Содержание
- Инфекция
- Хроническое воспалительное заболевание
- Риск сердечных заболеваний
- Риски
- Перед тестом
- Во время теста
- После теста
- Интерпретация результатов
- Прочие соображения
Цель теста
Вам может быть назначен тест на СРБ, чтобы проверить наличие воспаления в вашем организме из-за инфекции или хронического воспалительного заболевания или оценить риск развития сердечных заболеваний. Хотя этот тест может обнаружить воспаление, он не показывает, где оно возникает или что его вызывает. Из-за этого он считается общим показателем, а не конкретным тестом.
Другой анализ крови, который часто назначают вместе с тестом на СРБ, известен как скорость оседания эритроцитов (СОЭ или скорость седиментации), который также выявляет воспаление. И СРБ, и СОЭ дают неспецифическую информацию о воспалении, но одно заметное различие между этими двумя тестами заключается в том, что изменения отражаются быстрее с помощью СРБ по сравнению с СОЭ. Например, ваш уровень CRP может упасть до нормального после успешного лечения инфекции быстрее, в то время как СОЭ остается повышенным в течение более длительного периода.
Инфекция
Вам могут пройти тест на СРБ, если ваш врач подозревает, что у вас грибковая инфекция или тяжелая бактериальная инфекция, такая как туберкулез, сепсис или пневмония. Опять же, тест не покажет, где инфекция или что ее вызывает, но если у вас высокий уровень СРБ, это говорит вашему врачу, что его или ее подозрение на серьезную инфекцию, вероятно, верное и что может потребоваться дополнительное тестирование, чтобы найти источник. Вы также можете пройти тест на СРБ, когда закончите лечение инфекции, чтобы убедиться, что воспаление все еще отсутствует в вашем организме и лечение было успешным.
Хроническое воспалительное заболевание
В случае хронических воспалительных заболеваний, таких как ревматоидный артрит (РА), воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) и волчанка, ваш врач может использовать тест на СРБ, чтобы оценить эффективность конкретного лечения и отслеживать любые периоды обострения заболевания. При воспалительном заболевании низкий уровень СРБ возможен, но не обязательно указывает на отсутствие воспаления. У некоторых людей с диагнозом ревматоидный артрит уровень СРБ может не повышаться, но причина этого неясна. Люди с волчанкой не всегда будут иметь высокий уровень СРБ, потому что один из аспектов этого состояния подавляет выработку СРБ.
Этот тест также можно использовать при подозрении на одно из этих или других воспалительных заболеваний, возможно, из-за таких симптомов, как усталость, лихорадка и потеря веса. Хотя сами по себе результаты не могут определить диагноз, они могут быть частью головоломки, которая поможет вашему врачу разобраться, почему вы так себя чувствуете.
В случаях, когда, в частности, подозревается ревматоидный артрит, ваш врач может назначить дополнительные анализы крови, которые позволят изучить ваш ревматоидный фактор (RF) и антитела к антициклическому цитруллинированному пептиду (анти-CCP). У людей с РА эти антитела часто повышены. Если ваш врач подозревает волчанку, он может назначить и другие анализы крови, такие как тест на антинуклеарные антитела (ANA) и тест на функцию почек и печени.
Риск сердечных заболеваний
В дополнение к обычному тесту на СРБ существует высокочувствительный тест CRP (hs-CRP). Hs-CRP измеряет очень низкое количество CRP в вашей крови и обычно используется для оценки риска развития ишемической болезни сердца, состояния, вызванного атеросклерозом (затвердением артерий). Ваш врач, скорее всего, назначит тест на холестерин вместе с тестом на CRP, поскольку можно использовать один и тот же образец крови, и они оба могут оценить риск сердечных заболеваний.
Исследования показали, что высокий уровень СРБ может быть связан с повышенным риском сердечного приступа. Фактически, учитывая, что только около 50% людей с нормальным холестерином ЛПНП («плохим» холестерином) могут иметь сердечные заболевания, тест CRP может выявить риск сердечного приступа у людей с нормальным холестерином, которые иначе не были бы отмечены.
Тем не менее, Американская кардиологическая ассоциация не рекомендует всем проходить тест на hs-CRP; он наиболее полезен для людей с промежуточным риском сердечных заболеваний, который определяется как вероятность сердечного приступа от 8% до 20% в течение следующих 10 лет. Этот риск рассчитывается с учетом семейного анамнеза, текущего состояния здоровья и вашего образа жизни.
Однако наличие повышенного уровня СРБ не обязательно означает, что у вас выше риск сердечных заболеваний. Помните, что этот тест не показывает, где находится воспаление, он просто показывает воспаление где-то в вашем теле.
