Содержание
- Что такое локтевая коллатеральная связка?
- Как бывают травмы UCL?
- Каковы симптомы травмы UCL?
- Как диагностируются травмы UCL?
- Как лечат травмы UCL?
- Как долго длится восстановление после травмы UCL?
Что такое локтевая коллатеральная связка?
Связки - это прочные тканевые ленты, которые скрепляют кости и помогают контролировать движения суставов. Связка служит связующим звеном между костями. Когда связка разорвана, привязь слишком длинная, а кости слишком сильно двигаются. Это может привести к боли, чувству нестабильности или расслабленности, а также к невозможности работать или заниматься спортом.
Локтевой коллатеральный связочный комплекс расположен с внутренней стороны локтя (мизинец или медиальная сторона). Он прикреплен с одной стороны к плечевой кости (кость плеча), а с другой стороны - к локтевой кости (кость в предплечье). UCL состоит из трех полос или отделов: передней (передней), задней (задней) и поперечной (поперечной) полос. Передний бандаж является наиболее важным для устойчивости локтя.
Как бывают травмы UCL?
UCL слезы от чрезмерного использования
UCL можно травмировать несколькими способами. Чаще всего боль в локтях возникает постепенно из-за повторяющихся нагрузок на связки. Это особенно часто встречается у спортсменов, которые занимаются спортом, требующим использования руки над головой или метания.
UCL травмы у детей
У детей, особенно у бейсбольных питчеров до 15 лет, могут появиться слезы UCL от повторяющихся стрессов. Важно помнить, что боль при бросании - это ненормально для маленьких детей. К нему следует обращаться немедленно, чтобы предотвратить дальнейшие травмы.
Разрыв UCL не следует путать с локтем в младшей лиге - еще одна травма, вызванная чрезмерным перенапряжением, часто встречающаяся у молодых бейсболистов. Это травма пластинок роста на концах костей, образующих локтевой сустав.
Травматические травмы UCL
Коллатеральная связка локтевой кости также может быть повреждена, если вы упадете на вытянутую руку. В этом случае UCL может разорваться или оторваться от плечевой кости, сломав небольшой кусок кости. Это называется отрывным переломом, и это случается редко. Этот вид травмы иногда сопровождается вывихом локтя или переломом локтя.
Каковы симптомы травмы UCL?
- Внезапный «хлопок» или боль по внутренней стороне локтя, что приводит к невозможности продолжать метание.
- Боль внутри локтя после периода интенсивных бросков или другой активности над головой.
- Боль при ускорении руки вперед непосредственно перед выпуском мяча.
- Покалывание или онемение мизинца и безымянного пальца.
Нестабильность, возникающая в результате разрыва UCL, может повлиять на вашу способность заниматься спортом, требующим метания. Однако маловероятно, что это повлияет на вашу повседневную деятельность, например, на ношение сумки с продуктами. Разрыв UCL редко мешает людям тренироваться, поднимать тяжести, бегать или выполнять другие виды деятельности, не связанные с метаниями.
Что вызывает боль в локте? | Вопросы и ответы с доктором Джоном Ингари
Травмы локтя, теннисный локоть, локтевой канал и артрит - все это потенциальные причины боли в локте. Посмотрите, как специалист по локтям Джон Ингари, доктор медицины, ответит на общие вопросы о боли в локтевом суставе, ее происхождении, методах диагностики и вариантах лечения.
Как диагностируются травмы UCL?
Диагностика часто бывает сложнее, чем лечение травмы UCL. Эти типы травм обычно диагностирует и лечит специалист-ортопед или специалист по спортивной медицине. Разрыв UCL может быть диагностирован с помощью анамнеза и физического осмотра. Вальгусный стресс-тест, во время которого врач проверяет ваш локоть на нестабильность, - лучший способ оценить состояние UCL.
МРТ и рентген также могут использоваться для выявления изменений в локтевой коллатеральной связке, связанных со стрессом. Однако эти тесты редко используются в качестве единственной основы для постановки диагноза. Хотя МРТ может показать разрыв UCL, оно не может быть точным на 100 процентов. Введение красителя (гадолиния) в сустав перед МРТ иногда повышает ее точность.
Как лечат травмы UCL?
Варианты лечения травмы UCL зависят от ваших целей. Если вы хотите вернуться к тяжелым нагрузкам над головой или метаниям, а неоперационное лечение не помогло, ваш врач может порекомендовать хирургическое лечение разорванной UCL.
Нехирургическое лечение UCL
Этот подход направлен на стабилизацию локтя и облегчение боли. Он может включать:
- Начальный период отдыха.
- Нестероидные противовоспалительные препараты, такие как аспирин, ибупрофен, напроксен и др.
- Ежедневно прикладывать лед к локтю, пока не исчезнут боль и отек.
- После того, как воспаление уменьшилось, вы можете начать физиотерапию, чтобы укрепить мышцы вокруг локтя и компенсировать разрыв связок.
Реконструкция UCL (хирургия Томми Джона)
Tommy John Surgery использует сухожилие, взятое из другого участка тела или от донора, в качестве нового UCL. В локтевой и плечевой костях просверливаются туннели для закрепления нового сухожилия (трансплантата). К трансплантату можно прикрепить остатки исходной связки, чтобы укрепить его.
UCL Tear | История Майкла
После того, как Майкл Перри серьезно повредил мышцы и связки локтя в качестве нападающего лайнмена Чикагского университета, он вернулся в свой родной город, чтобы его лечил специалист по локтям Джек Ингари, доктор медицины.
Узнайте больше об уходе за Майклом в Johns Hopkins.
Как долго длится восстановление после травмы UCL?
Если ваш разрыв UCL можно вылечить без хирургического вмешательства, выздоровление может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев. Это зависит от того, какой диапазон движений вы хотите достичь в локте. Ваш врач и физиотерапевт будут работать вместе, чтобы следить за вашим прогрессом.
Если рекомендуется Tommy John Surgery, реабилитация может занять от девяти месяцев до года, а иногда и дольше. Ваш локоть будет помещен в шарнирную скобу, чтобы постепенно увеличивать диапазон движений, пока вы не сможете полностью разогнуть его. Если вы планируете вернуться к метанию и соревнованиям, вам понадобится более строгая физиотерапия, чтобы укрепить локоть и выдержать стресс. Все восстанавливаются с разной скоростью, но никогда не следует спешить с возвращением к спорту. Слишком большая нагрузка на трансплантат до того, как он зажил, увеличивает риск неудачи.