Содержание
- Обзор центрального болевого синдрома
- История центральной постинсультной боли: тип центральной боли
- Что такое центральная постинсультная боль?
- Лечение центральной постинсультной боли
Центральный болевой синдром может проявляться по-разному в зависимости от пораженной области нервной системы. Боль может быть локализована на небольшом участке тела или распространена. Боль, связанная с центральным болевым синдромом, часто описывается как острая, жгучая или похожая на иголки. У многих боль постоянная.
Обзор центрального болевого синдрома
Следует отметить, что центральная боль - это общий термин, который, согласно Джорджу Риддоку в 1938 году, относится к «спонтанной боли и болезненной чрезмерной реакции на объективную стимуляцию, возникающую в результате поражений, ограниченных веществом центральной нервной системы, включая дизестезию неприятного типа. ” Слово «дизестезия» означает, что ваше тело ошибочно воспринимает прикосновение как боль. Слово «поражение» означает повреждение тканей.
Другими словами, центральная боль может быть результатом любого повреждения любой части центральной нервной системы.
История центральной постинсультной боли: тип центральной боли
Центральная постинсультная боль (CPSP) - это тип центральной боли, которая была впервые описана Дежерином и Русси почти 100 лет назад. CPSP ранее назывался таламической болью. Таламическая боль - наиболее широко известный из всех центральных болевых синдромов.
Что такое центральная постинсультная боль?
Центральная постинсультная боль возникает в результате поражения или травмы таламуса. Таламус - это часть вашего мозга, которая регулирует двигательные и сенсорные сигналы на пути к лобной коре. Фронтальная кора интерпретирует сенсорную информацию и принимает решения. Следует отметить, что боль и дискомфорт, подобные CPSP, также могут быть вызваны определенными поражениями теменной доли, спинного мозга и ствола мозга.
Таламус обычно повреждается после инсульта. Инсульт определяется как прерывание или утечка крови, что приводит к повреждению головного мозга.
CPSP возникает примерно у 8% людей, перенесших инсульт, и представляет собой пугающее, болезненное и тревожное состояние. Люди с CPSP испытывают периодическую боль, сопровождающуюся странными тепловыми ощущениями, такими как жжение, замораживание или ожог.
Лечение центральной постинсультной боли
Синдром центральной боли можно лечить адъювантными анальгетиками, такими как антидепрессанты или противосудорожные препараты, но не существует специального лечения центральной постинсультной боли. Тем не менее, следующие лекарства оказались полезными для некоторых людей с этим заболеванием:
- Анальгетики для снятия боли
- Противосудорожные препараты (например, фенитоин, карбамазепин и габапентин)
- СИОЗС (антидепрессанты, такие как прозак или паксил)
- Трициклические антидепрессанты
- Фенотиазины
- Опиоиды (викодин, оксикодон и т. Д.)
К сожалению, один из рисков длительного употребления опиоидов при таких состояниях, как CPSP, может привести к злоупотреблению и зависимости.
Связанные термины: таламический болевой синдром, синдром Дежерина-Русси, постинсультная боль, центральная постинсультная боль, центральная постинсультная боль (CPSP)