Ваш врач может также использовать hs-CRP для контроля воспаления, когда у вас уже был сердечный приступ. Если ваш уровень CRP остается высоким, ваши шансы на повторный сердечный приступ выше, чем у человека с нормальным уровнем CRP.
Риски
С анализами крови очень мало рисков. У вас могут появиться синяки, отек или гематома (сплошное скопление крови под кожей) после того, как вы взяли кровь, или вы можете почувствовать головокружение, головокружение или обморок во время процедуры. Как и в случае любой входной раны, существует небольшой риск инфицирования от прокола иглой.
Перед тестом
Сообщите своему врачу о любых лекарствах, которые вы принимаете, поскольку некоторые из них могут повышать или понижать уровень СРБ.
Время: Забор крови обычно занимает менее пяти минут. Возможно, вам придется немного подождать своей очереди заранее, но вы сможете уйти, как только тест будет завершен, если вы не почувствуете слабость или тошноту.
Расположение: Место проведения теста будет зависеть от вашего врача. Вы можете получить его в лаборатории в кабинете врача, в лаборатории местной больницы или в другом месте, указанном врачом. Вам даже могут сдать кровь в той же комнате, в которой вы проходили обследование, вскоре после посещения врача.
Что надеть: Вам не нужно ничего особенно надевать, но избегайте тесных рукавов, так как вам нужно будет подтолкнуть или закатать один для теста. Полезно носить рубашку с короткими рукавами.
Еда и напитки: Тест на СРБ или вч-СРБ не требует предварительного голодания, поэтому вы можете пройти его сразу после посещения врача. Для теста СОЭ не требуется голодание. Тем не менее, многие тесты на холестерин делают это, поэтому, если ваш врач тоже проверяет ваш уровень, вам, возможно, придется избегать еды и питья в течение определенного периода времени перед тестом. Ваш врач даст вам конкретные инструкции о том, что делать, если вы будете проходить другие тесты одновременно.
Стоимость и медицинское страхование: Тест на CRP стоит недорого (от 12 до 16 долларов). Если у вас есть медицинская страховка, она должна покрывать этот тест. Но если вы не уверены или у вас есть вопросы, позвоните по номеру, указанному на обратной стороне вашей страховой карты.
Что принести: Если вы думаете, что вам, возможно, придется подождать теста, вы можете взять с собой несколько занятий, чтобы скоротать время. Возможно, вы захотите иметь при себе свою карточку медицинского страхования, особенно если вы делаете тест в другом учреждении, чем кабинет вашего врача.
Во время теста
Лабораторный техник, медсестра или флеботомист, человек, обученный брать кровь, выполнит ваш тест на СРБ.
Предварительный тест: Возможно, вам придется заполнить некоторые обычные документы перед экзаменом. Администратор сообщит вам, как только вы зарегистрируетесь.
На протяжении всего теста: Обычно проверка занимает всего несколько минут. Когда вас вызовут в лабораторию, вы сядете на стул или на экзаменационный стол. Техник спросит вас, какую руку вы хотите использовать, и при необходимости закатит рукав.
После того, как техник найдет вену, из которой можно рисовать, обычно на внутренней стороне руки в складке локтя, вам повяжут повязку на руку над ней, чтобы помочь протолкнуть кровь вниз в вашу вену. Техник очистит это место спиртом, чтобы избавиться от микробов, которые могут быть на вашей коже.
Это тот момент, когда вы можете захотеть отвести взгляд, особенно если вы брезгливы или склонны чувствовать головокружение, головокружение или обморок от крови и / или игл. Затем техник введет вам в вену небольшую иглу. Это может быть похоже на резкое ущемление или укол, но ощущение непродолжительное. Затем ваша кровь будет набрана в пробирку, повязка будет снята, и, когда будет собрано достаточно крови, игла будет удалена. Техник будет использовать ватный тампон или салфетку, чтобы надавить на место входа, особенно если вы принимаете такое средство, разжижающее кровь, как кумадин (варфарин). Если кровотечение не прекратилось сразу, возможно, вам наложили повязку на эту область.
Обязательно сообщите техническому специалисту, если у вас в анамнезе были обмороки во время медицинских процедур или если вы начинаете чувствовать, что собираетесь потерять сознание во время забора крови. Техник может попросить вас лечь, чтобы вы не упали.
Пост-тест: Когда кровотечение остановится или вам наложат повязку, вы сможете уйти, если не почувствуете головокружение или обморок. Возможно, вам придется посидеть некоторое время после процедуры, если вы почувствовали головокружение или потеряли сознание.
После теста
Когда вы закончите сдавать кровь, вы можете сразу же вернуться к своей обычной деятельности.
