Содержание
- Изменения образа жизни
- Иглоукалывание
- Пищевые добавки
- Биологическая терапия
- Гормональная терапия
- Противовоспалительные средства
Сухие глаза или синдром сухого глаза (DES) часто являются частью более серьезной проблемы, известной как заболевание поверхности глаза или OSD. OSD представляет собой синдром сухого глаза и множество других состояний, из-за которых открытая поверхность глаза становится нездоровой. Синдром сухого глаза и заболевание глазной поверхности могут вызывать такие симптомы, как нечеткое зрение, жжение, покраснение, ощущение песка или песка в глазах, раздражение и даже боль. Сильный синдром сухого глаза может вызвать рубцы и даже потерю зрения. Первичным лечением первой линии обычно являются безрецептурные искусственные слезы, которые вводят несколько раз в день. Однако есть несколько менее известных методов лечения, которые могут оказаться очень полезными.
Изменения образа жизни
Люди с сухими глазами часто не понимают, как простое изменение образа жизни или привычек может значительно улучшить симптомы сухого глаза. Простое прекращение курения или даже сокращение числа посещаемых вами мест, где может быть больше курильщиков, может иметь драматический эффект на уменьшение симптомов сухого глаза. Одно недооцененное изменение в образе жизни, которое может резко уменьшить симптомы, - это получение необходимого количества сна и обеспечение достаточного количества жидкости, пить много воды каждый день. Кофе может обезвоживать ваше тело. Употребление одной чашки кофе утром вместо двух может очень помочь. Кроме того, если вы много читаете или пользуетесь компьютером более пары часов за раз, делайте частые перерывы и активно думайте о том, чтобы чаще моргать.
Иглоукалывание
Западная медицина постепенно открывается для альтернативных методов лечения определенных состояний, таких как иглоукалывание. Некоторые исследования показывают, что симптомы сухого глаза улучшаются с помощью иглоукалывания, которое, по-видимому, уравновешивает вегетативную нервную систему, вызывая противовоспалительный эффект за счет усиления нервной активности.
Пищевые добавки
С возрастом наши глаза становятся суше из-за уменьшения выработки определенных масел в организме. Недостаток масел в глазах может привести к быстрому испарению слез. Мейбомиевые железы век помогают вырабатывать масло, предотвращающее испарение слезной пленки. Жирные кислоты омега-3 улучшают выработку и выделение масла этими железами, что помогает стабилизировать слезы. Было показано, что жирные кислоты омега-3, подобные тем, которые содержатся в рыбе, снижают риск развития сухости глаз. Жирные кислоты омега-3 также играют роль в уменьшении общего воспаления за счет повышения уровня противовоспалительных медиаторов в глазах, которые уменьшают симптомы сухого глаза. Омега-3 жирные кислоты можно найти в таких продуктах, как рыба, грецкие орехи и зародыши пшеницы.
Биологическая терапия
Биологическое терапевтическое средство - это терапия, получаемая из собственной крови пациента. Глазные капли, полученные из цельной крови, также известны как глазные капли аутологичной сыворотки или богатая тромбоцитами плазма. Для создания капель аутологичной сыворотки у пациента берут кровь и центрифугируют (очень быстро вращают), чтобы обеспечить отделение сыворотки от цельной крови. Затем эту сыворотку разбавляют жидким солевым раствором, например физиологическим раствором. Его фильтруют, стерилизуют и помещают во флаконы для использования пациентом до восьми раз в день. Один сеанс обычно занимает около трех месяцев лечения. Капли можно замораживать до тех пор, пока они не понадобятся.Эта терапия предназначена для уникальных случаев, когда DES и DES являются вторичными по отношению к аутоиммунным заболеваниям. Это может быть дорого и требует контроля.
Гормональная терапия
Гормоны играют роль в нормальном производстве слез, о чем свидетельствует значительно увеличенная распространенность OSD у женщин в перименопаузе и постменопаузе. Похоже, что эстроген играет важную роль в поддержании здоровья слез. Однако андрогенам (мужским гормонам) в настоящее время уделяется больше внимания при лечении синдрома сухого глаза. DHEA, или дегидроэпиандростерон, является важным веществом, участвующим в поддержании секреторных желез. У людей с дефицитом эстрогена наблюдается дефицит ДГЭА. Ученые считают, что для уменьшения симптомов сухого глаза может быть полезно принимать добавки с пероральным ДГЭА. Недавние исследования показывают, что пероральные добавки мало помогают, но местное применение ДГЭА в форме глазных капель может оказаться полезным.
Противовоспалительные средства
Противовоспалительные методы лечения становятся все более популярными на ранних этапах лечения OSD, поскольку ученые начинают лучше понимать роль воспаления в синдроме сухого глаза и OSD. Врачи обычно рекомендуют искусственные слезы в сочетании с курсом местных стероидных глазных капель, которые обычно назначают несколько раз в день в течение первых двух недель и постепенно снижают до одного или двух раз в день в течение нескольких дней. Курс стероидов может длиться от одного до трех месяцев, после чего некоторые врачи назначают Рестазис (циклоспорин А). Хотя многим людям это лечение может принести большую пользу, врачи очень осторожны, поскольку стероиды могут вызывать нежелательные побочные эффекты, такие как катаракта и глаукома. Хотя использование стероидов становится все более популярным, следует отметить, что использование местных стероидов для лечения сухого глаза считается FDA не по назначению, а это означает, что решение об использовании лекарства может принимать врач, но это не может быть одобрен FDA для этого состояния. Рестазис, который является не стероидом, а иммуномодулирующим препаратом, считается более безопасным.
В июле 2016 года стал доступен препарат под названием Ксиидра. Xiidra был первым в своем роде в новом классе лекарств, который называется антагонистом антигена-1 (LFA-1), ассоциированного с функцией лимфоцитов.