Симптомы мигрени

Содержание

• Частые симптомы
• Редкие симптомы
• Осложнения / Показания к подгруппе
• Когда обращаться к врачу / идти в больницу

Хотя мигрень обычно считается просто сильной головной болью, она часто сопровождается и другими симптомами. Вы можете испытать до четырех фаз во время эпизода мигрени, каждую из которых можно распознать по своему набору характеристик. Не все ваши приступы мигрени могут быть одинаковыми, но распознавание ряда симптомов, которые могут возникнуть, может помочь вам понять, может ли то, что вы испытываете, быть мигренью. Если вам уже поставили диагноз, знание того, как эти симптомы вписываются в типичную последовательность стадий, может помочь вам решить, когда принимать лекарства.

Мигрень может привести к осложнениям, связанным с приемом лекарств, и в редких случаях мигрень может вызвать серьезные осложнения для здоровья. Другие состояния, такие как транзиторная ишемическая атака (ТИА) и рассеянный склероз (РС), могут вызывать симптомы, сходные с симптомами мигрени, поэтому вам может потребоваться медицинская помощь, если у вас есть какие-либо предупреждающие признаки.

Частые симптомы

Эпизоды мигрени могут включать несколько стадий: продоме, аура, головная боль и постдром. Вы можете циклически проходить все эти фазы, когда у вас мигрень, или вы можете испытать только одну, две или три из них. Фаза головной боли является наиболее распространенной, а аура - наименее распространенной.

Продром

Продромальный период характеризуется предупреждающими симптомами надвигающейся мигрени и может начаться за несколько часов или дней до того, как приступ мигрени достигнет своей максимальной интенсивности.

Большинство людей с мигренью испытывают продромальные симптомы, и прием лекарств от мигрени на этой стадии может остановить прогрессирование приступа.

Типичные симптомы продрома:

• Тяга к еде
• Запор или диарея
• Изменения настроения: грусть, раздражительность, беспокойство.
• Жесткость или болезненность мышц, особенно в области шеи
• Усталость
• Чрезмерное зевание
• Тошнота
• Задержка жидкости, вздутие живота
• Учащенное мочеиспускание
• Трудности с концентрацией внимания
• Яркие сны
• Чувствительность к свету, звукам или запахам
• Чувство холода

Аура

Примерно у трети мигрени возникает аура, которая обычно следует за продромом и длится менее часа. Эта стадия характеризуется неврологическими симптомами и может быть довольно пугающей, особенно когда вы испытываете ее впервые.

Симптомы ауры мигрени могут включать:

• Визуальные изменения: мигающие огни, волнистые линии, пятна, частичная потеря зрения, слепое пятно, нечеткое зрение
• Покалывание, онемение или гиперчувствительность лица или конечностей
• Головокружение (ощущение, что комната вращается)
• Проблемы с поиском слов и / или разговором
• Спутанность сознания
• Частичный паралич
• Обонятельные галлюцинации (нюхательные запахи, которых нет)
• Слуховые галлюцинации (слышание вещей, которых нет)
• Снижение или потеря слуха

Обзор мигрени с аурой

Головная боль

Головную боль при мигрени часто описывают как пульсирующую, стучащую или пульсирующую. Вы также можете испытывать другие симптомы наряду с головной болью. Эта фаза обычно длится от четырех до 72 часов.

Общие характеристики фазы головной боли могут включать:

• Гемикраниальная (на одной стороне головы) боль, которая может переходить в другую сторону или становиться двусторонней.
• Фонофобия (чувствительность к звуку)
• Светобоязнь (светобоязнь)
• Тошнота и рвота
• Диарея или запор
• Заложенность носа и / или насморк
• Печаль или тревога
• Приливы и озноб
• Головокружение
• Обезвоживание или задержка жидкости

Эффекты мигрени не ограничиваются головой и часто поражают шею, плечи, руки или все тело. Симптомы часто ухудшаются при такой активности, как ходьба, езда в машине или физические упражнения.

Постдром

После наиболее интенсивной фазы мигрени у вас может возникнуть постдром, прежде чем приступ мигрени полностью закончится.

Симптомы постдрома включают:

• Усталость
• Изменения настроения, которые могут включать печаль, тревогу или приподнятое настроение.
• Мышечные боли
• Головокружение или дурноту
• Трудности с концентрацией внимания
• Скованность мышц шеи
• Болезненность кожи головы

Многие люди описывают постдром как чувство «зомби» или похмелье.

Постдромальные симптомы могут быть связаны с нарушением мозгового кровотока и электроэнцефалограммы (ЭЭГ) в течение 24 часов после окончания стадии головной боли. Даже если у вас нет стадии головной боли, вы все равно можете испытывать постдромную фазу.

Параллельные фазы

Стадии мигрени могут перекрываться, иногда аура возникает одновременно с продромом, головной болью или постдромом. Продромальные симптомы могут сохраняться даже во время пика головной боли, а постдромальные симптомы могут начаться до того, как головная боль начнет исчезать.

