Содержание
Крайняя форма повышенного артериального давления называется неотложной гипертонической болезнью. Неотложная гипертоническая болезнь характеризуется острым, серьезным повышением артериального давления, систолического артериального давления выше 180 миллиметров ртутного столба (мм рт. Ст.) Или диастолического выше 120 мм рт. Ст., Что вызывает повреждение по крайней мере одного целевого органа, такого как мозг, сердце, почки и сосуды. Артериальное давление в таком высоком диапазоне без признаков повреждения органа называется «гипертонической почестью», что немного менее опасно, чем гипертоническая экстренная помощь.Что такое гипертония?
Около 75 миллионов человек в США - или каждый третий взрослый - имеют диагноз гипертония или высокое кровяное давление. Сила давления крови на стенки артерий называется кровяным давлением. Каждый раз, когда вы слышите сердцебиение, кровь закачивается в ваши артерии.
Показания артериального давления состоят из двух типов давления:
- Систолическое артериальное давление является самым высоким давлением и возникает, когда сердце бьется и качает кровь.
- Диастолическое артериальное давление - это более низкое давление, когда сердце находится в состоянии покоя, между ударами, а давление падает.
В показаниях артериального давления используются два числа, обычно с систолическим числом перед диастолическим. Например, 125/85 будет иметь систолическое давление 125 мм рт. Ст. И диастолическое давление 85 мм рт.
По данным Американской кардиологической ассоциации, артериальное давление считается высоким, если систолическое составляет 130 или выше или диастолическое 90 или выше. Показания артериального давления выше 180/120 опасно высоки и требуют немедленной медицинской помощи.
Если кровяное давление остается высоким с течением времени, оно заставляет сердце работать с большей нагрузкой и со временем перекачивать кровь, что может привести к серьезным проблемам со здоровьем, таким как почечная недостаточность, сердечная недостаточность, сердечный приступ и инсульт.
Гипертония обычно проявляется бессимптомно. Ваш лечащий врач должен периодически проверять артериальное давление, чтобы регулярно контролировать его. Манометр, стетоскоп или электронный датчик и манжета для измерения кровяного давления (называемая тонометром) будут использоваться для считывания ваших систолических и диастолических показаний. Изменение образа жизни и лекарства могут снизить гипертонию.
Когда лучше всего измерять артериальное давление?Симптомы
Понимание того, что считается нормальным или ненормальным показателем артериального давления, может быть сложной задачей для многих людей. Страшное артериальное давление может иметь серьезные последствия для здоровья.
Неотложная гипертоническая болезнь диагностируется, когда систолическое артериальное давление выше 180 мм рт. Ст. Или диастолическое выше 120 мм рт. Ст., Сопровождающееся острым поражением органа-мишени.
У человека с началом неотложной гипертонической болезни могут проявляться несколько симптомов, в том числе:
- Головные боли
- Затуманенное зрение
- Растущее замешательство
- Сильное беспокойство
- Тошнота
- Усиливающаяся одышка
Некоторые другие физические признаки неотложной гипертонической болезни включают:
- Потеря зрения (преходящая слепота)
- Судороги
- Потеря сознания или невосприимчивость
- Учащенное дыхание
- Рвота
- Отек, включая периферический отек (отек лодыжек)
Повреждение органа, связанное с неотложной гипертонической болезнью
Как правило, стойкое высокое кровяное давление может поражать органы, что считается повреждением органов-мишеней. Чтобы предотвратить это, а также возможность неминуемой органной недостаточности, необходимо немедленно снизить артериальное давление.
Повреждение органов, связанное с неотложной гипертонической болезнью, может включать:
- Спутанность сознания или другие изменения психического статуса
- Кровотечение в мозг, приводящее к геморрагическому инсульту.
- Сердечная недостаточность
- Боль в груди (нестабильная стенокардия)
- Отек легких (жидкость в легких)
- Острое сердечно-сосудистое заболевание
- Аневризма (расслоение аорты)
- Эклампсия, связанная с началом судорог во время беременности.
Причины
Неотложная гипертоническая болезнь может быть вызвана множеством состояний, таких как интоксикация, взаимодействие между лекарствами, разрыв аорты, заболевания спинного мозга, сосудистые заболевания коллагена и даже беременность.
