Содержание
Если вам или вашему близкому недавно был поставлен диагноз рака мочевого пузыря, важно потратить некоторое время на обработку информации. Хотя вы можете испытывать целый ряд эмоций, от гнева до неверия, вы должны быть уверены, что уже делаете необходимые первые шаги к тому, чтобы справиться со своим новым диагнозом, то есть узнавая о нем.В этом обзоре рака мочевого пузыря мы обсудим основы того, что такое мочевой пузырь и его роль в системе мочевыводящих путей, как там развивается рак, и общие термины, используемые для описания различных типов состояния. Убедитесь, что вы полностью готовы к информированному обсуждению с вашим лечащим врачом.
Система мочевыводящих путей
Мочевыделительная система состоит из следующих органов:
- Почки
- Мочеточники
- Мочевой пузырь
- Мочеиспускательный канал
- Предстательная железа (только для мужчин)
Почки - это два органа в форме бобов, расположенные в задней части живота, под диафрагмой с левой стороны и под печенью с правой стороны. У них есть три основные функции:
- Фильтровать отходы из крови
- Сделать мочу
- Регулируйте кровяное давление и солевой и водный баланс
Когда моча вырабатывается почками, она проходит по трубке, соединенной с каждой почкой, называемой мочеточником. Мочеточники выстланы мышцами и нервами, которые заставляют мочу опускаться в мочевой пузырь.
Мочевой пузырь - это полый мышечный орган, в котором накапливается моча - около двух чашек за раз - и расположен в тазу. Когда вы мочитесь, сокращение мочевого пузыря, которое контролируется вашим головным и спинным мозгом, высвобождает мочу из мочевого пузыря в уретру - проток, по которому моча выводится за пределы тела.
У мужчин и женщин уретра выполняет одну и ту же функцию. Хотя у мужчин уретра проходит через предстательную железу - орган размером с грецкий орех, расположенный у дна мочевого пузыря. Хотя предстательная железа участвует в мужской фертильности, она не влияет на отток мочи у мужчин.
Типы рака мочевого пузыря
Независимо от того, был ли у вас или вашего близкого диагностирован рак мочевого пузыря (или вы просто хотите узнать о нем больше), важно сохранять проактивность в отношении своего мочевого пузыря и общего состояния здоровья. Узнайте, что вы можете, но постарайтесь не слишком увязнуть в деталях.
Придерживайтесь общей картины, сохраните некоторые из этих условий и обязательно обсудите любые вопросы или проблемы со своим врачом. Вот некоторые из различных типов рака мочевого пузыря и то, что вам нужно знать.
Уротелиальный рак
Уротелиальная карцинома (также известная как переходно-клеточный рак) - наиболее распространенный тип рака мочевого пузыря, встречающийся примерно у 95 процентов пациентов. Он имеет два подтипа:
- Папиллярная карцинома
- Плоская карцинома
Эти подтипы описывают, как рак появляется и растет в мочевом пузыре. Папиллярная карцинома выглядит как палец и растет от самого внутреннего слоя мочевого пузыря, уротелия, к центру.И, поскольку они растут к центру, они стараются избегать вторжения во внешние слои мочевого пузыря.
Напротив, плоская карцинома выглядит как плоская масса или рост, лежащий на внутренней поверхности мочевого пузыря. В отличие от папиллярных карцином, они не растут к центру.
Плоскоклеточный рак
Помимо уротелиальной карциномы, существуют и другие типы неуротелиального рака мочевого пузыря, но они не очень распространены. Например, только от 1 до 2 процентов случаев рака мочевого пузыря представляют собой плоскоклеточные карциномы. Они начинаются с тощих плоских клеток, называемых плоскоклеточными клетками, которые могут образовываться в мочевом пузыре после длительной инфекции.
Классический пример плоскоклеточного рака мочевого пузыря - у человека, инфицированного паразитом. Schistosoma haematobium, встречается в Африке и на Ближнем Востоке. Хронические инфекции мочевыводящих путей или раздражение от постоянного катетера также могут быть факторами риска для их развития.
Аденокарцинома
Этот тип встречается редко и составляет примерно один процент всех случаев рака мочевого пузыря в США. Как и плоскоклеточный рак, заражение паразитом Schistosoma haematobium или хроническое раздражение мочевого пузыря может увеличить вероятность развития аденокарциномы.
