Содержание
Язвенный колит, классифицируемый как воспалительное заболевание кишечника (ВЗК), представляет собой заболевание, которое в первую очередь поражает пищеварительный тракт, но обычно также влияет на другие части тела. Оно может вызывать симптомы кровавой диареи, боли в животе и срочно нужно опорожнить кишечник. Симптомы могут проходить через периоды ремиссии и активного заболевания.Симптомы могут отличаться от человека к человеку, что может затруднить диагностику и лечение, но есть несколько намека на наличие этого состояния.
Частые симптомы
Признаки и симптомы язвенного колита могут незначительно различаться в зависимости от стадии и локализации заболевания, но наиболее распространенными могут быть:
- Язвы (язвы) на слизистой оболочке толстой кишки
- Кровавый стул
- Боли в животе и судороги
- Диарея
- Срочное опорожнение кишечника (тенезмы)
- Высокая температура
- Потеря аппетита
- Слизь в стуле
Язвенный колит может быть прогрессирующим заболеванием. Язвы начинаются в последней части толстой кишки, которая называется сигмовидной кишкой, и могут распространяться по остальной части толстой кишки. Признаки и симптомы могут быть разными в зависимости от того, какая часть кишечника поражена воспалением.
К различным формам язвенного колита и их наиболее частым симптомам относятся:
- Язвенный проктит: Воспаление прямой кишки, вызывающее диарею, кровавый стул, боль в прямой кишке и острую необходимость опорожнения кишечника (тенезмы). Взаимодействие с другими людьми
- Проктосигмоидит: Воспаление в прямой и сигмовидной кишках, вызывающее диарею, кровавую диарею, спастические боли, позывы к позывам и боли в левой части живота.
- Левосторонний колит (также ограниченный или дистальный колит): Воспаление в левой части толстой кишки (прямая кишка, сигмовидная кишка, нисходящая кишка), вызывающее диарею, кровянистый стул, потерю веса, потерю аппетита, а иногда и сильную боль слева.
- Панколит: Воспаление всей толстой кишки, вызывающее диарею, судороги, значительную потерю веса и сильную боль в животе.
Осложнения
Язвенный колит связан с осложнениями как со стороны пищеварительной системы, так и за ее пределами (которые называются внекишечными симптомами).
Кишечные осложнения могут включать:
- Перфорация кишечника. Отверстие в толстой кишке, которое требует неотложной медицинской помощи и может вызвать сильное кровотечение и боль в животе. Это осложнение редко встречается у людей с язвенным колитом.
- Трещина. Трещина - это разрыв слизистой оболочки анального канала, который может вызвать кровотечение и боль, но обычно поддается лечению в домашних условиях.
- Токсичный мегаколон. Токсичный мегаколон - необычное заболевание, вызывающее сильное вздутие толстой кишки, - серьезное осложнение, требующее неотложной помощи.
- Рак толстой кишки. После язвенного колита в течение 8–10 лет риск развития рака толстой кишки увеличивается. Важно работать с гастроэнтерологом, чтобы запланировать регулярные обследования на рак толстой кишки.
Внекишечные осложнения могут включать:
- Задержка роста у детей. Некоторые старые лекарства, используемые для лечения язвенного колита и вызванного этим заболеванием недоедания, могут способствовать нарушению роста.
- Заболевания глаз. Некоторые заболевания глаз, включая увеит, глаукому, кератопатию, эписклерит и сухость глаз, связаны с язвенным колитом или лечением этого заболевания.
- Артрит. Наиболее распространенное из внекишечных проявлений, несколько различных форм артрита могут возникать у людей с язвенным колитом, включая периферический артрит, осевой артрит, ревматоидный артрит и анкилозирующий спондилит.
- Состояние кожи. Узловатая эритема и гангренозная пиодермия - необычные состояния, которые чаще возникают у людей с ВЗК. Псориаз, еще одно иммуноопосредованное состояние, также чаще встречается у людей с ВЗК.
- Язвы во рту. Также называемый афтозным стоматитом, это поражения слизистой оболочки рта, которые могут возникать вместе с обострением язвенного колита.
- Симптомы при менструации. Некоторые женщины с ВЗК обнаруживают, что предменструальный синдром (ПМС), возникающий в дни, предшествующие их менструации, усиливает диарею и боль.
Когда обращаться к врачу
Людям с язвенным колитом может быть непросто узнать, какие симптомы являются неотложными, что требует вызова гастроэнтеролога, а какие могут подождать.
После хорошего самочувствия и незначительных симптомов или их отсутствия, когда симптомы (проблемы со сном, диарея, кровавый стул, лихорадка, потеря веса) возобновляются, это повод для вызова врача и обследования на предмет возможного обострения. Может потребоваться изменить лечение или скорректировать текущий план ухода, чтобы быстро взять под контроль любое воспаление.
Руководство по обсуждению с врачом по язвенному колиту
Получите наше руководство для печати к следующему визиту к врачу, которое поможет вам задать правильные вопросы.
В целом, такие симптомы, как сильная боль в животе, чрезмерное кровотечение и признаки обезвоживания (судороги в ногах, уменьшение количества мочи, головокружение), являются поводом для немедленного обращения за медицинской помощью. Если возможно, вызов гастроэнтеролога перед поездкой в больницу может помочь решить, какой уровень помощи требуется.
Однако, если лечение необходимо немедленно, обращение в отделение неотложной помощи может быть лучшим выбором. При подозрении на серьезное заболевание, такое как перфорация кишечника или токсический мегаколон, может потребоваться позвонить в службу 911, поскольку это неотложная медицинская помощь.
Язвенный колит: причины и факторы риска