Содержание
Сакроилеит - это просто воспаление крестцово-подвздошного сустава в тазовой кости. Это может привести к появлению симптомов боли в пояснице и ягодицах.Крестцово-подвздошный сустав.
Сакроилеит может быть вызван рядом различных заболеваний, включая некоторые типы воспалительной боли в спине. Наличие или отсутствие хронического саркоилиита является ключевым ключом к диагностике воспалительной боли в спине и часто наблюдается при аксиальном спондилоартрите и других ревматических и неревматических заболеваниях.
Симптомы
Сакроилеит часто ощущается как глубокая боль в пояснице или ягодицах, которая проходит при физической нагрузке. Он также может затрагивать всю нижнюю конечность, от области паха до ступней.
Боль при сакроилеите усиливается ночью или ранним утром. Также она часто усиливается при стоянии. Подъем по лестнице, ходьба большими шагами и бег - это другие действия с отягощением, которые усугубляют боль.
В зависимости от основной причины сакроилеита вы можете испытывать другие симптомы в дополнение к тем, которые возникают непосредственно в результате воспаления SI-сустава.
Обзор анкилозирующего спондилита
Причины
Существует ряд различных причин сакроилеита. Это включает:
- Воспалительный артрит (например, анкилозирующий спондилит)
- Остеоартроз
- Повреждение сустава от травмы
- Инфекция
Беременность также может временно вызвать воспаление сустава из-за увеличения веса на спине.
Иногда сакроилеит возникает в результате воспалительной боли в спине из группы связанных заболеваний, известных как спондилоартрит (также известный как спондилоартропатия). Эти родственные условия, по-видимому, являются результатом сочетания генетических и экологических причин. Анкилозирующий спондилит - это разновидность спондилоартропатии.
Например, люди с вариациями определенных генов с большей вероятностью могут получить форму спондилоартропатии, которая вызывает сакроилеит.
Диагностика
Сочетание визуализации и лабораторных тестов может помочь в диагностике.
Инструменты для обработки изображений
Медицинский осмотр и медицинский осмотр являются важными диагностическими инструментами и могут дать много ключей к разгадке основной проблемы.
Чтобы окончательно оценить наличие сакроилеита, вашему врачу потребуются визуализирующие тесты, такие как рентген, МРТ или компьютерная томография.
Они могут помочь устранить наличие самого сакроилеита, но врачам также необходимо диагностировать основную причину сакроилеита.
Рентген показывает, что происходит в ваших костях, что делает его хорошим инструментом для отслеживания изменений в костях таза и позвоночника по мере прогрессирования заболевания. На протяжении десятилетий рентген был единственным визуализирующим тестом, который использовался для диагностики сакроилеита (и спондилита). Однако проблема с использованием рентгеновских лучей заключается в том, что для выявления признаков заболевания могут потребоваться годы.
Специализированные МРТ часто оказываются наиболее полезными из всех вариантов диагностической визуализации. Эти методы позволяют врачам увидеть активное воспаление, отвечающее за изменения костей (впоследствии обнаруженное с помощью рентгеновских лучей или компьютерной томографии). По этой причине использование МРТ в некоторых случаях значительно сокращает время, необходимое для пациентов. чтобы получить точный диагноз их боли в SI. В зависимости от вашего страхового плана вам может потребоваться физиотерапия или подтверждение того, что вы пробовали домашнюю программу упражнений, прежде чем МРТ будет одобрено.
Если предполагается, что у человека есть какая-либо форма воспалительного спондилоартрита, наличие или отсутствие сакроилеита с помощью рентгена или компьютерной томографии иногда используется для определения типа имеющегося спондилоартрита. Например, у людей с анкилозирующим спондилитом обычно наблюдается сакроилеит, который можно увидеть с помощью рентгена или КТ (а также МРТ). Люди с другими формами могут иметь сакроилеит, который можно увидеть только с помощью МРТ.
Лабораторные тесты
Другие лабораторные тесты также иногда полезны для оценки основных причин сакроилеита. Они могут включать:
- Тесты на инфекции
- Генетический тест на HLA-B27 (который может указывать на форму спондилоартрита)
- Тесты CRP или ESR (которые также могут указывать на основное воспалительное состояние)
лечение
Лечение сакроилеита зависит от основной причины. Например, в зависимости от серьезности ваших симптомов и основной причины ваш врач может порекомендовать:
- нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
- обезболивающие
- миорелаксанты
- инъекции кортикостероидов
- антибиотики (по инфекционным причинам)
- радиочастотная денервация
Если у вас сакроилеит, вызванный спондилоартритом, например анкилозирующим спондилитом, вам могут помочь лекарства, известные как блокаторы TNF-альфа. Некоторые возможные варианты:
- Энбрел (этанерцепт)
- Remicade / Inflectra / Renflexis (инфликсимаб)
- Хумира (адалимумаб)
Также часто могут быть очень полезны физиотерапия и регулярные упражнения. В физиотерапии вы получите индивидуальную программу упражнений, которая включает упражнения на растяжку, укрепление и осанку.
Для лечения сакроилеита операция требуется редко, но иногда может помочь процедура сращения суставов, если другие методы неэффективны.
Слово от Verywell
Может быть неприятно чувствовать, что боль мешает вам заниматься тем, что вам нравится больше всего. Знайте, что есть ресурсы, которые помогут вам справиться с болью и не допустить ее ухудшения со временем. Не сдавайся! Работая в тесном сотрудничестве со своим медицинским коллективом, вы дадите себе возможность управлять своим состоянием наилучшим образом.
10 упражнений при анкилозирующем спондилите