Отличия экстренной помощи и отделения неотложной помощи

Содержание

• Срочная и неотложная помощь
• Центры неотложной помощи
• Стоимость и покрытие
• Как избежать отказов в претензиях
• Отдельно стоящие отделения неотложной помощи

Когда пациент испытывает боль в груди, он часто не знает, куда ему идти. Должны ли они позвонить в службу 911, обратиться в отделение неотложной помощи, посетить центр неотложной помощи или попытаться обратиться к своему врачу первичной помощи? Это не всегда простое решение.

Более того, стоимость изготовления неправильно решение может иметь большое значение, влияя либо на ваш кошелек, либо на ваше здоровье.

Срочная и неотложная помощь

Некоторые состояния считаются неотложными: сердечные приступы, инсульты, сепсис, анафилаксия и огнестрельные ранения - это лишь некоторые из медицинских состояний, которые повсеместно считаются неотложными. Их необходимо обследовать и лечить в отделении неотложной помощи.

Если пациент обращается в центр неотложной помощи с действительно неотложной медицинской помощью, персонал неотложной помощи должен все равно отправить его в отделение неотложной помощи, часто на машине скорой помощи и часто за значительные деньги.

Это лишь небольшая часть того, что представляет собой чрезвычайная ситуация. Список намного длиннее, и он всегда включает диагноз. Другими словами, почти нужно знать у них сердечный приступ, чтобы это стало настоящей чрезвычайной ситуацией.

В конечном итоге отделение неотложной помощи несет ответственность за определение того, являются ли симптомы экстренной помощи. Американский колледж врачей скорой помощи (ACEP) соглашается, но многие медицинские страховые компании - нет.

Если врач скорой помощи изучит ваши симптомы и направит вас в центр неотложной помощи, вы можете нести полную стоимость визита, даже если ваши симптомы наводят на мысль об опасном для жизни событии.

Центры неотложной помощи

Можно услышать термин «центр неотложной помощи» и предположить, что «срочное» означает, что это место, где серьезные медицинские условия можно лечить аналогично, если не идентично, методике отделения неотложной помощи. Правда в том, что «срочное» определяется по-разному в каждом штате.

Некоторые штаты считают центры неотложной помощи не более чем кабинетами прославленных врачей. В других штатах они рассматриваются как отдельные отделения неотложной помощи, а не как стационарные.

Центры неотложной медицинской помощи могут быть укомплектованы врачами или только практикующими медсестрами или фельдшерами, в зависимости от законодательства штата.По мере того, как законодательные органы штатов удовлетворяют потребности населения, правила быстро меняются.

При таких разнообразных правилах обращение в центр неотложной медицинской помощи в случае неотложной медицинской помощи является авантюрой, если вы не знаете, что центр может или не может лечить.

В большинстве случаев люди должны относиться к центру неотложной помощи, как к кабинету врача, хотя и с более длительным и гибким графиком работы и доступностью для посетителей.

Можете ли вы заставить вашего поставщика медицинских услуг платить внутрисетевые тарифы?

Стоимость и покрытие

Вся концепция центров неотложной помощи родилась из безудержных расходов на здравоохранение. Люди регулярно обращаются в скорую помощь, тогда как они могли бы пойти к своему частному врачу за значительно меньшую плату.

Сравните счета за отделение неотложной помощи и центр неотложной помощи бок о бок, и вы увидите, что центры неотложной помощи почти всегда значительно дешевле, если заболевание - это то, что они могут лечить. Это не означает, что всегда дешевле обратиться в пункт неотложной помощи.

В зависимости от условий вашего страхового полиса вам, возможно, придется выбирать между внутрисетевыми центрами (теми, которые согласовали ставки с вашим страховщиком) и внесетевыми центрами (теми, которые этого не сделали). В большинстве случаев центры неотложной помощи, не входящие в сеть, не будут покрываться вашей медицинской страховкой. Даже в этом случае затраты на доплату / совместное страхование почти всегда будут высокими.

Если центра неотложной помощи нет в сети, но есть отделение неотложной помощи, посещение отделения неотложной помощи может обойтись вам дешевле.

С учетом вышесказанного, если ваш страховщик не считает посещение неотложной помощи необходимым, вы все равно можете оплатить счет, даже если учреждение находится в сети.

Как бороться с отказом в страховом возмещении

Как избежать отказов в претензиях

Чтобы лучше справляться с несчастными случаями и отказами в страховании, в некоторых отделениях неотложной помощи построены центры неотложной помощи. На основании первоначального диагностического обзора медсестрой по сортировке вы будете направлены в соответствующий центр для прохождения лечения.

Многие страховые компании будут использовать госпитализацию в качестве лакмусовой бумажки, чтобы определить, действительно ли вы действительно больны, чтобы нуждаться в неотложной помощи. Если вы попали в больницу после посещения неотложной помощи, ваш страховщик может уменьшить или отменить доплату или вычеты из собственного кармана. С другой стороны, если вас не примут, вы, скорее всего, окажетесь на крючке за всю франшизу или доплату.

Страховщики будут использовать такого рода выплаты по скользящей шкале в качестве сдерживающего фактора для выбора ER для оказания первой медицинской помощи. Однако у многих пациентов нет выбора. Их врач может быть недоступен для посещения в тот же день. Точно так же многие центры неотложной помощи не работают круглосуточно.

Даже если вы посоветуете своей страховой компании, у которой не было другого выбора, кроме как посетить отделение неотложной помощи, они часто будут игнорировать вас до тех пор, пока не будет подана более формальная жалоба или рассмотрение.

Отдельно стоящие отделения неотложной помощи

Автономный или автономный ER - относительно новое изобретение, которое появляется по всей стране. В настоящее время около 35 штатов разрешают создание таких отдельно стоящих центров неотложной помощи. Некоторые не являются отделениями неотложной помощипо сути, потому что они независимы и не связаны с больницей. В некоторых штатах врачам разрешено владеть и управлять учреждениями скорой помощи.

Автономные центры неотложной помощи могут быть очень похожи на центры неотложной помощи. Часто они работают в одних и тех же местах, например, в торговых центрах и торговых центрах. Они не будут находиться рядом с больницей - по крайней мере, не в одном здании - и у них может быть или не быть входа в машину скорой помощи.

Большинство этих учреждений рекламируют полный спектр услуг, в том числе платную службу скорой помощи, которая при необходимости доставит вас в больницу.

Отдельно стоящие палаты скорой помощи полезны для тех, у кого нет ближайшей больницы, но они могут не подходить для людей с опасными для жизни событиями, такими как сердечный приступ или инсульт, которых можно быстрее вылечить в больнице.

Комнаты неотложной помощи и отделения неотложной помощи

Слово от Verywell

Отделение неотложной помощи - это лучший вариант оказания неотложной медицинской помощи. Это место, куда пациенты могут обратиться с любым заболеванием, независимо от того, насколько оно тяжелое или доброкачественное. Отделения неотложной помощи также являются самым дорогим вариантом.

Счет за посещение неотложной помощи почти всегда превышает 1000 долларов, даже если вам нужен только аспирин. С другой стороны, поездка в центр неотложной помощи или к врачу, скорее всего, обойдется в две или три сотни долларов за ту же самую помощь.

Важно понимать различия - и какие условия они лучше подходят для лечения - чтобы у вас не остались счета, которые вы не сможете оплатить.