Содержание
Общий трийодтиронин (Т3) - один из нескольких тестов, используемых для диагностики заболеваний щитовидной железы. Т3 - это активный гормон щитовидной железы, который вырабатывается в организме путем преобразования тироксина (Т4) в трийодтиронин. Цифры 3 и 4 в названиях обозначают количество содержащихся в нем атомов йода.Тест T3 просто измеряет, сколько этого гормона присутствует в вашей крови. Если уровень аномально высокий или аномально низкий, это может быть признаком заболевания щитовидной железы. Однако этот тест обычно более полезен для диагностики гипертиреоза (сверхактивной щитовидной железы), чем гипотиреоза (недостаточной активности щитовидной железы), и обычно он сочетается с измерениями уровня других гормонов щитовидной железы, а не проводится отдельно.
Альтернативные названия этого теста включают радиоиммуноанализ Т3, токсический узловой зоб-Т3, тиреоидит-Т3, тиреотоксикоз-Т3 и болезнь Грейвса-Т3.
Цель теста
Щитовидная железа - это железа в форме бабочки в передней части горла. Он вырабатывает гормоны и регулирует многие вещи, включая потребление энергии вашим телом, температуру тела, вес и настроение.
Т3 существует в вашем теле в двух разных формах:
- свободный Т3, который является активной формой и связан с белком
- обратный Т3, неактивная форма, которая прикрепляется к рецепторам щитовидной железы, но не может их активировать
Общий тест T3 рассматривает обе эти формы. Ваш врач может выбрать проведение отдельных тестов для бесплатного T3 и обратного T3.
Тесты на общий Т3 обычно назначают, когда у вас есть симптомы, соответствующие заболеванию щитовидной железы, особенно если у вас повышенный риск. Факторы риска включают женское начало, возраст до 40 лет и наличие у членов семьи диагноза заболевания щитовидной железы.
Ваш врач, скорее всего, назначит другие измерения функции щитовидной железы одновременно с тестом T3, включая тесты на тиреотропный гормон (TSH) и T4. Тесты для поиска антител, указывающих на аутоиммунное заболевание щитовидной железы, включая тиреоидит Хашимото и болезнь Грейвса.
Тест Т3, а также другие тесты щитовидной железы проводятся на образцах крови. Процесс взятия крови для этих анализов, как правило, быстрый, простой и низкий риск.
Риски и противопоказания
После взятия крови вы можете почувствовать небольшую боль или легкие синяки, но это не должно длиться долго. Иногда люди могут испытывать головокружение, тошноту или звон в ушах во время или сразу после анализа крови. Сообщите своему врачу, если вы чувствуете какие-либо из этих симптомов. Обычно с этим легко справиться, если полежать на несколько минут и увлажнить водой.
Если у вас были отрицательные реакции на прошлые заборы крови, возможно, будет безопаснее попросить кого-нибудь отвезти вас в лабораторию и обратно.
Сообщите человеку, который берет вашу кровь, перед анализом, если у вас в анамнезе были плохие реакции на забор крови, у вас есть нарушение свертываемости крови или вы принимаете лекарства, разжижающие кровь, и / или у вас легко появляются синяки или слезы. Они должны быть в состоянии снизить любой риск, создаваемый этими факторами.
Перед тестом
Кровь на Т3 и другие тесты щитовидной железы обычно можно брать в любое время суток. Если в то же время не будут заказаны другие тесты, требующие голодания, не имеет значения, когда вы ели в последний раз.
Когда вы приедете на обследование, убедитесь, что у вас есть страховая карточка и все письменные предписания, которые вам мог дать врач.
Некоторые лекарства могут влиять на уровень гормонов щитовидной железы и результаты анализов. Поговорите со своим врачом о том, нужно ли вам перед обследованием сделать перерыв в приеме каких-либо лекарств.
К известным проблемным лекарствам относятся:
- Гормоносодержащие препараты (например, противозачаточные таблетки, эстроген, андроген)
- Стероиды
- Метадон
- Лекарства для щитовидной железы
Другие лекарства и добавки также могут повлиять на ваши результаты, поэтому убедитесь, что ваш врач знает обо всем, что вы принимаете.
Поскольку беременность также может повлиять на уровень гормонов щитовидной железы, убедитесь, что врач знает, беременны вы или можете ли быть беременны.
Время и место
Сама сдача крови не должна занимать больше нескольких минут. Если вы делаете много тестов, это может занять немного больше времени. В некоторых кабинетах врача забор крови может проводиться одновременно с записью на прием. В этом случае это должно добавить очень мало времени к продолжительности приема.
Поход в лабораторию для прохождения теста может занять больше времени. Если у вас назначена встреча на тест, обязательно приходите достаточно рано, чтобы пройти регистрацию и позаботиться о любых возможных доплатах. Если вы нервничаете по поводу теста, вы также можете дать себе несколько минут, чтобы посидеть и расслабиться.
Лаборатории часто бывают заняты, и время ожидания может варьироваться. Если вы заглянете, лучше позвонить заранее. Одно время дня, особенно первое утро, может быть лучше, чем другое.
Что надеть
Вы должны иметь возможность оставаться в своей одежде во время теста. Ваша рука должна быть открыта, поэтому лучше всего подойдут короткие рукава или рукава, которые легко поднимаются выше локтя.
В случае приступа головокружения хорошим выбором могут стать туфли на плоской подошве и не слишком тесная и не стесняющая одежда.
Еда и напитки
Каждый раз, когда у вас берется кровь, вы должны быть уверены, что у вас достаточно жидкости. Это упростит поиск вен и поможет избежать проблем с введением иглы.