Детская мигрень

Дети также страдают мигренью, и симптомы могут отличаться от симптомов у взрослых. Если вы заметили следующие симптомы у своего ребенка, причиной может быть мигрень, особенно если у вашего ребенка есть семейная история этого состояния:

• Боль в животе
• Тошнота
• Головокружение
• Морская болезнь
• Настроение
• Чрезмерная сонливость

Обязательно обсудите эти симптомы со своим врачом. Они могут быть признаками другого заболевания, но если причиной является мигрень, ваш ребенок может принимать лекарства для предотвращения и лечения приступов.

Когда у детей мигрень

Редкие симптомы

Редкие симптомы обычно связаны с подтипами мигрени, и хотя они могут быть похожи на ауру мигрени, главное отличие состоит в том, что эти необычные симптомы обычно являются наиболее заметным аспектом эпизодов мигрени.

Слабость

Слабость, обычно в одной руке, возникает при гемиплегической мигрени. Если у вас гемиплегическая мигрень, вы также можете испытывать несколько стадий мигрени и другие симптомы ауры. Существует сильная наследственная тенденция к развитию этого типа мигрени.

Боли желудка

Брюшная мигрень чаще встречается у детей, чем у взрослых, и характеризуется болями в животе, которые возникают без желудочно-кишечной причины и могут сопровождаться тошнотой и рвотой.

Паралич движения глаз

Двоение в глазах, нечеткое зрение, опущенное веко или явная неспособность двигать одним глазом могут быть признаком офтальмоплегической мигрени.

Отсутствие головной боли

Хотя это и не очень распространено, у вас может быть аура мигрени без головной боли. Для описания этого переживания используется несколько терминов, в том числе «тихая мигрень», «без мигрени» и «эквивалент мигрени».

Когда нет головной боли, это все еще мигрень?

Осложнения / Показания к подгруппе

Мигрень обычно не вызывает осложнений, хотя может. Наиболее частые осложнения связаны с приемом лекарств.

Эффекты лекарств

Побочные эффекты чрезмерного употребления могут включать боль в животе и желудочно-кишечное кровотечение из-за приема высоких доз нестероидных противовоспалительных средств (НПВП). Другие лекарства, включая триптаны и лекарства от спорыньи, могут вызывать побочные эффекты, такие как головокружение, покалывание или даже сосудистые осложнения, если принимать их в более высоких дозах, чем указано.

Имейте в виду, что все лекарства, отпускаемые без рецепта или по рецепту, могут вызывать побочные эффекты даже в рекомендуемых дозах.

Головные боли отскока от лекарств или головные боли отмены лекарств могут возникнуть, если вы принимаете лекарства от мигрени в высоких дозах или в течение длительного времени, а затем резко прекращаете их.

Обязательно обсудите с врачом план приема лекарств, а если он не работает, обсудите другой план вместо того, чтобы принимать дополнительные лекарства для лечения мигрени.

Лекарства, вызывающие головные боли при чрезмерном употреблении

Осложнения мигрени

Осложнения от самой мигрени включают некоторые серьезные проблемы, требующие медицинской помощи:

Статус мигреноз: Если ваша мигрень длится более 72 часов, несмотря на лечение, это называется мигренозным статусом, состояние, которое вряд ли вылечит с помощью вашего обычного рецепта. Вам следует обратиться за медицинской помощью, потому что вам может потребоваться лечение внутривенными (внутривенными) препаратами.

Мигренозный инфаркт: Инфаркт мозга - это тип инсульта, вызванный недостаточным кровотоком. Мигренозный инфаркт начинается с симптомов мигрени, которые в конечном итоге могут включать симптомы инсульта и могут вызывать стойкие неврологические эффекты.

Захват: Судорожный приступ, который может характеризоваться непроизвольной тряской или подергиванием, может возникнуть в результате мигрени. Физиологическая причина этого осложнения до конца не изучена.

Осложнения мигрени

Когда обращаться к врачу / идти в больницу

Мигрень обычно не требует неотложной медицинской помощи. Лечение действительно основано на плане как профилактики, так и лечения острых приступов. Тем не менее, если вы не уверены, вызваны ли ваши симптомы мигренью или когда ваша картина мигрени изменилась, вам необходимо обратиться за медицинской помощью.

Неотложная медицинская помощь

Такие симптомы, как паралич, потеря чувствительности, трудности с общением, потеря зрения и двоение в глазах, могут быть проявлениями инсульта, рассеянного склероза, менингита, судорог и других неврологических заболеваний. Если вы испытываете какие-либо из этих редких симптомов, они не были связаны с мигренью (или если вы не уверены в их связи), вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Даже если у вас есть диагноз мигрени, вы должны пройти медицинское обследование, если у вас возникают головные боли с определенными признаками, в том числе:

• Худшая головная боль в твоей жизни
• Лихорадка
• Рецидивирующая рвота / ничего не могу подавить
• Травма головы
• Падение / неспособность удерживать равновесие

Поговори со своим доктором

Если частота или интенсивность мигрени меняется или симптомы меняются, вам следует поговорить с врачом. Вам может потребоваться диагностическая оценка или изменение плана лечения.

Каковы причины и факторы риска мигрени?