Содержание
Тамифлю (осельтамивир) - популярный пероральный противовирусный препарат, используемый для лечения или профилактики гриппа (гриппа). Несмотря на свою популярность, применение Тамифлю у детей остается спорным вопросом.Родители нередко заявляют, что это не всегда работает, читают отчеты, предполагающие, что чрезмерное употребление может привести к развитию устойчивых к лечению штаммов гриппа, или слышать, как некоторые предупреждают, что использование Тамифлю вызывает галлюцинации и суицидальные мысли у детей. Иногда бывает сложно отделить факты от вымысла, поэтому вот что говорится в исследовании.
Преимущества
Тамифлю - один из четырех противовирусных препаратов, одобренных Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) для лечения и профилактики гриппа.
Два других включают внутривенный препарат Рапиваб (перамивир) и ингаляционный препарат Реленза (занамивир). В отличие от других противовирусных препаратов, используемых для лечения гриппа, эти три препарата эффективны при лечении как вирусов гриппа A, так и вирусов гриппа B.
Тамифлю был одобрен FDA специально для лечения гриппа у детей в возрасте 2 недель и старше и для профилактики гриппа у детей в возрасте 1 года и старше. Однако это не рекомендуется для легких случаев.
Согласно отчету Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), использование этих противовирусных препаратов дает ряд преимуществ. Главный из них - профилактика гриппа.
Профилактика гриппа
Противовирусные препараты эффективны в предотвращении гриппа от 70% до 90%, поэтому они важны для профилактики гриппа у детей, которые подвержены высокому риску осложнений в течение 48 часов после заражения.
Считается, что дети подвержены высокому риску осложнений гриппа, таких как пневмония и дыхательная недостаточность, если они моложе 5 лет и / или у них есть основное заболевание, такое как астма, заболевание легких, диабет, эпилепсия, болезнь сердца, почек. или проблемы с печенью, заболевания крови, рак, иммунодефицит или церебральный паралич.
Эти препараты также являются источником профилактики для подвергшихся воздействию детей детей, которые не могут сделать прививку от гриппа, например, для тех, у кого ранее была аллергическая реакция на вакцину.
Другие преимущества
Другие преимущества, определенные CDC, включают:
- Уменьшение продолжительности и тяжести симптомов: Использование противовирусных препаратов, таких как Тамифлю, в течение 48 часов после появления симптомов, может уменьшить время, в течение которого симптомы гриппа сохраняются, а также их тяжесть.
- Сниженный риск осложнений: Противовирусные препараты могут снизить риск осложнений, которые могут возникнуть при гриппе, включая пневмонию, ушные инфекции, госпитализацию и дыхательную недостаточность.
- Более короткое пребывание в больнице: Когда дети госпитализируются из-за гриппа, раннее противовирусное лечение может сократить продолжительность их госпитализации и помочь предотвратить дыхательную недостаточность или смерть. Даже если у вашего ребенка прошло 48-часовое окно, противовирусный препарат все равно может помочь.
- Эффективен для младенцев: Хотя это не одобрено FDA, CDC и Американская академия педиатрии (AAP) рекомендуют использовать Тамифлю для лечения детей в возрасте до 14 дней с гриппом и для профилактики гриппа у младенцев в возрасте от 3 месяцев до 1 года, поскольку у этих детей есть особенно высокий риск осложнений гриппа.
Минусы
Несмотря на доказательства, подтверждающие использование Тамифлю у детей, существует ряд препятствий, мешающих родителям использовать его.
Стоимость
Цена - главная проблема: пятидневный курс без страховки стоит более 100 долларов. Хотя сейчас доступны более дешевые дженерики, цена все еще высока. Если вашему ребенку нужен Тамифлю, попробуйте поискать в Интернете скидки по рецептам и купоны.
Не понимаю, как это работает
Некоторые родители не верят, что Тамифлю действительно работает. Однако в большинстве случаев это больше связано с его неправильным использованием или нереалистичными ожиданиями, чем с самим лекарством.
Фактически, эффективность Тамифлю может варьироваться в зависимости от того, когда начато лечение. С этой целью большинство врачей рекомендуют принимать препарат в течение 48 часов с момента появления первых симптомов.
Проблема, конечно же, в том, что родители могут иногда пропускать или игнорировать незначительные симптомы, такие как насморк или першение в горле, на день или два, особенно если в остальном ребенок выглядит здоровым.
Более того, хотя некоторые люди думают, что Тамифлю должен немедленно убить вирус гриппа и устранить все симптомы, дело в том, что он не работает как антибиотик, хотя, скорее всего, уменьшит продолжительность болезни вашего ребенка. Тамифлю также не действует на другие виды вирусов, поэтому он не поможет, если он или она болеют чем-то, кроме гриппа.
Не использовать это для профилактики
Тамифлю может быть чрезвычайно эффективным средством профилактики гриппа у ребенка, который еще не был вакцинирован или который находится в группе высокого риска осложнений и был рядом с другими больными гриппом. Однако, поскольку преимущества в значительной степени незаметны, родители часто обращаются к нему только при появлении симптомов, а не используют его для профилактики. Это ошибка.
Любого ребенка из группы высокого риска следует лечить Тамифлю как можно скорее после заражения гриппом.
Побочные эффекты
Родители часто связывают цену с потенцией и опасаются, что такое лекарство, как Тамифлю, может вызвать больше симптомов, чем облегчить. По большей части это неправда.
По данным FDA, двумя наиболее распространенными побочными эффектами являются тошнота и рвота, которые обычно не такие серьезные и возникают в течение двух дней после начала лечения. Прием Тамифлю с пищей обычно может снизить риск этих побочных эффектов. Другие побочные эффекты могут включать легкую боль в животе, носовое кровотечение, головную боль и усталость.
Сообщалось о более серьезных побочных эффектах. В сообщениях, поступающих в основном из Японии в 2005 и 2006 годах, предполагается, что Тамифлю увеличивает риск психоневрологических симптомов, таких как делирий и галлюцинации, и может вызывать у подростков мысли о самоповреждении или самоубийстве.
На сегодняшний день о подобных событиях не сообщалось, и дальнейшие исследования не выявили повышенного риска нейропсихиатрических эффектов у пользователей Тамифлю. Однако обновленные этикетки продуктов теперь содержат информацию о галлюцинациях, самоповреждении, ненормальном поведении и суицидальных действиях. мысли, хотя и крайне редкие, возможны.
Если вы заметили какие-либо серьезные побочные эффекты, когда ваш ребенок принимает Тамифлю, немедленно обратитесь к врачу.
Противовирусная устойчивость
Как и в случае с антибиотиками, используемыми для лечения бактериальных инфекций, давно существуют опасения, что широкое использование противовирусных препаратов от гриппа может привести к развитию супервируса. На сегодняшний день мы этого не видели.
Поскольку вирусы гриппа могут меняться так быстро, CDC регулярно проверяет устойчивость к противовирусным препаратам и практически не обнаружил устойчивости в течение последних сезонов гриппа. Это регулярное тестирование также определяет, какие противовирусные препараты CDC должен рекомендовать каждый сезон гриппа, и помогает обновлять рекомендации.
Тем не менее, не рекомендуется принимать какие-либо лекарства, когда они действительно не нужны. Помимо потенциального риска для здоровья, он может ограничить поставку препарата тем, кто действительно в нем нуждается.