Так как вам не нужно голодать перед тестом на Т3, неплохо было бы что-нибудь в желудке. Это может помочь вам избежать тошноты.
Помните, что другие тесты, заказанные одновременно, могут потребовать голодания или других специальных инструкций. Обязательно следуйте всем инструкциям, которые вам даны, чтобы обеспечить точные результаты теста.
Стоимость и страхование здоровья
Чаще всего тесты функции щитовидной железы, которые считаются необходимыми с медицинской точки зрения, покрываются страховкой. Тем не менее, никогда не бывает плохой идеей заранее проконсультироваться со своей страховой компанией, чтобы знать, с какими расходами вы можете столкнуться.
Лабораторные затраты на общий тест T3 могут варьироваться от 35 до 100 долларов. Если вы не застрахованы, вам могут потребоваться дополнительные расходы, особенно если ваш врач назначит более одного теста. Полный набор тестов щитовидной железы может стоить 500 долларов и более.
Офис вашего врача, страховая компания и лаборатория должны помочь вам определить, сколько это будет стоить, прежде чем вы сдадите анализы.
Во время теста
Забор крови чаще всего выполняется медсестрой (в кабинете врача) или флеботомистом (в лаборатории). Перед тестом они могут попросить вас подтвердить определенную информацию, такую как ваше имя, дату рождения, врача, который назначил test, и то, на что вас проверяют. Это необходимо для того, чтобы все было правильно помечено.
Предварительный тест
После того, как вы обнажили руку, место для введения промойте спиртом. Медсестра или флеботомист обяжет повязку вокруг вашего плеча, чтобы улавливать кровь и выделять вены. Вас могут попросить покачать кулаком, чтобы помочь в этом процессе.
На протяжении всего теста
Как только они определят хорошую вену, они вставят иглу, что, вероятно, вызовет небольшую боль при введении (но это не должно длиться долго). Затем они отпускают повязку, чтобы кровь снова текла, и флакон, прикрепленный к игле, должен заполниться. В зависимости от того, сколько тестов заказано, им может потребоваться замена флаконов один или несколько раз.
После того, как будет набрано достаточно крови, иглу вытащат и наложат повязку на место введения.
Пост-тест
В большинстве случаев вы можете уйти сразу после взятия крови.
Если у вас возникнет какая-либо негативная реакция, сообщите об этом кому-нибудь в учреждении, чтобы они могли позаботиться о вас должным образом. Обычно, даже при плохой реакции, требуется всего несколько минут отдыха, чтобы уйти.
После теста
Вы можете заметить небольшую болезненность и, возможно, синяк в месте введения иглы, который обычно быстро проходит. Если у вас возникнут проблемы или вопросы, обратитесь к врачу.
Управление побочными эффектами
Если сайт заметно болит, можно заморозить его или принять обезболивающее. Других затяжных эффектов у вас быть не должно.
Интерпретация результатов
Нормальными диапазонами для взрослых обычно считаются:
- Общий T3: от 60 до 180 нанограммов на децилитр (нг / дл) или от 0,92 до 2,76 наномолей на литр (нмоль / л)
- Свободный T3: от 130 до 450 пикограмм на децилитр (пг / дл) или от 2 до 7 пикомолей на литр (пмоль / л)
Важно отметить, что не все лаборатории используют одни и те же диапазоны или измерения.
Аномально высокий уровень Т3, как правило, не является признаком заболевания щитовидной железы сам по себе, но он рассматривается вместе с уровнями ТТГ и Т4.
Высокий уровень Т3 может указывать на:
- Гипертиреоз, если он сопровождается низким уровнем ТТГ
- Болезнь Грейвса, если она сопровождается низким уровнем ТТГ и положительными тестами на определенные антитела
- Токсический узловой зоб
- Болезнь печени
- Редкое заболевание, называемое тиреотоксикозом Т3.
Высокий T3 также может быть связан с беременностью или приемом лекарств, содержащих эстроген.
Аномально низкий уровень Т3 может указывать на:
- Гипотиреоз, если он сопровождается высоким уровнем ТТГ
- Тиреоидит Хашимото, если он сопровождается высоким уровнем ТТГ и положительными тестами для выявления определенных антител
- Недоедание / голод
- Тяжелое кратковременное заболевание или длительное заболевание
Имейте в виду, что этот тест имеет некоторые ограничения, а именно:
- Т3 в значительной степени связан с белками крови (99,7%)
- Активен только несвязанный T3
- Измерение общего Т3 (как связанного, так и несвязанного) может дать неверную информацию, если количество связывающих белков увеличено или уменьшено.
Поэтому сегодня большинство врачей полагаются на бесплатный анализ крови на Т3, а не на общий анализ крови на Т3.
Следовать за
После получения результатов ваш врач может попросить вас записаться на прием, чтобы обсудить дальнейшие исследования или варианты лечения, в зависимости от того, был ли поставлен диагноз.
Если вы не слышите о своих результатах в течение долгого времени или если вы не понимаете их, обратитесь к своему врачу. Если вам поставили диагноз заболевания щитовидной железы, пора обсудить варианты лечения с врачом.
Слово от Verywell
Любой хронический диагноз может быть пугающим, но имейте в виду, что заболевания щитовидной железы очень распространены и хорошо поддаются лечению. Часто с ними можно справиться, принимая лекарства и, возможно, делая несколько диетических изменений. Хорошая вещь в диагнозе заключается в том, что при раннем лечении он может улучшить самочувствие и здоровье. Обязательно обсудите свои опасения со своим врачом или медицинским работником, чтобы вы могли быть уверены, что вы на правильном пути для наилучшего управления своим здоровьем.
Понимание результатов теста щитовидной железы