Содержание
Вольтарен гель (диклофенак) - это нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП) для местного применения и первый рецептурный препарат для местного лечения остеоартрита, одобренный Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA). Он также используется для лечения актинического кератоза и в основном используется при колени и руки.
Перед приемом
Если вы считаете, что можете назначить гель Вольтарен, обсудите это со своим врачом, чтобы определить, подходит ли он вам. Людей, которые столкнулись с побочными эффектами со стороны желудочно-кишечного тракта от пероральных НПВП, часто считают кандидатами на переход на гель Вольтарен.
Системная абсорбция геля вольтарена, который представляет собой 1 процент диклофенака натрия в составе геля для местного применения, на 94 процента меньше, чем у перорального диклофенака. Это означает, что риск серьезных побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы, связанных с пероральными НПВП, значительно ниже. состав для местного применения.
Одобрение FDA было основано на нескольких исследованиях, в том числе двух рандомизированных, двойных слепых, плацебо-контролируемых исследованиях эффективности и 12-месячном исследовании безопасности. После шести недель лечения в исследовании эффективности у людей с остеоартритом кисти уровни боли были снизился на 46 процентов. В 12-недельном исследовании людей с остеоартрозом коленного сустава Вольтарен Гель снизил уровень боли на 51 процент.
Поговорите со своим врачом обо всех лекарствах, добавках и витаминах, которые вы в настоящее время принимаете. В то время как некоторые препараты представляют незначительный риск взаимодействия, другие могут прямо противопоказать их использование или побудить к тщательному рассмотрению того, перевешивают ли плюсы лечения минусы в вашем случае.
Предупреждения о черном ящике
Предупреждения в виде черного ящика предупреждают врачей и пациентов о наиболее серьезных побочных эффектах. У Voltaren Gel есть два предупреждения в виде черного ящика, общих для всех НПВП.
Предупреждения
- Повышенный риск серьезных или, возможно, смертельных сердечно-сосудистых событий, сердечного приступа или инсульта
- Повышенный риск серьезных желудочно-кишечных событий, включая кровотечение, язвы и перфорацию желудка и кишечника.
Серьезные побочные эффекты могут возникнуть без предупреждения. Ваш риск может быть выше, если вы принимаете НПВП в течение длительного времени или в высоких дозах.
Если вы подвержены риску сердечных приступов и инсульта, вам не следует принимать это лекарство. Его также не следует использовать для обезболивания до или после операции по аортокоронарному шунтированию (АКШ).
Вы больше подвержены риску возникновения побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта, если вы пожилой человек, страдаете язвенной болезнью или желудочно-кишечным кровотечением.
Каковы риски желудочно-кишечного кровотечения от лекарств?Противопоказания
Помимо групп повышенного риска, перечисленных в предупреждениях черного ящика, Вольтарен гель не следует использовать людям с:
- Известная гиперчувствительность к диклофенаку.
- Люди, у которых развилась астма, крапивница или аллергические реакции после приема аспирина или НПВП.
- Женщины, пытающиеся забеременеть, так как это может вызвать задержку овуляции, которая должна пройти после прекращения приема лекарства.
- Беременным женщинам после 30 недель беременности, так как это может вызвать порок сердца у плода.
Дозировка
Вольтарен гель следует отмерить на прилагаемой многоразовой карте дозирования до соответствующей отметки в 2 или 4 грамма. Никогда не используйте больше предписанного количества.
Общая доза геля Вольтарен не должна превышать 32 грамма в день на все пораженные суставы.
Заявка:
- Для нижних конечностей наносите 4 грамма геля на пораженный участок четыре раза в день. Не наносите более 16 граммов в день на какой-либо сустав нижних конечностей.
- Для верхних конечностей наносите 2 грамма геля на пораженный участок четыре раза в день. Не наносите более 8 граммов в день на пораженные суставы верхних конечностей.
Как брать и хранить
Избегайте попадания этого лекарства в глаза, рот, открытые раны или инфицированные участки. Если вы не наносите его на суставы рук, вымойте руки сразу после нанесения.
Меры предосторожности
- Не принимайте душ и не ополаскивайте обработанный участок не менее часа.
- Не кладите на него одежду хотя бы 10 минут.
- Избегайте попадания солнечных лучей и искусственного солнечного света после нанесения
- Не нагревайте обработанный шов (а)
Побочные эффекты
Наиболее частыми побочными реакциями, о которых сообщалось в клинических испытаниях, были реакции в месте нанесения у 7 процентов участников исследования, получавших Вольтарен гель.
Гипертония также может возникать при лечении НПВП, поэтому важно контролировать артериальное давление. Также может возникнуть задержка жидкости и отек.
Если возникла аллергическая реакция, немедленно прекратите его использование.
Тяжелая форма
Информация о назначении геля Вольтарен также содержит предупреждения и меры предосторожности при серьезных побочных реакциях.
Длительный прием НПВП может привести к папиллярному некрозу почек (почек) и другому повреждению почек.НПВП также могут вызывать серьезные побочные эффекты кожи, включая эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз, который может быть фатальным.
Пожилым людям, людям с нарушением функции почек, сердечной недостаточности, нарушениям функции печени, а также тем, кто принимает диуретики и ингибиторы АПФ, следует соблюдать осторожность при применении геля Вольтарен.
В 2009 году FDA обновило этикетку геля Voltaren, включив в него информацию о возможных последствиях для печени (печени). Теперь он гласит: «В постмаркетинговых отчетах о случаях лекарственной гепатотоксичности сообщалось в первый месяц, а в некоторых случаях и в первые два месяца терапии, но они могут возникать в любое время во время лечения диклофенаком.
«Постмаркетинговое наблюдение сообщало о случаях тяжелых печеночных реакций, включая некроз печени, желтуху, полный гепатит с желтухой и без нее и печеночную недостаточность. Некоторые из этих зарегистрированных случаев привели к летальному исходу или трансплантации печени ...
«Врачи должны периодически измерять трансаминазы у пациентов, получающих длительную терапию диклофенаком, потому что тяжелая гепатотоксичность может развиться без продрома отличительных симптомов».
Взаимодействия
Вольтарен гель не следует использовать вместе с пероральными НПВП или аспирином из-за повышенного риска побочных эффектов. Риск побочных эффектов увеличивается с увеличением абсорбции активных ингредиентов НПВП.
Так же, как крем с НПВП для местного применения не следует использовать с пероральными НПВП, нельзя принимать вместе два разных пероральных НПВП. Поговорите со своим врачом об использовании аспирина в низких дозах.
Продукты для кожи
Если вы пользуетесь косметикой или солнцезащитным кремом, не используйте гель Вольтарен одновременно. Комбинации не тестировались, и, если комбинировать местные агенты, есть вероятность изменить переносимость и абсорбцию геля Вольтарен.
Слово от Verywell
Чем больше вариантов лечения для людей с артритом, тем лучше. А доступность вольтарена для местного применения важна для людей, которые по той или иной причине не переносят пероральные НПВП.
Просто имейте в виду, что и пероральные, и местные НПВП несут одинаковые риски, и что Вольтарен не следует сочетать с другими НПВП.
Советы по улучшению жизни с остеоартритом- доля
- кувырок
- Эл. адрес
- Текст