Содержание
Остеопороз, что означает пористая кость, характеризуется прогрессирующим истончением кости. Ухудшение костной ткани может привести к хрупкости и перелому костей, особенно бедра, позвоночника и запястья. Остеопороз очень распространен. Приблизительно 50 миллионов американцев в возрасте 50 лет и старше страдают остеопорозом или низкой костной массой, и это заболевание является причиной 1,5 миллиона переломов ежегодно.Фактически, по оценкам, каждая вторая женщина и каждый пятый мужчина в возрасте старше 50 в какой-то момент своей жизни страдают от перелома, связанного с остеопорозом. Хотя в большинстве случаев это происходит у женщин, примерно к 65 годам мужчины и женщины начинают испытывать одинаковую потерю костной массы.
Остеопороз иногда путают с остеоартритом (наиболее распространенным типом артрита), но это два разных заболевания.
Симптомы остеопороза
Остеопороз считается «тихой болезнью», потому что он редко вызывает симптомы по мере прогрессирования болезни. Поскольку плотность костной ткани теряется в течение многих лет, вы можете долго страдать от остеопороза, даже не подозревая об этом.
Заболевание обычно остается невыявленным до тех пор, пока оно не станет настолько серьезным, что ослабленные кости легко ломаются. Другими незаметными признаками остеопороза являются:
- Боль в костях
- Потеря высоты
Поскольку остеопороз практически не вызывает симптомов или вообще не вызывает их, важно обращать внимание на конкретные факторы риска и принимать меры для улучшения здоровья костей.
Причины
Хотя остеопороз считается болезнью пожилых людей, на самом деле он может появиться в любом возрасте.
В подростковом возрасте и после 20 лет ваше тело создает новые кости быстрее, чем разрушается. Однако по достижении 30-летнего возраста процесс меняется на противоположный: вы начинаете терять кость, а не приобретать ее. Когда женщины достигают менопаузы, скорость потери костной массы еще больше увеличивается.
При остеопорозе кости становятся пористыми, с большими промежутками между поддерживающей структурой кости. Это создает слабые и хрупкие кости, которые легко ломаются.
Важно, чтобы люди развивали адекватную костную массу в подростковом возрасте до 20 лет, чтобы компенсировать потерю костной массы.
Факторы риска
Существуют определенные факторы риска, которые повышают вероятность развития остеопороза у одних людей, чем у других:
- Пожилой возраст
- Быть женщиной
- Семейный анамнез остеопороза
- Тонкая или маленькая рама
- Кавказская или азиатская раса
- Ранняя менопауза естественным или хирургическим путем
- Низкий уровень тестостерона (мужчины)
- Аменорея
- Анорексия или булимия
- Заболевание щитовидной железы
- Ревматоидный артрит
- Заболевания, связанные с нарушением всасывания кальция в кишечнике
- Использование кортикостероидных препаратов
- Использование противосудорожных препаратов
- Диета с низким содержанием кальция
- Недостаток упражнений
- Курение сигарет
- Чрезмерное употребление алкоголя или кофеина
Диагностика
Раннее выявление остеопороза очень важно. Если ваш врач подозревает остеопороз или вы подвержены высокому риску развития этого заболевания, существуют тесты, которые могут выявить проблемы с плотностью костей:
- Компьютерная томография (КТ) позвоночника
- Двухэнергетическое сканирование с поглощением рентгеновских лучей (DEXA) (плотность кости)
- Рентген низкого уровня на запястье или пятке
- УЗИ пятки
Стандартные рентгеновские лучи не обнаруживают остеопороза, пока не будет потеряна значительная костная масса. К тому времени предрасположенность к переломам уже существует. DEXA - это инструмент раннего обнаружения, который позволяет выявить и лечить остеопороз на ранних стадиях.
Тесты плотности костной ткани неинвазивны, просты и безболезненны. DEXA использует низкий уровень радиации, фокусируется на бедре и позвоночнике (частые места переломов) и считается безопасным.
Хотя DEXA называют «золотым стандартом» тестов плотности костной ткани, некоторые страховые планы могут не покрывать его. В этом случае людям с риском остеопороза следует в первую очередь пройти одно из менее дорогих обследований. Если есть доказательства потери костной массы, страховая компания, скорее всего, оплатит тест DEXA, поскольку он тогда был бы указан.
лечение
Изменения образа жизни, такие как упражнения, отказ от курения, отказ от чрезмерного употребления алкоголя, адекватное потребление кальция и витамина D и предотвращение падений, должны использоваться для замедления прогрессирования заболевания.
Цель лечения остеопороза - предотвратить дальнейшую потерю костной массы и помочь сохранить плотность костной ткани. К сожалению, остеопороз нельзя вылечить, но можно замедлить его прогрессирование.
Следует отметить, что лекарственная терапия остеопороза обычно предназначена для людей, у которых уже наблюдается значительная потеря костной массы. Для лечения остеопороза используются несколько категорий препаратов:
- Эстрогены
- Гормоны паращитовидной железы
- Костеобразователи
- Бисфосфонаты
- Селективные модуляторы рецепторов эстрогена
В зависимости от того, какой препарат используется, вы можете замедлить потерю костной массы, способствовать росту костей и снизить риск переломов. К лекарствам, применяемым при остеопорозе, относятся:
- Актонель (ризедронат)
- Бонива (ибандронат)
- Дидронел (этидронат)
- Эстрогены (гормональная терапия)
- Эвиста (ралоксифен)
- Фортео (терипаратид)
- Фосамакс (алендронат)
- Миакальцин (кальцитонин)
Все лекарства могут вызывать побочные эффекты. Вы и ваш врач должны взвесить все за и против каждого варианта лечения.
При переломах костей, связанных с остеопорозом, лечение зависит от того, где произошел перелом. Простые типы переломов можно лечить с помощью гипсовых повязок или шин.
Другие, такие как переломы позвоночника и бедра, нуждаются в серьезном лечении, включая реабилитацию, и могут иметь долгосрочные последствия для вашего здоровья. Практически все переломы бедра требуют хирургического лечения. Из-за влияния на мобильность часто требуется пребывание в учреждении интернатного типа во время послеоперационного восстановления. Продолжительная физиотерапия может помочь тем, у кого был перелом бедра, восстановить силы и подвижность.
Профилактика
Очевидно, что некоторые факторы риска, такие как ваша раса или пол, находятся вне вашего контроля. Но многие факторы образа жизни эффективно снижают риск.
Профилактика остеопороза в первую очередь связана с тремя вещами:
- Правильное питание с достаточным количеством кальция и витамина D с помощью диеты или добавок
- Упражнение с отягощением
- Устранение других изменяемых факторов риска (например, курение и употребление алкоголя)
Слово от Verywell
Остеопороз - распространенное заболевание, которое может привести к серьезным переломам костей. Примите меры для улучшения и поддержания здоровья костей, придерживаясь здоровой диеты и выполняя упражнения с весовой нагрузкой. Также имейте в виду, что при остеопорозе даже небольшая травма может стать причиной перелома костей. Падение является основной причиной переломов, связанных с остеопорозом, поэтому постарайтесь свести к минимуму риск такой аварии (например, выполняйте упражнения для предотвращения падений). Следуйте плану лечения, составленному вашим врачом, чтобы защитить плотность костей и замедлить прогрессирование заболевания.
- доля
- кувырок
- Эл. адрес