Значение лабораторных результатов СПКЯ

Posted on
Автор: Eugene Taylor
Дата создания: 16 Август 2021
Дата обновления: 1 Июль 2024
Anonim
Запись вебинара  «Современные подходы к диагностике и лечению синдрома поликистозных яичников»
Видео: Запись вебинара «Современные подходы к диагностике и лечению синдрома поликистозных яичников»

Содержание

По крайней мере, 10 процентов женщин детородного возраста страдают синдромом поликистозных яичников (СПКЯ), эндокринным заболеванием, которое имеет как репродуктивные, так и метаболические последствия. Женщины с СПКЯ, как правило, имеют более высокий уровень инсулина и, как следствие, подвергаются повышенному риску метаболических состояний, таких как дислипидемия (высокий уровень триглицеридов и низкий уровень ЛПВП), диабет 2 типа и метаболический синдром. Более половины женщин с СПКЯ имеют избыточный вес или страдают ожирением, и многие сообщают, что им сложно похудеть, несмотря на здоровую диету и режим упражнений.

Тем не менее, несмотря на трудности с похуданием, пациентам с СПКЯ часто советуют похудеть, и их СПКЯ станет лучше. Хотя потеря веса может улучшить менструальный цикл и снизить риск нарушения обмена веществ, это не означает, что СПКЯ исчезнет. Иногда потеря веса отвлекает внимание от важности здоровья. Это означает, что женщины с СПКЯ могут внести устойчивые изменения в свой рацион и образ жизни, чтобы оптимизировать свое здоровье и улучшить свои лабораторные показатели. Это может происходить как с потерей веса, так и без нее.


Ниже приведен список общих анализов крови, которые часто проводятся для мониторинга СПКЯ. Другие лабораторные результаты и критерии могут использоваться для диагностики женщины с СПКЯ. Чтобы предотвратить ухудшение СПКЯ и снизить риск долгосрочных хронических состояний, женщины с СПКЯ должны стремиться поддерживать эти анализы крови в пределах нормы. Чтобы оставаться на высоте, следите за результатами крови и сравнивайте изменения с каждым новым тестом.

Инсулин

Хотя инсулин не является частью диагностических критериев СПКЯ, иногда его проверяют для мониторинга СПКЯ и определения того, насколько человек устойчив к инсулину. Идеальный уровень инсулина натощак должен быть ниже 10 мг / дл. Высокий уровень инсулина является фактором риска диабета 2 типа. Тест на инсулин натощак очень чувствителен и наиболее точен, когда проводится в рамках контролируемого исследования. Вне исследования инсулиновый тест натощак наиболее надежен, если он проводится вместе с пероральным тестом на толерантность к глюкозе, который является более точным и конкретным.

С-реактивный белок

По сравнению с женщинами без СПКЯ, у женщин с этим заболеванием наблюдается более высокий уровень воспалительного маркера с-реактивного белка (СРБ). CRP измеряет воспаление в организме. Повышенный СРБ связан с повышенным риском ишемической болезни сердца (ИБС) у некоторых людей. Высокочувствительный CRP (hs-CRP) используется более точно. Уровни hs-CRP ниже единицы считаются низкими, уровни от одного до трех считаются умеренно повышенными, а уровни выше трех считаются высокими.


Триглицериды

Триглицериды (ТГ) - это форма жира, запасающая кровь. Идеальный уровень ТГ натощак должен быть ниже 150 мг / дл. Высокие уровни указывают на повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний. ТГ может повышаться из-за диеты с высоким содержанием углеводов, малоподвижности, ожирения и высокого уровня инсулина (что часто бывает при СПКЯ). Помимо здорового питания и образа жизни, уровень триглицеридов можно снизить с помощью добавок рыбьего жира.

HDL

ЛПВП, или «хороший» холестерин, удаляет избыток холестерина в крови и может помочь защитить вас от сердечных заболеваний. Исследования показали, что низкий уровень ЛПВП является фактором риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. Нормальный уровень холестерина ЛПВП колеблется от 40 до 60 мг / дл. Низкий уровень ЛПВП часто встречается у женщин с СПКЯ. Низкий уровень этого холестерина может быть вызван малоподвижностью, генетикой, стрессом, курением, высоким содержанием триглицеридов и неправильным питанием.

Гемоглобин A1C

Тест на гемоглобин A1c, также обычно называемый A1c, является мерой вашего контроля уровня сахара в крови за последние два-три месяца. Этот тест используется для диагностики преддиабета или диабета, а также для проверки того, снижают ли изменения в вашем образе жизни, диете, приеме лекарств или пищевых добавок риск диабета. Уровень HA1c 7 процентов или выше является индикатором диабета. Чтобы классифицировать как преддиабет, уровень HA1c обычно составляет от 5,7 до 7 процентов.


Ферменты печени

Функциональные тесты печени, или «LFT», представляют собой ферменты печени аланинаминотрансферазу (АЛТ) и аспартатаминотрансферазу (АСТ), уровень которых повышается при повреждении печени. Их можно использовать для диагностики и мониторинга неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП). НАЖБП встречается у 15–55 процентов женщин с СПКЯ, в зависимости от используемых диагностических критериев. НАЖБП возникает в результате накопления избытка триглицеридов (жира) в печени, что вызывает повреждение и воспаление. Хорошей новостью является то, что ожирение печени можно вылечить, изменив образ жизни. Изменения в диете, активности и конкретных диетических добавках могут улучшить жировую болезнь печени.

AMH

Антимюллеров гормон (АМГ) - это особый белок, выделяемый клетками, которые ежемесячно участвуют в росте фолликула яйца. Уровни АМГ коррелируют с количеством антральных фолликулов, обнаруживаемых на яичнике каждый месяц; чем выше количество антральных фолликулов, тем выше уровень АМГ. Поскольку женщины с СПКЯ обычно имеют большое количество антральных фолликулов, часто также наблюдается высокий уровень АМГ. AMH также используется как индикатор овариального резерва у пожилых женщин.

Нормальный уровень АМГ колеблется от 0,7 до 3,5 нг / мл. Уровни ниже 0,3 нг / мл считаются низкими и указывают на меньшее количество яиц в яичниках и снижение фертильности. Уровни выше 5,0 нг / мл являются высокими и могут указывать на СПКЯ.

Витамин Д

Обратная связь существует у женщин с СПКЯ, у которых низкий уровень витамина D и повышенный риск метаболических проблем со здоровьем. Оценка статуса витамина D важна для хорошего здоровья и благополучия. Эндокринное общество рекомендует уровень витамина D не менее 30 нг / мл, хотя некоторые другие организации, такие как Совет по витамину D, предполагают, что уровень витамина D должен быть около 40 нг / мл.

Витамин B12

Если вы принимаете метформин, вам следует ежегодно проверять уровень витамина B12, поскольку метформин может влиять на усвоение этого важного витамина. Оптимальный уровень витамина B12 должен составлять 450 пг / мл или выше. Другие анализы крови, которые могут определить статус B12, включают гомоцистеин и метилмалоновую кислоту. Если вы принимаете метформин, теперь рекомендуется принимать добавки с витамином B12.