Другие типы
Существуют и другие, менее распространенные типы рака мочевого пузыря: менее 1 процента случаев рака мочевого пузыря представляют собой мелкоклеточные карциномы, а саркомы очень редки. Однако, независимо от типа, лечение рака мочевого пузыря на ранней стадии в целом аналогично, хотя химиотерапия может различаться.
Причины
Органы состоят из клеток, а в здоровом органе клетки растут и делятся контролируемым и упорядоченным образом. Но иногда, когда клетки внутри органа начинают неконтролируемо расти и делиться, может возникнуть рак.
Эти раковые клетки продолжают размножаться, в конечном итоге образуя опухоль или массу, которая может проникать в соседние здоровые ткани, влияя на их функцию и потенциально вызывая симптомы (например, кровь в моче или боль). Если не лечить, рак может попасть в кровоток и / или близлежащие лимфатические узлы и распространиться на другие части тела.
Мочевой пузырь состоит из нескольких слоев, и каждый слой состоит из разных клеток, которые выполняют разные функции. Самый внутренний слой мочевого пузыря, называемый уротелием, - это место, где начинается большинство видов рака мочевого пузыря.
Клетки в самом внутреннем слое называются переходными клетками, поэтому вы, возможно, слышали термин переходно-клеточная карцинома или уротелиальная карцинома. (Карцинома - это другое слово для обозначения рака). Переходные клетки растягиваются, когда мочевой пузырь полон мочи, и сжимаются, когда мочевой пузырь пуст.
Сразу за уротелием находится тонкий слой кровеносных сосудов и нервов, за которым следует толстый мышечный слой, а затем слой жира. По мере роста рака мочевого пузыря он может распространяться в эти слои или через них.
Когда рак мочевого пузыря распространился на толстый мышечный слой, он считается инвазивным, что означает, что его труднее лечить. Поверхностный или неинвазивный рак мочевого пузыря легче лечить, поскольку он сдерживается.
Общая картина заключается в том, что чем больше разрастается рак мочевого пузыря, тем более прогрессирующим он становится и тем сложнее его лечить. В конце концов рак мочевого пузыря может распространиться на области за пределами мочевого пузыря или даже на другие органы, такие как кости, печень или легкие. Этот процесс называется метастазированием.
Курение сигарет - самый большой фактор риска развития уротелиальной карциномы. На его долю приходится половина всех случаев заболевания в США.
Руководство по обсуждению с врачом-онком мочевого пузыря
Получите наше руководство для печати к следующему визиту к врачу, которое поможет вам задать правильные вопросы.
Рак мочевого пузыря: стадии и степени
Определение того, насколько далеко распространился рак мочевого пузыря, называется стадированием. Это очень важный аспект оценки врача, поскольку он определяет план лечения человека.
Этапы
Стадии рака мочевого пузыря варьируются от 0 до 4. На стадии 0 опухоль небольшого размера и находится внутри внутренней оболочки мочевого пузыря. На стадии 1 он распространился за пределы внутренней оболочки, но не достиг мышечного слоя. Опухоли стадии 2 коснулись мышечного слоя мочевого пузыря, опухоли стадии 3 могли распространиться на близлежащие лимфатические узлы и органы, а опухоли стадии 4 могут быть обнаружены в отдаленных органах, таких как печень, кости и легкие.
Степень рака мочевого пузыря также является важной частью оценки врача и относится к тому, как раковые клетки выглядят под микроскопом. Рак мочевого пузыря может быть как низкосортным, то есть раковые клетки больше похожи на здоровые клетки мочевого пузыря, так и высоким. - уровень, то есть раковые клетки выглядят ненормальными и не похожи на здоровые клетки мочевого пузыря.
Рак мочевого пузыря низкой степени злокачественности редко распространяется на мышечный слой мочевого пузыря, тогда как рак мочевого пузыря высокой степени злокачественности встречается чаще. В целом, это означает, что рак мочевого пузыря низкой степени злокачественности дает пациентам больше шансов на выздоровление.
Слово от Verywell
Чтобы справиться с раком мочевого пузыря, нужно время, терпение и ожидание, что дорога впереди временами может быть ухабистой. Но с правильной командой и подходящим подходом вы или ваш близкий лучше всего справитесь с тем, что будет дальше. Оставайтесь активными, задавая вопросы, и обязательно продолжайте ежедневно делать выбор в пользу здорового образа жизни.
Признаки и симптомы рака мочевого пузыря