Содержание
Витилиго, также называемое пегой кожей или приобретенной лейкодермией, - это состояние, при котором пигмент, вырабатываемый клетками, называемыми меланоцитами, теряется с участков кожи, вызывая беловатые гладкие пятна. Волосы, которые растут на этих участках, также могут быть затронуты. тоже побелел. Витилиго не является ни опасным, ни заразным, но люди с видимыми пятнами могут стесняться своего внешнего вида.Симптомы
Первичный симптом витилиго - потеря пигмента, возникающая в виде пятен на любой части тела. Другие симптомы могут включать:
- Преждевременное обесцвечивание или поседение волос на голове, ресницах, бровях или бороде
- Зуд и дискомфорт в пораженных участках
- Потеря цвета слизистых оболочек (тканей, выстилающих внутреннюю часть рта и носа)
- Потеря или изменение цвета внутреннего слоя глазного яблока (сетчатки)
Причины
Витилиго относится к группе состояний, известных как аутоиммунные заболевания, при которых иммунная система организма атакует собственные ткани или клетки - в данном случае меланоциты (пигментные клетки, придающие коже ее цвет). Нет четкой причины, по которой меланоциты умирают, но считается, что генетика играет роль.
Исследователи обнаружили явную генетическую связь между витилиго и другими аутоиммунными заболеваниями. В частности, витилиго связано с:
- Аутоиммунные заболевания щитовидной железы, такие как тиреоидит Хашимото и болезнь Грейвса.
- Злокачественная анемия
- Ревматоидный артрит
- Псориаз
- Волчанка
- Воспалительное заболевание кишечника
- Диабет 1 типа
Ряд факторов считаются триггерами витилиго для тех, кто предрасположен к этому состоянию, в том числе:
- Стрессовые события или хронический стресс
- Сильный солнечный ожог
- Воздействие агрессивных химикатов
- Вирусы
Статистика витилиго
- Считается, что 2 миллиона человек в США болеют витилиго.
- Витилиго может начаться в любом возрасте, но примерно у половины людей оно развивается до 20 лет и примерно у 95% - до 40 лет.
- Примерно у 20% пациентов с витилиго есть родственники с таким же заболеванием. Однако только от 5% до 7% детей заболеют витилиго, даже если оно есть у родителей.
v
Типы
Однако расположение и распространенность симптомов различаются в зависимости от того, какой у вас тип витилиго. Типы включают:
Несегментарный витилиго
Это самый распространенный вид витилиго. Пятна видны с обеих сторон тела и обычно симметричны. Пятна чаще всего встречаются на участках, подверженных воздействию солнца, или на коже, подвергшейся давлению, трению или травмам.
Существует пять подкатегорий несегментарного витилиго:
- Обобщенные: Патчи не имеют определенного размера и могут появиться на любом участке тела.
- Акрофациальный: Пятна появляются в основном на пальцах рук и ног и на лице.
- Слизистая оболочка: Пятна встречаются вокруг слизистых оболочек, губ или слизистой оболочки половых органов.
- Универсальный: Это редкое проявление, при котором пятна покрывают большую часть тела.
- Фокус: Более вероятно, что у детей пятна этого типа возникают на небольшой площади.
Сегментарный витилиго
Эта форма витилиго, которая встречается гораздо реже, чем несегментарное витилиго, поражает только один сегмент кожи и имеет тенденцию прекращать рост после того, как образуется начальный участок.
Смешанное витилиго
При смешанном витилиго наблюдается сочетание сегментарного и несегментарного витилиго.
Малое витилиго или гипохромное вилиго
Этот тип характеризуется несколькими разбросанными белыми пятнами на туловище и коже черепа, и он часто встречается у темнокожих людей.
Изменения со временем
У некоторых пациентов витилиго локализуется только в нескольких областях. У других более прогрессирующее витилиго, со временем на нем могут появиться новые пятна. Хотя все еще появляются новые пятна витилиго, состояние остается «активным». У многих пациентов по прошествии определенного времени (от месяцев до лет) новые пятна перестают развиваться, и в этот момент состояние считается «стабильным».
Диагностика
Если у вас есть симптомы витилиго, ваш лечащий врач, скорее всего, направит вас к дерматологу для точного диагноза. Дерматолог оценит вашу семью и историю болезни, а также проведет медицинский осмотр. Он может спросить:
- Если у вас есть другие члены семьи с витилиго
- Если у вас есть семейный анамнез аутоиммунных заболеваний
- Если перед появлением белых пятен у вас была серьезная сыпь или солнечный ожог
- Если вы находитесь в состоянии физического или психического стресса
- Если ваши волосы поседели до 35 лет
Дерматологи могут использовать специальный свет, называемый лампой Вуда, чтобы определить, является ли ваше белое пятно витилиго. Витилиго флуоресцирует, когда на кожу светит лампа фиолетового дерева. Ваш практикующий врач может выполнить анализы крови, чтобы оценить любое основное аутоиммунное заболевание. В некоторых случаях они также могут выполнить биопсию кожи, чтобы исключить более серьезные кожные заболевания, такие как рак.
лечение
Витилиго трудно поддается лечению, поскольку прогрессирование заболевания сильно различается в зависимости от случая. Иногда пятна перестают образовываться без лечения, но часто происходит потеря пигмента. В редких случаях кожа восстанавливает свой цвет.
Хотя существует множество вариантов лечения витилиго, лекарства нет.
В настоящее время варианты лечения включают:
- Местные методы лечения, такие как стероидные кремы, которые в некоторых случаях могут восстановить пигмент.
- Светотерапия, при которой свет UVA или UVB используется для предотвращения распространения белых пятен
- Операция, при которой пигментированная кожа пересаживается на белые пятна.
- Кремы для депигментации, которые в течение нескольких месяцев обесцвечивают непораженные участки, чтобы они соответствовали белым пятнам.
- Естественные и дополнительные методы лечения
- Камуфлирующие кремы, близкие к непораженным участкам, для временного косметического исправления.
Некоторые люди предпочитают вообще не лечить свое витилиго, поскольку для этого нет медицинских причин.
Слово от Verywell
Хотя витилиго не является серьезным заболеванием, люди по-разному относятся к нему, когда оно поражает их. Некоторые с уверенностью принимают изменения на своей коже, в то время как другие считают, что это сказывается на их самооценке. Если вы хорошо осведомлены о своем заболевании и обратитесь за надлежащей помощью к дерматологу, это поможет вам управлять своими ожиданиями и симптомами, а общение с другими людьми с витилиго может помочь вам справиться с любыми чувствами, которые могут возникнуть у вас по поводу своего состояния.