Содержание
Хлыст - это травма шеи, вызванная сильным движением шеи назад и вперед. Обычно это происходит при наезде сзади автомобиля, когда происходит внезапное и интенсивное ускорение и / или замедление движения шеи, заставляющее ее быстро сгибаться и / или вытягиваться.Хлыстовая травма вызывает напряжение или растяжение мышц и / или связок шеи, но также может повлиять на позвонки (7 костей шеи), диски (подушку между позвонками) или нервы на шее.
Если после автомобильной аварии вы испытываете головную боль, которая начинается у основания черепа, скорее всего, это хлыстовая головная боль.
Симптомы
Симптомы хлыста проявляются через несколько часов или дней после инцидента и обычно ухудшаются в первые дни после травмы. Симптомы могут длиться от нескольких недель до нескольких месяцев и могут серьезно ограничивать активность и диапазон движений. Признаки хлыстовой травмы могут включать:
- Онемение и покалывание (называемые парестезиями или иглами) в пальцах, руках или руках
- Ограниченный диапазон движений в шее
- Жесткость шеи
- Спазмы мышц
- Головокружение
- Головные боли
- Боль, которая распространяется на плечи и спину
- Когнитивные нарушения, такие как проблемы с памятью или трудности с концентрацией внимания.
- Усталость
- Затуманенное зрение
- Звон в ушах (тиннитус)
- Нарушения сна
- Раздражительность
- Депрессия
Хлыстовая головная боль, как правило, начинается у основания черепа и может различаться по интенсивности. Большинство людей испытывают боль с одной стороны головы и по направлению к спине, хотя у некоторых людей симптомы проявляются по всей голове, а небольшое количество пациентов испытывает головную боль во лбу или за глазами, связанную с хлыстовой травмой.
Хлыстовые головные боли часто усиливаются от движений шеи, особенно при взгляде вверх. Эти головные боли часто связаны с болью в плече, а прикосновение к трапециевидным мышцам на задней части шеи и плеч может усилить боль.
Головные боли хлыста могут привести к хроническим головным болям, связанным с шеей, известным как цервикогенная головная боль.
Причины
Хлыст возникает, когда вашу голову сильно и быстро отбрасывают назад, а затем вперед. Это движение может повредить кости и мягкие ткани позвоночника и шеи. Наиболее частой причиной хлыстовой травмы является авто-наезд сзади. Однако хлыстовая травма также может возникнуть из-за:
- физическое нападение, такое как удары кулаком или тряска
- занятия контактными видами спорта, например, отбор в футбол
- поскользнуться и упасть, когда голова внезапно трясется назад и вперед
- удары по голове твердым или тяжелым предметом
Диагностика
В большинстве случаев хлыстовая травма и ее симптомы, такие как головная боль, легко диагностируются и исчезают сами по себе. Если у вас есть какие-либо опасения, или если симптомы ухудшаются или сохраняются более 2–3 недель, вы испытываете онемение и / или мышечную слабость в руках и / или ногах, или ваши симптомы достаточно серьезны, чтобы мешать повседневной деятельности, немедленно обратитесь к своему врачу.
Для того, чтобы получить диагноз «хлыстовая головная боль», у вас должна быть какая-то форма хлыстовой травмы, и у вас появилась головная боль в течение семи дней после травмы.
Врач задаст вам вопросы, осмотрит вас и, возможно, назначит рентген шеи, чтобы проверить наличие перелома, сканирование КТ (компьютерной томографии) или МРТ для более тщательной оценки травмы, особенно если у вас есть неврологические симптомы. как онемение. Врач также может исключить другие причины головных болей, такие как посттравматическая субдуральная гематома.
Если ваша травма сохраняется более 3 месяцев после хлыстовой травмы, это называется стойкой головной болью, связанной с хлыстовой травмой.
На этом этапе ваш врач может также подумать о головной боли, связанной с чрезмерным употреблением лекарств, поскольку вы можете принимать лекарства от головной боли, которая может вызвать возвратную головную боль.
лечение
Симптомы хлыстовой травмы обычно проходят в течение 2–3 недель. В первые несколько дней после травмы обледенение шеи в течение 10 минут несколько раз в день может помочь уменьшить боль и воспаление.
Также важно дать отдых области шеи после травмы. В то время как шейные воротники когда-то использовались для лечения хлыстовых травм, теперь врачи говорят, что для долгосрочного восстановления лучше поддерживать подвижность этой области.
Если у вас болит голова, связанная с хлыстовой травмой, вам следует уменьшить физическую активность и не заниматься контактными видами спорта до тех пор, пока вы не сможете смотреть через оба плеча, качать головой полностью вперед, полностью назад и из стороны в сторону без боли или скованности. .
Дополнительные методы лечения могут включать:
- Нестероидные противовоспалительные средства (НПВП), такие как ибупрофен (адвил, мотрин) или напроксен (алев).
- Миорелаксанты, такие как флексерил (циклобензаприн)
- Влажное тепло после исчезновения первоначального отека
- УЗИ
- Массаж
- Хиропрактика
- Электронная стимуляция нервов
- Иглоукалывание
- Растяжка
- Поддержание хорошей осанки (т. Е. Сидя прямо, расправив плечи назад)
- Избегайте ношения сумок на плечах
- Сон в здоровом положении (например, сон на спине с подушкой под бедрами)
Если ваши симптомы не улучшатся с помощью этих консервативных мер, ваш врач может порекомендовать физиотерапию и / или более сильные обезболивающие. Если хлыстовая головная боль длится несколько месяцев, можно рассмотреть вопрос о физиотерапии, акупунктуре или спинномозговых инъекциях.
Слово от Verywell
Хлыстовая плеть обычно вызывает головную боль, а также другие симптомы, такие как скованность шеи, усталость и дискомфорт в плечах / шее / спине. Если вы испытываете хлыстовую травму, посоветуйтесь со своим врачом, чтобы посоветоваться с лекарствами, отпускаемыми без рецепта. Если симптомы не улучшаются или продолжают ухудшаться через 2–3 недели, обратитесь к врачу или мануальному терапевту для дальнейшего обследования и лечения.