Содержание
На этикетках рецептурных лекарств часто указано принимать таблетку «один раз в день» без указания наилучшего времени для приема, а в некоторых случаях время приема не имеет значения. Однако с лекарствами от артериального давления может иметь значение, когда вы их принимаете. Лучшее время дня для приема лекарств от артериального давления зависит от того, какие из них вы принимаете (их много), а также от причины, по которой вы их принимаете, и от любых других проблем со здоровьем, которые могут у вас возникнуть.Как работают лекарства от кровяного давления
Артериальное давление имеет тенденцию меняться в течение дня. Как правило, она выше, когда вы просыпаетесь утром и в утренние часы, и ниже ночью и во время сна. Однако есть люди, у которых ночью артериальное давление не падает; исследователи называют их «не дипперами».
Большинство лекарств от кровяного давления были разработаны для простоты использования, то есть их следует принимать один раз в день. Тем не менее, эти лекарства не одинаково эффективны в течение всего 24-часового периода, в течение которого они активны.
Действие лекарств от артериального давления достигает пика где-то через 4–15 часов после приема дозы. В идеале препарат назначают таким образом, чтобы пиковая концентрация совпадала с временем суток, когда у вас максимальное артериальное давление.
Существует несколько различных типов лекарств от кровяного давления, которые имеют разные механизмы действия, поэтому их лучше всего принимать в определенное время дня.
Лекарства, которые лучше всего принимать утром:
- Мочегонные средства, или «водные таблетки»: к ним относятся диурил (хлоротиазид) и лозол (индапамид), они помогают почкам избавляться от лишней воды в организме. Поскольку мочегонные средства могут вызвать учащение мочеиспускания (что приводит к ночным поездкам в ванную) лучше всего принимать утром.Если вам нужна вторая доза, примите ее к середине дня.
Некоторые другие распространенные лекарства от артериального давления, которые лучше всего принимать перед сном, включают:
- Ингибиторы АПФ (ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента), включая Лотензин (беназеприл гидрохлорид) и вазотек (эналаприл малеат)
- БРА (блокаторы рецепторов ангиотензина II), такие как Авапро (ирбесартан)
- Бета-блокаторы, такие как Лопрессор (метопролол)
- Блокаторы кальциевых каналов, такие как норваск (безилат амлодипина)
Эти препараты обычно принимают перед сном, потому что они могут вызвать сонливость. Что еще более важно, они часто предназначены для медленного высвобождения лекарства, чтобы они оставались наиболее эффективными в утренние часы, когда артериальное давление, как правило, достигает своего пика. С возрастом ваше кровяное давление больше не падает во время сна, как в молодости, что увеличивает риск инсульта и сердечного приступа по утрам.
Исследования подтверждают важность ночного дозирования. Исследование, проведенное в 2013 году в Испании, показало, что люди, не употребляющие наркотики, у которых артериальное давление остается повышенным всю ночь, могут получить наибольшую пользу от приема дозы перед сном. Это обеспечивает лучший контроль и может помочь снизить риск сердечного приступа или инсульта.
Исследование 2015 года в журнале Диабетология показали, что прием этих лекарств в ночное время снижает риск развития диабета 2 типа у людей с гипертонией. На основании этого исследования Американской диабетической ассоциации Стандарты медицинской помощи при диабете-2017 говорит, что врачи должны рассмотреть возможность введения одного или нескольких лекарств от гипертонии перед сном.
Людям с нормальным циклом сна легче поддерживать обычный режим дозирования, поскольку повышение и понижение артериального давления будут, как правило, постоянными.
Однако, если вы работаете во вторую или третью смену или у вас есть другие причины постоянно бодрствовать в нестандартные часы, вы можете изменить свой распорядок, чтобы учесть эти различия.
Ваше полное руководство по лекарствам от гипертонии
Слово от Verywell
Поговорите со своим врачом, если вы не знаете, когда принимать лекарства от кровяного давления. Есть некоторые препараты, которые, хотя их можно принимать в любое время, нельзя быстро переключить с одного времени на другое без определенного контроля и корректировки. Также следует учитывать взаимодействие с другими лекарствами, едой и напитками.
В конце концов, ваше лекарство от артериального давления будет работать лучше всего, если вы будете принимать его постоянно, поэтому следует тщательно обдумывать любое изменение времени приема. Вместе со своим врачом определите план приема, соответствующий вашему графику и образу жизни.