К другим более частым причинам относятся:
- Инсульт: Прерывание кровотока к мозгу.
- Острое сердечно-сосудистое заболевание: Блокировка кровотока к сердцу, обычно приводящая к гибели сердечной мышцы.
- Сердечная недостаточность: Нарушение нормальной работы сердца.
- Почечная недостаточность: Нарушение нормальной функции почек.
- Эклампсия: Связан с судорожными припадками, возникающими у беременных с высоким артериальным давлением, и представляет угрозу для здоровья матери и ребенка.
Неотложная гипертоническая болезнь чаще всего возникает у определенных групп населения, в том числе среди женщин, людей с ожирением, людей с гипертонией или ишемической болезнью сердца, людей, страдающих психическим заболеванием, и тех, кому требуется большое количество лекарств от кровяного давления. Это также тесно связано с пациентами, которые не принимают или забывают принимать лекарства от кровяного давления.
2:00Симптомы и осложнения сердечной недостаточности
Диагностика
Последствия неотложной гипертонической болезни возникают на фоне неспособности сердца эффективно перекачивать кровь из-за воспаления кровеносных сосудов и утечки жидкости или крови.
Существует две классификации неотложных состояний гипертонической болезни:
- Гипертонические позывы это когда кровяное давление резко возрастает, но нет подозрения на повреждение органов-мишеней. Показания артериального давления 180/100 или выше будут считаться неотложной гипертонической болезнью. С помощью лекарств от артериального давления артериальное давление можно безопасно снизить в течение нескольких часов.
- Экстренный гипертонический криз, или возникающее высокое кровяное давление, включает чрезвычайно высокое кровяное давление и повреждение органов. Экстренный гипертонический криз обычно связан с опасными для жизни осложнениями.
Хотя может показаться, что те, у кого диагностировано высокое кровяное давление, могут быть легко восприимчивы к неотложной гипертонической болезни, по оценкам, только от 1% до 3% пациентов с гипертонией будут испытывать неотложную гипертонию в течение своей жизни.
Если вы или кто-то из ваших знакомых испытываете серьезное повышение артериального давления, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Для выявления чрезвычайно высокого уровня артериального давления и оказания неотложной помощи при гипертонии может потребоваться медицинское обследование с последующей госпитализацией. В больнице можно безопасно вводить лекарства от артериального давления, а также выполнять обычные тесты для контроля артериального давления и оценки любого повреждения органов.
Некоторые из этих тестов включают периодическое измерение артериального давления, осмотр глаз для оценки отека и кровотечения, а также анализ крови и мочи.
лечение
Для лечения неотложной гипертонической болезни может потребоваться госпитализация в отделение интенсивной терапии (ОИТ). Лекарства от артериального давления можно вводить перорально или через капельницу, а мониторинг уровней для обеспечения постепенного и безопасного снижения артериального давления можно проводить в отделении интенсивной терапии. Очень важно, чтобы артериальное давление не снижалось слишком быстро, чтобы избежать побочных эффектов.
Варианты лекарств и лечения могут варьироваться в зависимости от того, является ли экстренная гипертоническая болезнь неотложной или экстренной гипертонией, и есть ли связь с сопутствующим заболеванием или состоянием. Тем, кто подвержен высокому риску возникновения повышенного артериального давления, скорее всего, будут назначены препараты быстрого действия, чтобы уменьшить осложнения, защитить органы-мишени и улучшить клинические результаты.
Цель - снизить среднее артериальное давление (САД) на 25% в течение первого часа терапии. Целью лечения гипертонической позывов является постепенное снижение артериального давления в течение 24-48 часов.
В случае долгосрочного лечения врач может назначить ежедневное пероральное лечение артериального давления после стабилизации состояния.
Слово от Verywell
Без правильного измерения артериального давления может быть трудно обнаружить высокое артериальное давление, и оно может оставаться незамеченным в течение длительного времени. Со временем высокое кровяное давление может вызвать множество серьезных проблем со здоровьем, например, сердечную недостаточность. Если вы подвержены риску возникновения неотложной гипертонической болезни или имеете дело с гипертонией, поговорите со своим врачом, чтобы обсудить варианты лечения, изменения образа жизни и способы более частого контроля артериального давления.
Правильно ли ваш врач измеряет ваше кровяное давление?