Содержание
Атрофия головного мозга или церебральная атрофия - это состояние, при котором мозг или области мозга буквально уменьшаются в размерах. Он варьируется по степени серьезности, от которой зависит его воздействие. Легкая степень атрофии головного мозга не всегда вызывает беспокойство. Сильная атрофия мозга может быть связана с серьезными неврологическими заболеваниями, такими как большой инсульт или прогрессирующая деменция. В некоторых случаях неясно, вызвала ли церебральная атрофия заболевание, или наоборот.Исходя из того, что эксперты знают об атрофии мозга, могут быть некоторые способы ее предотвращения или замедления. Если вам или вашему близкому был поставлен диагноз, это помогает понять последствия и узнать, что вы можете сделать с этим заболеванием.
Причины
Существует множество причин церебральной атрофии. Это может быть следствием прогрессирующего неврологического заболевания, повреждения мозга или присутствовать при рождении.
Прогрессирующие заболевания
Ряд неврологических синдромов характеризуется дегенерацией определенных клеток головного мозга. Болезнь Паркинсона и болезнь Альцгеймера - наиболее известные нейродегенеративные состояния, поражающие мозг. Другие включают деменцию с тельцами Леви, болезнь Хантингтона и лобно-височную деменцию.
Непонятно, почему развиваются эти условия, и эксперты предполагают, что может быть задействовано сочетание генетических факторов и факторов окружающей среды.
Иногда приобретенное заболевание, такое как СПИД, может быть связано с церебральной атрофией и дегенеративной деменцией. А синдром Вернике-Корсакова может вызывать прогрессирующую атрофию мозга и изменения поведения в связи со злоупотреблением алкоголем.
Некоторые эксперты предполагают, что старение связано с медленно прогрессирующей атрофией, и исследователи не уверены, влияет ли это на способности человека или нет.
Повреждение мозга
В некоторых случаях церебральная атрофия возникает из-за внезапного повреждения мозга, такого как инсульт, травма головы, инфекция головного мозга (энцефалит) или опухоль головного мозга. Эти причины отличаются от дегенеративных неврологических заболеваний, поскольку они связаны с эпизодом, а не с прогрессированием повреждения.
Рецидивирующая травма головы может вызвать множественные эпизоды повреждения головного мозга, приводящие к тяжелой церебральной атрофии и состоянию, описываемому как хроническая травматическая энцефалопатия (ХТЭ). Повторяющиеся инсульты могут вызвать атрофию нескольких областей, обычно с изменениями поведения и сосудистой деменцией. Иногда рассеянный склероз (РС) также может вызывать атрофию областей мозга.
После того, как область мозга повреждена, эта область может подвергнуться воспалению и отеку. В конечном итоге это может вызвать некроз пораженных клеток головного мозга.
Врожденный церебральный паралич (ДЦП) также может быть связан с церебральной атрофией, но атрофия мозга не всегда присутствует при ДЦП.
Врожденный
Также возможно наличие церебральной атрофии при рождении.
Симптомы
Атрофия мозга, по сути, означает, что нейроны и их связи друг с другом подверглись некрозу (гибели клеток). Пораженные участки не могут функционировать должным образом. куда от этого зависит, какие симптомы вы испытываете.
Атрофия головного мозга может быть очаговой или генерализованной:
- Очаговая атрофия головного мозга влияет на один или несколько конкретных регионов.
- Генерализованная церебральная атрофия влияет на весь мозг примерно одинаково во всех областях.
Обычно при церебральной атрофии среди тех, кто подвергся некрозу, все еще есть функционирующие нейроны, поэтому симптомы могут быть частичными, а не полными.
Прогрессирующая атрофия обычно возникает в зрелом возрасте, проявляясь потеря навыков. Это имеет тенденцию быть генерализованным, хотя могут быть области мозга, которые поражены больше, чем другие. Симптомы имеют тенденцию медленно ухудшаться в течение месяцев или даже лет.
Симптомы прогрессирующей атрофии головного мозга включают:
- Слабоумие
- Изменения в поведении
- Потеря памяти
- Нарушение мышления и функционирования
- Жесткость мышц, медленные движения и / или тремор, характерные для болезни Паркинсона.
