Риски переливания крови

Содержание

• Гемолитическая реакция на переливание крови
• Признаки и симптомы аллергической реакции
• Заболевания, передаваемые при переливании крови
• Болезни, которые могут передаваться при переливании крови

Если вы планируете переливание крови, вас могут беспокоить риски, связанные с приемом донорской крови. Хотя риски минимальны и снабжение кровью в Соединенных Штатах очень безопасно, всегда есть риски, связанные с переливанием.

Обширный скрининг помогает предотвратить передачу инфекционных заболеваний; однако существуют дополнительные риски, которые следует учитывать при рассмотрении вопроса о переливании крови. Эти риски, некоторые из которых являются серьезными, необходимо сопоставить с проблемами здоровья, которые могут быть вызваны нехваткой крови или кровяных телец, такими как анемия и гиповолемия.

Гемолитическая реакция на переливание крови

Гемолитическая реакция - это реакция на введение донорской крови. Принимаются меры для предотвращения серьезных реакций, начиная с лабораторных процедур, которые помогают предотвратить введение крови, которая может вызвать проблемы. Гемолитическая реакция может быть опасной для жизни, и в случае возникновения реакции переливание крови не будет продолжено.

Гемолитическая реакция возникает, когда иммунная система пациента, получающего переливание крови, разрушает перелитые эритроциты. Во время введения могут использоваться дополнительные процедуры для снижения вероятности реакции на переливание, в том числе медленная сдача крови, чтобы можно было отметить любую реакцию до сдачи значительного количества крови, а также тщательный мониторинг любых признаков затруднения. .

От тяжести реакции и последствий отказа от сдачи крови будет зависеть, будет ли сдавать кровь и дальше, или же переливание будет остановлено. Бенадрил, тайленол или другие обезболивающие, антигистаминные препараты или стероиды могут быть назначены для остановки или уменьшения реакции на переливание крови.

В некоторых случаях пациенту, у которого известно о реакции на переливание крови, все равно делают переливание. Это связано с тем, что риск реакции ниже, чем риск, связанный с нелеченным кровотечением.

Признаки и симптомы аллергической реакции

• Тошнота
• Высокая температура: Внезапное повышение температуры сразу после начала переливания крови может быть признаком надвигающейся аллергической реакции. Перед переливанием всегда следует измерять температуру пациента.
• Беспокойство: Пациент может испытывать чувство надвигающейся гибели или страха, когда вот-вот произойдет аллергическая реакция.
• Тахикардия: Перед реакцией может произойти более высокая, чем обычно, частота сердечных сокращений, по этой причине показатели жизненно важных функций обычно измеряются непосредственно перед сдачей крови.
• Гипотония: Артериальное давление ниже нормы в некоторых случаях из-за реакции на кровь.
• Боль: Боль в груди и спине - менее частые симптомы реакции.
• Одышка: При тяжелых реакциях может появиться затрудненное дыхание.
• Нарушение функции почек: Почки могут испытывать трудности с фильтрацией крови из-за количества мертвых клеток крови, атакованных иммунной системой.
• Кровянистая моча: Наряду с нарушением функции почек в моче пациента могут быть обнаружены признаки отхождения крови через почки.
• Боль в боку: Дисфункция почек может быть болезненной и проявляться болью в боку.
• Повышенный риск заражения: Если ваш донор крови был болен во время сдачи крови или заболел вскоре после этого, ваш риск заражения увеличивается. Ваш риск выше, если ваша иммунная система ослаблена или если вы серьезно больны.
• Смерть: Крайне редко, но возможно при достаточно тяжелой гемолитической реакции.

Заболевания, передаваемые при переливании крови

Пул донорской крови очень тщательно проверяется на инфекционные заболевания и очень безопасно. Однако вероятность заразиться опасными для жизни заболеваниями от донорской крови очень мала. Также есть небольшая вероятность заразиться другими заболеваниями или инфекциями в результате переливания крови.

По оценке Национального института сердца, легких и крови, вероятность заражения гепатитом С или ВИЧ в результате переливания крови составляет примерно 1 из 2 000 000. Вероятность заражения гепатитом B составляет 1 из 205 000.

Хотя важно, чтобы вы знали о рисках переливания крови, также важно держать эти шансы в перспективе. Например, у вас в четыре раза больше шансов быть убитым астероидом, чем вы заразитесь ВИЧ или гепатитом С при переливании крови.

Болезни, которые могут передаваться при переливании крови

• Травмы легких, связанные с переливанием крови (TRALI): В течение нескольких часов после переливания присутствуют затрудненное дыхание, низкое кровяное давление, лихорадка, а рентген грудной клетки покажет легочные инфильтраты. В тяжелых случаях у пациента могут быть большие трудности с получением достаточного количества кислорода. Этот диагноз встречается нечасто, но многие считают, что он недостаточно диагностирован и на самом деле встречается при каждом 300-5000 переливании крови и является третьей по значимости причиной смерти, вызванной переливанием крови, в зависимости от исследования.
• Болезнь Крейтцфельдта-Якоба (CJD): Очень редкое заболевание мозга, напоминающее коровье бешенство у человека. Риск заражения CJD крайне низок, но возможен, если донор был инфицирован этим заболеванием.
• Малярия: Обычно передается комарами, риск заражения малярией невелик в странах, где малярия встречается редко. Риск намного выше в регионах мира, таких как Африка, где часто диагностируется малярия. Малярия вызывает жар, озноб, анемию, боли в мышцах и головные боли.
• Цитомегаловирус (ЦМВ): Вирус, который очень распространен, присутствует у 80% населения. Гриппоподобные симптомы могут присутствовать, когда кто-то заразился ЦМВ, или могут быть незаметны. Люди с ослабленной иммунной системой могут получать кровь, проверенную на ЦМВ.
• Бабезиоз и болезнь Лайма: Оба заболевания, передаваемые укусами клещей, вызывают хроническую усталость. Бабезиоз похож на малярию, проявляясь лихорадкой, ознобом и анемией. Лайм чаще всего встречается возле лесных районов, куда люди ходят в походы, бабезиоз наиболее распространен возле Лонг-Айленда в Соединенных Штатах.
• Шагас: Болезнь, распространяемая паразитами, Шагас наиболее распространена в Мексике, Центральной Америке и Южной Америке. Если не лечить, это может вызвать повреждение органов, но лекарства доступны в Центрах по контролю за заболеваниями.
• Сифилис: Сифилис - очень распространенное заболевание, передающееся половым путем. Он вызывает язвы на гениталиях, а иногда и вокруг рта. Сифилис легко поддается лечению, но может вызвать серьезные проблемы со здоровьем, если его не лечить без лекарств.
• Эпштейн Барр (EBV): Считается, что один из вирусов герпеса, EBV, присутствует в организме до 95% населения. Когда ВЭБ заразился подростком, риск развития мононуклеоза или болезни поцелуев составляет примерно 30-50%.
• Герпес: Хотя многие заболевания вызываются семейством вирусов герпеса, большинство людей, употребляя этот термин, имеют в виду генитальный герпес. Этот вирус вызывает поражения половых органов и герпес во рту.

Слово от Verywell

Кровоснабжение в Соединенных Штатах чрезвычайно безопасно, и вероятность получить зараженную кровь очень мала. Это не исключает возможности реакции на донорскую кровь - иногда серьезной проблемы, вызванной тем, что организм идентифицирует кровь как чужеродную, несмотря на то, что принадлежит к той же группе крови. Реакция, скорее всего, произойдет у человека, у которого она была в прошлом, поэтому обязательно сообщите своему врачу, если вы испытали гемолитическую реакцию во время предыдущего переливания.