Туберкулез (туберкулез)

Posted on
Автор: Clyde Lopez
Дата создания: 24 Август 2021
Дата обновления: 14 Ноябрь 2024
Anonim
Туберкулез легких. Лекция для студента и практикующего врача.
Видео: Туберкулез легких. Лекция для студента и практикующего врача.

Содержание

Что такое туберкулез?

Туберкулез или ТБ - это бактериальная инфекция, которая обычно поражает легкие. Также могут быть поражены другие органы, такие как почки, позвоночник или мозг. Туберкулез в основном передается от человека к человеку воздушно-капельным путем, например, когда инфицированный человек кашляет или чихает.Он также может вызвать активную инфекцию после периода бездействия у кого-то, кто подвергся воздействию в более раннее время.

Есть разница между заражением бактерией туберкулеза и активным туберкулезом.

Следующие стадии туберкулеза:

  1. Контакт. Это происходит, когда человек контактировал или контактировал с другим больным туберкулезом. У человека, подвергшегося воздействию, будет отрицательный результат кожной пробы, нормальный рентген грудной клетки и отсутствие признаков или симптомов заболевания.
  2. Скрытая туберкулезная инфекция. Это происходит, когда в организме человека присутствуют бактерии туберкулеза, но нет симптомов болезни. Иммунная система инфицированного человека отгораживается от туберкулезных организмов, и туберкулез остается неактивным на протяжении всей жизни у большинства инфицированных людей. У этого человека была бы положительная кожная проба, но нормальный рентген грудной клетки.
  3. Заболевание туберкулезом. Это описание человека, у которого есть признаки и симптомы активной инфекции. У человека будет положительный кожный тест и положительный рентген грудной клетки.

Что вызывает туберкулез?

Основная бактерия туберкулеза - Mycobacterium tuberculosis (M. tuberculosis). У многих людей, инфицированных этой бактерией, никогда не развивается активный туберкулез. Они остаются в латентной (неактивной) стадии ТБ. Однако у людей со слабой иммунной системой, особенно у людей с ВИЧ (вирусом иммунодефицита человека), или у тех, кто получает лекарства, подавляющие иммунную систему, туберкулезные организмы могут преодолевать защитные силы организма, размножаться и вызывать активное заболевание.


Бактерия ТБ распространяется по воздуху, когда инфицированный человек кашляет, чихает, говорит, поет или смеется. Маловероятно, что он передается через личные вещи, такие как одежда, постельное белье, стакан для питья, столовые приборы, рукопожатие, туалет или другие предметы, к которым прикасался больной туберкулезом. Хорошая вентиляция - самая важная мера предотвращения передачи туберкулеза.

Кто подвержен риску заболевания туберкулезом?

ТБ поражает всех возрастов, рас, уровней дохода и обоих полов. К группе повышенного риска относятся следующие:

  • Люди, которые живут или работают с другими больными туберкулезом
  • Те, кто не может получить доступ к медицинской помощи
  • Бездомные люди
  • Люди из других стран, где распространен туберкулез
  • Люди в групповых условиях, например в домах престарелых.
  • Люди, злоупотребляющие алкоголем
  • Люди, употребляющие наркотики внутривенно
  • Людям со слабой иммунной системой
  • Старший
  • Медицинские работники, контактирующие с группами повышенного риска

Какие симптомы туберкулеза?

Ниже приведены наиболее распространенные симптомы активного туберкулеза. Однако каждый человек может испытывать симптомы по-разному:


  • Кашель, который длится 3 недели или дольше
  • Боль в груди
  • Усталость
  • Потеря аппетита
  • Непреднамеренная потеря веса
  • Плохой рост у детей
  • Высокая температура
  • Кашель с кровью или мокротой
  • Озноб или ночная потливость

Симптомы туберкулеза могут выглядеть как другие заболевания легких или проблемы со здоровьем. Поговорите с врачом для постановки диагноза.

Как диагностируется туберкулез?