Острая очаговая атрофия головного мозга, то, что происходит через несколько недель после внезапных симптомов инсульта, травмы головы или инфекции, может вызвать:
- Слабость лица, рук и / или ног
- Онемение
- Изменения зрения
- Проблемы с балансом
Врожденная атрофия головного мозга имеет тенденцию влиять на определенные области мозга, а не на весь мозг в равной степени. Симптомы могут быть заметны в младенчестве или раннем детстве и могут включать:
- Судороги
- Проблемы с ходьбой
- Отложенная речь
- Трудности в обучении
Диагностика
Обычно церебральную атрофию выявляют с помощью визуализации головного мозга. Эти тесты могут включать компьютерную томографию (КТ), магнитно-резонансную томографию (МРТ), позитронно-эмиссионную томографию (ПЭТ) или однофотонную эмиссионную компьютерную томографию (ОФЭКТ).
Медицинская бригада может попросить вас сделать КТ или МРТ головного мозга, если у вас появятся такие симптомы, как слабость, онемение, зрение, потеря или изменение личности.
Как правило, ПЭТ и ОФЭКТ часто проводятся в исследовательских целях, а не в клинических условиях. Эти тесты могут выявить генерализованную церебральную атрофию или области очаговой церебральной атрофии.
Иногда, когда при визуализации головного мозга выявляются области атрофии, это может помочь в диагностике заболевания. Например:
- Болезнь Альцгеймера: Гиппокамп, который помогает формировать новые воспоминания, и височно-теменные доли у большинства пациентов с болезнью Альцгеймера поражаются атрофией.
- Лобно-височная деменция: Наиболее сильно атрофируются лобные и височные доли.
- Деменция с тельцами Леви: Средний мозг, гипоталамус и innominata субстанции являются областями с наибольшей атрофией в этом состоянии.
- Болезнь Паркинсона: Черная субстанция и средний мозг может кажутся меньше на поздних стадиях.
- Инсульт: Области мозга, поврежденные кровотечением или потерей кровоснабжения, могут атрофироваться, образуя небольшие «дыры» в мозге.
Некоторые другие типы атрофии, такие как сосудистая деменция, ХТР, рассеянный склероз и атрофия из-за энцефалита или СПИДа, могут привести к церебральной атрофии в различных областях мозга.
лечение
Излечить атрофию мозга после того, как она уже произошла, невозможно. Однако предотвращение повреждения головного мозга, особенно предотвращение инсульта, может уменьшить степень атрофии, которая развивается со временем.
Некоторые исследователи предполагают, что стратегии здорового образа жизни могут минимизировать атрофию, которая обычно связана со старением.
Лекарства
Лекарства, отпускаемые по рецепту, используемые для профилактики инсульта, такие как антикоагулянты, средства для снижения уровня холестерина и гипотензивные препараты, могут помочь предотвратить атрофию. Эти лекарства подходят не всем, но они могут быть полезны, если у вас есть определенные факторы риска.
Существуют также лекарства, используемые для лечения болезни Альцгеймера, в том числе Арисепт (донепезил) и Наменда (мемантин). Они могут помочь замедлить атрофию, но считается, что эффект небольшой, если он вообще есть.
Стратегии образа жизни
Поддержание образа жизни, включающего физические упражнения, диету с низким содержанием холестерина, контроль уровня сахара в крови и здоровый вес, может предотвратить или снизить скорость церебральной атрофии за счет уменьшения воздействия воспаления на мозг.
Некоторые жиры, особенно трансжиры, вредно влияют на организм и могут увеличить риск инсульта, поэтому отказ от трансжиров может помочь предотвратить инсульт и, как следствие, церебральную атрофию.
Управление стрессом может также уменьшить атрофию головного мозга, поскольку эмоциональный стресс связан с такими состояниями, как гипертония, сердечные заболевания и инсульт - все из которых приводят к сосудистой деменции. Кроме того, исследователи начинают получать доказательства того, что стресс также может способствовать развитию деменции.
Слово от Verywell
Мысль о том, что ваш мозг сокращается, наверняка остановит любого, кто встанет на путь. Однако важно знать, что очень медленная и устойчивая атрофия мозга может вообще не вызывать никаких эффектов. Если вам поставили диагноз, и ваш случай более серьезен и вызывает симптомы, обязательно проконсультируйтесь с врачом и используйте лекарства и / или стратегии образа жизни, чтобы уменьшить влияние и прогрессирование вашего состояния.