Что означает срок совместного страхования здоровья?

Содержание

• Процент совместного страхования
• Сострахование отличается от других расходов на здравоохранение
• Как совместное страхование влияет на стоимость вашего медицинского обслуживания

Некоторые полисы медицинского страхования требуют от застрахованного лица сострахования. Совместное страхование означает, что вы поделитесь некоторым процентом оплаты своих счетов за медицинское обслуживание со своей страховой компанией.

При выборе полиса медицинского страхования у вас может быть несколько вариантов, в том числе несколько планов с возможностью совместного страхования. Перед покупкой нового полиса важно точно понять, что такое сострахование.

При совместном страховании, даже если у вас есть медицинская страховка, вы все равно будете нести ответственность за оплату части стоимости каждый раз, когда вы получаете медицинские услуги, будь то прием к врачу, анализ, госпитализация или индивидуальный рецепт на лекарства.

Процент совместного страхования

Ваша ответственность по совместному страхованию обычно составляет процент от общей стоимости каждого случая обслуживания. Например, ваша страховка может быть установлена ​​на уровне 80/20, что означает, что страховая компания оплачивает 80% от общей суммы счета, а вы оплачиваете оставшиеся 20%. Совместное страхование может составлять до 50% для некоторых планов страхования. Если у вас высокий франшиза или катастрофический план медицинского страхования, он может даже увеличиться до 100%, пока вы не достигнете общей суммы вашей франшизы.

Если у вас есть выбор из разных планов, размер вашего страхового взноса зависит от таких факторов, как совместное страхование, франшиза и доплата. Чем выше процент, который вы должны заплатить, когда вам понадобятся медицинские услуги, тем (относительно) дешевле должны быть ваши ежемесячные страховые взносы. Высокое сострахование обычно означает более низкие ежемесячные страховые взносы.

Совместное страхование обычно способствует увеличению вашей франшизы. После того, как вы достигли своей франшизы, вы больше не можете нести ответственность за совместное страхование на оставшийся срок действия вашего полиса, который обычно продолжается до конца текущего финансового года.

Сострахование отличается от других расходов на здравоохранение

Помимо сострахования, существуют и другие расходы, которые вы должны оплатить в связи с медицинским страхованием, и это помогает понять разницу между сострахованием и другими вашими расходами.

• Страховой взнос: ваш взнос по медицинскому страхованию - это сумма денег, которую вы платите для покрытия вашей медицинской страховкой. Если вы получаете медицинское страхование, спонсируемое работодателем, вы обычно можете выбрать, чтобы страховые взносы вычитались из вашей зарплаты, и эти деньги не учитываются как ваш налогооблагаемый доход.
• Франшиза: Франшиза - это заранее определенная сумма денег, которую вы должны заплатить в счет собственных медицинских услуг, прежде чем ваша медицинская страховка начнет покрывать расходы на ваше медицинское обслуживание.
• Доплата: Доплата - это установленная сумма денег, которую вы должны заплатить за некоторые или все свои медицинские посещения и уход.

Доплата или совместное страхование: в чем разница?

Совместное страхование отличается от этих других затрат, потому что ваши расходы по совместному страхованию обычно составляют процент от вашего обслуживания, в то время как другие расходы являются установленной суммой. Например, ваш страховой взнос может составлять 500 долларов в месяц, ваша франшиза может составлять 1500 долларов в год, а ваша доплата может составлять 30 долларов за посещение офиса. Ваше совместное страхование обычно представляет собой процент от стоимости ваших медицинских услуг, поэтому вам может потребоваться оплатить 25 процентов стоимости вашего рентгена и операции.

Как совместное страхование влияет на стоимость вашего медицинского обслуживания

Допустим, вы посещаете своего врача для выполнения стандартной процедуры, и общий счет за визит составляет 125 долларов. Возможно, вы уже заплатили из собственного кармана доплату в размере 25 долларов. После применения эта доплата уменьшает первоначальный счет со 125 до 100 долларов. Ваше совместное страхование, установленное у вашего страховщика, составляет 80/20, что означает, что теперь вы должны заплатить 20% от оставшейся 100-долларовой купюры, что составляет 20 долларов.

Таким образом, ваши личные расходы на посещение составили доплату в размере 25 долларов плюс дополнительное совместное страхование в размере 20 долларов, что в сумме составляет 45 долларов.

Как рассчитать совместный страховой платеж

Слово от Verywell

Обязательно учитывайте приблизительную стоимость сострахования, когда вы выясняете, какой план медицинского страхования выбрать, либо в качестве индивидуального полиса, либо во время открытой регистрации, если вы получаете страховку через своего работодателя.

Стоимость сострахования наличными может отпугнуть вас от посещения врача или лечения, поэтому учитывайте это при выборе плана страхования.

Трудно предсказать ваши потребности в медицинском обслуживании на предстоящий год, и вы можете решить попробовать один тип плана в один год, а другой - в следующем, чтобы увидеть, что лучше всего подходит для вас и вашей семьи.