Обзор мигрени без ауры

Содержание

• Симптомы
• Причины
• Диагностика
• Лечение
• Справиться

Мигрень без ауры - один из двух основных типов мигрени, и 75 процентов людей, страдающих этим заболеванием, испытывают именно этот вид. Также известная как «обычная» мигрень, люди, страдающие мигренью без ауры, не получают визуальных или сенсорных предупреждающих знаков, известных как продромальный мигрень, которые являются классическими для другого типа мигрени - мигрени с аурой.

Люди, страдающие мигренью без ауры, обычно имеют более частые приступы, приводящие к инвалидности, чем те, у кого мигрень с аурой.

Симптомы

Симптомы, которые вы испытываете во время мигрени без ауры, могут отличаться от других. Точно так же они могут отличаться от эпизода к эпизоду.

Симптомы мигрени без ауры включают:

• Боль на одной стороне головы
• Пульсирующая или пульсирующая боль
• Чувствительность к свету (светобоязнь)
• Чувствительность к звуку (фонофобия)
• Тошнота и / или рвота
• Боль или дискомфорт, усиливающиеся при физической активности

Причины

Раньше ученые полагали, что причиной мигрени является расширение кровеносных сосудов головного мозга. Теперь они считают, что выброс веществ, таких как пептид, связанный с геном кальцитонина (CGRP), из активированных нервов тройничного нерва вызовет мигрень.

Мигрень также связана с эстрогеном, что объясняет, почему мигрень чаще встречается у женщин. Как правило, более высокий уровень эстрогена предотвращает мигрень, тогда как более низкий уровень эстрогена может вызывать их. Но причиной мигрени может быть скорее колебание или изменение эстрогена, а не просто низкий уровень эстрогена.

Эстроген также связан с повышенным уровнем серотонина в головном мозге, поэтому снижение уровня эстрогена может сопровождаться снижением уровня серотонина. Исследователи считают, что колебания уровня серотонина играют определенную роль в возникновении мигрени.

По данным Американского фонда мигрени, мигрень часто бывает наследственной; если он есть у одного или обоих родителей, у вас тоже есть шанс получить его от 50 до 75 процентов.

Мигрень без ауры обычно связана с менструальным циклом женщины. По данным Американского общества головной боли, от 35 до 51 процента женщин с мигренью страдают менструальной мигренью.

Диагностика

Диагноз мигрени без ауры основывается на симптомах и анамнезе, о которых вы сообщаете своему врачу.

Согласно третьему изданию Международной классификации расстройств головной боли, диагноз мигрени без ауры может быть поставлен только тогда, когда у человека есть минимум пять атак соответствие следующим критериям:

• Головные боли, которые длятся от четырех до 72 часов
• Головные боли, которые имеют как минимум две из следующих характеристик: односторонние (односторонние); ощущение пульсации, такое как быстрое биение или пульсация; боль от умеренной до сильной интенсивности
• Боль при мигрени усиливается при регулярных физических нагрузках (например, ходьбе, подъеме по лестнице)
• Тошнота и / или рвота
• Светобоязнь и фонофобия
• Головная боль, которую нельзя отнести к другому заболеванию

Ведение журнала для записи ваших симптомов и частоты мигрени полезно, чтобы помочь врачу поставить диагноз.

Ваш врач может также попросить вас ответить на мнемонический опросник POUND и ID-опросник мигрени, который поможет поставить диагноз.

Не существует анализа крови или визуализации, которые могли бы подтвердить диагноз, хотя их можно использовать для исключения других возможных причин, таких как опухоль, инсульт, кровотечение в мозг и другие неврологические состояния.

Как врачи диагностируют мигрень

Лечение

Для предотвращения мигрени или лечения мигрени можно использовать различные виды лекарств.

Типичные методы лечения острой мигрени включают:

• Нестероидные противовоспалительные средства (НПВП), такие как (Адвил) ибупрофен или (Алев) напроксен натрия
• Триптаны, включая Имитрекс (суматриптан) и Зомиг (золмитриптан)
• Противорвотные средства (лекарства от тошноты)
• Дигидроэрготамины, включая Мигранал (D.H.E.)
• Дексаметазон

Типичные препараты для профилактики мигрени включают:

• Антигипертензивные средства (средства, снижающие артериальное давление), такие как метопролол, пропранолол и тимолол.
• Антидепрессанты, такие как Элавил (амитриптилин) и Эффексор (венлафаксин)
• Противосудорожные средства: к ним относятся продукты вальпроата, дивалпроекс натрия, вальпроат натрия и топамакс (топирамат).

Люди, страдающие мигренью без ауры, с большей вероятностью, чем те, у кого есть другие расстройства головной боли, разовьют головную боль от чрезмерного употребления лекарств (возвратную). Обязательно принимайте лекарство от мигрени точно так, как указано.

Есть также несколько устройств нейромодуляции, одобренных Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) для лечения мигрени без ауры. Это включает:

• Чрескожный супраорбитальный нейростимулятор (чНС): Также называемое устройством Цефали, оно электрически активирует лобные нервы и вызывает ощущение жужжания. Сигнал поступает в мозг, постепенно уменьшая головные боли.
• Одноимпульсный транскраниальный магнитный стимулятор (springTMS, sTMS): Этот магнит помещается на затылок и включается на долю секунды.
• Неинвазивный стимулятор блуждающего нерва (nVNS): Это устройство, получившее название gammaCore, помещается на шею поверх геля и включается для электрической стимуляции блуждающего нерва, вызывая легкое гудение и подергивание шеи.

Нейростимуляция Cefaly: новый способ лечения приступов мигрени

Альтернативные методы лечения- включая иглоукалывание, массаж, а также некоторые травы и добавки - могут быть полезны для предотвращения и лечения мигрени. Кроме того, многие находят образ жизни меры, например, медитация, физические упражнения, отказ от определенных продуктов и достаточный сон - важная часть их общей заботы.

Как предотвратить мигрень

Справиться

Мигрень без ауры может выводить из строя, заставлять вас пропускать работу и светские мероприятия, а также затруднять уход за своими близкими. Поскольку мигрень настолько распространена, для пациентов, их семей и лиц, осуществляющих уход, доступны многочисленные онлайн-группы и группы личной поддержки.

Ваш лечащий врач может помочь вам найти группы поддержки, как и веб-сайт Американского фонда мигрени.

Как справиться с мигренью

Слово от Verywell

Мигрень без ауры может быть изнурительным неврологическим расстройством, но, к счастью, в настоящее время доступны различные методы лечения, которые могут попробовать люди, страдающие этим заболеванием. Если вы считаете, что страдаете от мигрени, обязательно обратитесь к врачу, чтобы узнать точный диагноз и план лечения.

Типы мигрени

• доля
• кувырок
• Эл. адрес
• Текст