Содержание
Зитромакс - универсальный антибиотик, используемый для лечения многих типов инфекций, включая кожные инфекции, инфекции уха, респираторные инфекции и инфекции, передаваемые половым путем. Он доступен в виде таблеток или инъекций.Механизм действия
Антибиотик Зитромакс (азитромицин) является производным эритромицина, другого типа антибиотика. Хотя оба макролида (класс антибиотиков с большим молекулярным размером) технически Zithromax является азалидом, а эритромицин является макролидом. С химической точки зрения Zithromax имеет ту же структуру лактозы-макролида, что и эритромицин, за исключением инъекции метилированного азота в лактоновое кольцо.
Эта небольшая разница изменяет бактериальный охват Zithromax и любопытным образом меняет путь его метаболизма. В то время как эритромицин метаболизируется системой цитохрома P450, Zithromax - нет. Таким образом, Zithromax взаимодействует с меньшим количеством лекарств, в отличие от эритромицина, который имеет лекарственное взаимодействие с некоторыми статинами (например, Zocor или Crestor).
Как и другие макролиды - эритромицин и кларитромицин, - Zithromax действует путем связывания с 50S рибосомной субъединицей бактерий, тем самым препятствуя способности бактерий производить белки. Бактериям необходимо производить белки, чтобы выжить. (В зависимости от организма и концентрации препарата макролиды могут быть бактериостатическими [останавливающими рост бактерий] или бактерицидными [убивающими бактерии].)
Покрытие
Вот некоторые из бактерий, с которыми борется Zithromax:
- Комплекс Mycobacterium avium (MAC)
- Токсоплазмоз гонди
- Гемофильный грипп
- Стрептококк и стафилококк (немного менее активен, чем эритромицин)
- Helicobacter
- Moraxella catarrhalis
- Borrelia burgdorferi
- Хламидиоз
- Leginoella
- Хламидиоз
- Микоплазма
- Комплекс Mycobacterium avium
- Гемофильный
- Стрептококк и стафилококк
- Moraxella catarrhalis
Клиническое применение Zithromax включает:
- Инфекции дыхательных путей
- Кожные и другие инфекции мягких тканей
- Острые бактериальные обострения ХОБЛ
- Средний отит
- Внебольничная пневмония
- Бактериальный конъюнктивит (глазная инфекция)
- Комплекс Mycobacterium avium или MAC (условно-патогенная респираторная инфекция, часто встречающаяся при СПИДе)
- Мягкий шанкр
- Фарингит
- Тонзиллит
- Хламидийный цервицит и уретрит (инфекция, передающаяся половым путем)
Следует отметить, что высокий уровень устойчивости к антибиотикам делает Зитромакс плохим выбором для лечения некоторых инфекций, таких как внебольничная пневмония, средний отит (инфекция уха) и острый синусит. Особо следует отметить, что Zithromax неэффективен в борьбе с инфекциями, вызванными MRSA, супербактериями с широкой антибактериальной устойчивостью.
В зависимости от способа применения Зитромакс выпускается в виде таблеток, пероральных суспензий, инъекций и офтальмологических растворов.
Несмотря на то, что Zithromax не может преодолевать гематоэнцефалический барьер (и лечить менингит), он глубоко проникает в наши ткани. Этот препарат также медленно попадает в системный кровоток и имеет период полувыведения около 68 часов. Эти поддающиеся изменению фармакокинетические свойства позволяют клиницистам применять препарат реже. (Период полувыведения означает время, необходимое для того, чтобы концентрация лекарства в крови снизилась наполовину. Если период полувыведения составляет 48 часов, то через 48 часов после приема половина лекарства выйдет из крови.)
Что касается цервицита и уретрита, вызванного хламидийной инфекцией, однократная доза (инъекция) Зитромакса столь же эффективна, как и семидневный курс доксициклина, что ограничивает несоблюдение режима приема лекарств. (CDC рекомендует, чтобы клиницисты лечили гонорею и хламидиоз вместе, так называемую «двойную» терапию. Поэтому клиницист обычно прописывает укол цефалоспорина роцефина также для лечения возможной гонореи.) Обратите внимание, что это у вашего врача. по своему усмотрению, следует ли лечить вас зитромицином и в какой дозировке. Пожалуйста, обсудите такое лечение со своим врачом.
Побочные эффекты
Хотя азитромицин не такой серьезный, как эритромицин, он также может вызывать желудочно-кишечные расстройства, такие как тошнота или рвота. Эти нежелательные побочные эффекты можно смягчить, если съесть немного еды перед пероральным приемом азитромицина.
Слово от Verywell
Если у вас или у вашего близкого есть сердечное заболевание, рекомендуется избегать приема зитромицина. Известно, что этот препарат вызывает удлинение интервала QT, аритмию и внезапную смерть. Следует отметить, что удлинение интервала QT нарушает сердечный ритм.
Зитромицин хорош тем, что его длительный период полувыведения и меньшие дозы ограничивают несоблюдение режима приема. Например, одна доза этого препарата - это полное лечение; тогда как, если вы должны принимать доксициклин самостоятельно в течение недели, вы можете забыть или прекратить.
Тем не менее, когда зитромицин назначают при респираторных инфекциях, инфекциях горла и т. Д., Мы обязаны довести лечение до конца. Когда нам не удается завершить лечение и полностью убить бактерии в нашем организме, устойчивые бактерии выживают и распространяются, заражая других, рекомбинируя и придавая устойчивость другим бактериям.
Пожалуйста, помните, что, отказываясь от лечения антибиотиками, мы способствуем развитию устойчивости к антибиотикам, что является глобальной проблемой. Борьба с устойчивостью к антибиотикам - это непрерывные приливы и отливы, при этом многие из наших предыдущих медицинских побед смыты. Мы все должны делать все возможное, чтобы бороться с устойчивостью к антибиотикам.