Управление побочными эффектами: Хотя вы можете испытать припухлость, синяк, боль или гематому (скопление крови на коже) в том месте, где была взята кровь, эти побочные эффекты должны быть незначительными и обычно проходят в течение нескольких дней. Если они не проходят или им становится хуже, обязательно позвоните своему врачу.
Интерпретация результатов
В зависимости от того, куда отправлена ваша кровь, для получения результатов вашего теста на СРБ может потребоваться день или два.
CRP-тест: Как правило, в нормальной крови обнаруживается очень мало СРБ, хотя уровни, как правило, немного повышаются с возрастом и немного выше у женщин и афроамериканцев.
Для обычного теста СРБ нормальное значение составляет менее 10 мг / л.
Если ваш результат превышает 10 мг / л, это обычно означает, что у вас тяжелая инфекция или воспалительное заболевание.
Хроническое воспалительное заболевание: Если вам поставили диагноз хронического воспалительного заболевания, результат теста на СРБ может помочь врачу определить, как вы себя чувствуете. Например, если у вас высокий уровень CRP, у вас может быть обострение болезни или это может означать, что ваше лечение не работает так хорошо, как ожидалось, и, следовательно, его необходимо настроить. Если ваш уровень CRP низкий, но ранее был высоким, это означает, что ваше лечение работает и воспаление утихает.
Кроме того, если ваш врач подозревает, что у вас хроническое воспалительное заболевание, такое как ревматоидный артрит или волчанка, но оно не было диагностировано, результаты вашего теста на СРБ могут помочь исключить это, если они отрицательны, или подтвердят, что вашему врачу может потребоваться сделайте еще несколько тестов, если они положительные.
Инфекция: Когда ваш врач подозревает инфекцию и ваш результат теста на СРБ положительный, это требует дальнейшего изучения, чтобы определить, что вызывает вашу инфекцию и где она находится (при условии, что это не очевидно). Если ваш уровень СРБ снизился после лечения инфекции, это означает, что вы реагируете на лечение.
Другие причины: Ваш врач может провести дополнительное тестирование, если ваш тест на СРБ был положительным, чтобы найти другие причины воспаления, если причина неочевидна. Другие состояния, которые могут вызвать повышенный уровень СРБ, включают:
- Ревматическая лихорадка
- Рак
- Острое сердечно-сосудистое заболевание
- Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ)
- Заболевание соединительной ткани
- Беременность (особенно последняя половина беременности)
- Использование оральной контрацепции (противозачаточные таблетки) или заместительной гормональной терапии
Тест hs-CRP: Тест на hs-CRP используется для измерения риска развития сердечных заболеваний, которые классифицируются следующим образом:
- Низкий риск: Менее 1,0 мг / л
- Средний риск: 1,0 и 3,0 мг / л
- Высокий риск: Более 3,0 мг / л
Вч-СРБ точно определяет более низкие, более конкретные уровни СРБ, чем обычный тест, поэтому его используют для оценки риска сердечных заболеваний.
Следовать за
Тест CRP: Если у вас хроническое воспалительное заболевание, ваш врач, скорее всего, будет регулярно проводить тесты на СРБ, чтобы отслеживать ваш прогресс, обострения и успех лечения. Вам также могут сделать еще один тест, когда у вас есть инфекция, чтобы убедиться, что лечение работает.
Если у вас есть другое заболевание, которое вызывает положительный результат теста на СРБ, как указано выше, ваш врач будет работать с вами, чтобы диагностировать и лечить его. У вас могут быть дополнительные тесты CRP, чтобы контролировать степень воспаления в вашем теле.
Тест на hs-CRP: Поскольку ваши уровни CRP могут колебаться, ваш врач может захотеть повторить hs-CRP через две недели, чтобы определить средний уровень между ними. Это может дать более четкое представление о риске сердечных заболеваний. Если ваш уровень CRP высок, вам могут быть сделаны другие тесты, чтобы изучить ваш риск.
В будущем вам также могут потребоваться повторные тесты на hs-CRP, чтобы контролировать уровни воспаления, если у вас повышенный риск сердечных заболеваний, поскольку вы можете снизить уровень CRP с помощью изменения образа жизни и / или лекарств.
Прочие соображения
Обязательно сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо вопросы или опасения по поводу результатов теста на СРБ. Если вы хотите пройти еще один тест на СРБ, поговорите со своим врачом о том, как это сделать.
Слово от Verywell
Медицинские тесты часто сопровождаются некоторой тревогой. К счастью, результаты теста CRP не должны занять слишком много времени, поэтому ваше время ожидания, вероятно, будет минимальным. Имейте в виду, что этот тест просто указывает на воспаление, но не на то, что вызывает воспаление или где оно находится. Это означает, что может потребоваться дальнейшее тестирование, в зависимости от каких-либо основных заболеваний и причин вашего теста.