Содержание
Спица Киршнера (также называемая К-образной проволокой) представляет собой тонкую металлическую проволоку или штифт, который можно использовать для стабилизации костных фрагментов. Эти проволоки можно просверлить через кость, чтобы удерживать фрагменты на месте. Их можно вводить чрескожно (через кожу) или закапывать под кожу.K-провода бывают разных размеров, и по мере их увеличения они становятся менее гибкими. K-спицы часто используются для стабилизации сломанной кости и могут быть удалены в офисе после заживления перелома. Некоторые K-образные провода имеют резьбу, что помогает предотвратить смещение или откатывание провода, хотя это также может затруднить их удаление.
Раньше К-спица использовалась чаще, когда тракция была обычным лечением для определенных типов переломов. Когда используется тракция, К-образная проволока часто вставляется в кость, чтобы обеспечить жесткую фиксацию к кости, а затем к кости (через проволоку) тянут груз, чтобы выровнять сломанную конечность.
Вытяжение для лечения переломов или переломов костейПроблемы с контактами
Возможны осложнения, связанные с использованием K-wire:
- Инфекция: Место введения булавки может быть источником инфекции для проникновения в организм. Если оставить ее через кожу, бактерии могут перемещаться по тракту булавки и проникать глубже в тело и, возможно, до кости. По этой причине пациенты с K-образными спицами, которые остаются незащищенными, обычно обучаются методам ухода за булавками для предотвращения инфекции.
- Поломка: Штифты могут обеспечить стабильную фиксацию перелома, но большинство штифтов относительно тонкие в диаметре, и они могут сломаться, если на сломанную кость оказывается повышенная нагрузка.
- Перелом Движение: Спицы K обычно обеспечивают менее жесткую фиксацию переломов, чем некоторые другие методы, такие как пластины и винты, а также металлические стержни. Иногда перелом может сместиться, когда для фиксации используются только К-спицы, поэтому К-спицы обычно используются только при определенных типах переломов.
- Миграция: Одно из самых серьезных осложнений - миграция иглы. По этой причине следует проявлять особую осторожность, особенно при использовании K-образных спиц в области груди или живота. Хотя и редко, но есть сообщения о случаях, когда К-спица помещалась в кости вокруг плеча, которые, как было установлено, мигрировали в грудную полость через несколько недель или месяцев.
Удаление штифта
Чаще всего К-спицы удаляют через некоторое время после того, как кость в достаточной степени зажила. Существуют исключения, если проволока зарыта глубоко в кость, но большинство штифтов удаляются после полного заживления (или, по крайней мере, до момента, когда сломанная кость становится стабильной).
Гладкие штифты часто можно удалить в офисе без специальной анестезии. Удаление штифта обычно не вызывает особого дискомфорта у большинства пациентов. Однако штифты, которые находятся под кожей, резьбовые K-образные спицы или штифты, которые иначе трудно удалить, возможно, придется удалить в операционной под наркозом.
Также известный как: K-Wire