ТБ часто диагностируют с помощью кожной пробы. В этом тесте небольшое количество тестируемого материала вводится в верхний слой кожи. Если шишка определенного размера появляется в течение 2 или 3 дней, тест может быть положительным на туберкулезную инфекцию. Другие тесты включают рентген и анализы мокроты. Вместо кожной пробы на ТБ можно сделать анализ крови.

Кожные пробы на туберкулез рекомендуются тем, кто:

  • В категориях повышенного риска
  • Которые живут или работают в тесном контакте с людьми из группы повышенного риска
  • Кто никогда не проходил кожную пробу на туберкулез

Американская академия педиатрии рекомендует проводить кожные пробы у детей:


  • Если предполагается, что ребенок подвергся облучению в течение последних 5 лет
  • Если у ребенка рентген, похожий на туберкулез
  • Если у ребенка есть симптомы туберкулеза
  • Если ребенок приехал из страны, где распространен туберкулез
  • Для детей с ВИЧ
  • Для детей, принимающих лекарства, подавляющие иммунную систему.
  • Для детей, находящихся в следственных изоляторах
  • Для детей, которые контактируют с людьми из группы высокого риска
  • Если родитель ребенка приехал из страны с высоким уровнем риска
  • Если ребенок ездил в районы повышенного риска
  • Если ребенок живет в густонаселенном районе

Как лечится туберкулез?

Ваш лечащий врач подберет для вас лучшее лечение на основе:

  • Сколько тебе лет
  • Ваше общее состояние здоровья и прошлое здоровье
  • Как ты болен
  • Насколько хорошо вы справляетесь с конкретными лекарствами, процедурами или терапией
  • Как долго ожидается состояние
  • Ваше мнение или предпочтение

Лечение может включать:

  • Краткосрочная госпитализация
  • При латентном туберкулезе, который был недавно диагностирован: обычно назначается курс антибиотика изониазида от 6 до 12 месяцев, чтобы убить туберкулезные организмы в организме. Некоторых людей с латентным туберкулезом можно лечить более коротким курсом из 2 антибиотиков в течение всего 3 месяцев.
  • При активной форме туберкулеза: ваш лечащий врач может назначить 3 или более антибиотиков в комбинации на срок от 6 до 9 месяцев или дольше. Примеры включают: изониазид, рифампин, пиразинамид и этамбутол. Обычно люди начинают выздоравливать в течение нескольких недель после начала лечения. После нескольких недель лечения правильными лекарствами человек обычно перестает быть заразным, если лечение проводится до конца в соответствии с предписаниями врача.

Каковы осложнения туберкулеза?

Если туберкулез не лечить на ранней стадии или если не следовать лечению, это может привести к необратимому повреждению легких.

Можно ли предотвратить туберкулез?

Если вы будете проводить время с человеком или людьми с активной формой туберкулеза, наденьте маску для лица и постарайтесь не оставаться в небольшом замкнутом пространстве с плохой вентиляцией. Люди, которые работают в ситуациях, когда существует высокий риск встречи с людьми, инфицированными ТБ, например, работники здравоохранения, должны регулярно проходить тестирование на ТБ. В странах за пределами США, где туберкулез более распространен, часто делают детские вакцины.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Если ваши симптомы ухудшатся или появятся новые симптомы, сообщите об этом своему врачу.

Ключевые моменты о туберкулезе

  • Туберкулез - это бактериальная инфекция, которая обычно поражает легкие.
  • Это также может повлиять на почки, позвоночник и мозг.
  • Заражение бактерией ТБ - это не то же самое, что активное заболевание туберкулезом.
  • Выделяют 3 стадии заражения туберкулезом: латентное и активное заболевание.
  • Кожная проба на ТБ или анализ крови на ТБ могут диагностировать заболевание.
  • Точно рекомендованное лечение необходимо для лечения болезни и предотвращения ее распространения среди других людей.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:

  • Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
  • Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
  • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит врач.
  • Во время визита запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
  • Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, каковы побочные эффекты.
  • Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
  • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
  • Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
  • Если вам назначен повторный визит, запишите дату, время и цель этого визита.
  • Знайте, как вы можете связаться с вашим поставщиком, если у вас есть вопросы.