Содержание
- Что такое CPAP-терапия при апноэ во сне?
- Что такое BiPAP или двухуровневая терапия апноэ во сне?
- Нужен ли мне CPAP или BiPAP для лечения апноэ во сне?
- Есть ли другие параметры машины или настройки?
- Что такое терапия ASV?
- Слово от Verywell
Что такое CPAP-терапия при апноэ во сне?
Стандартным лечением обструктивного апноэ во сне является использование аппарата, который поддерживает дыхательные пути открытыми, пока вы спите. Это может быть достигнуто с помощью постоянного положительного давления в дыхательных путях (CPAP), при котором постоянный поток сжатого воздуха в помещении обеспечивается через лицевую маску. Существуют также портативные дорожные устройства CPAP.
Как работает система CPAP для лечения апноэ во сне и какое давление необходимо? Давление этого воздушного потока часто определяется врачом в зависимости от ваших потребностей. Это может быть оценено как часть исследования сна или может быть оценено на основе ваших факторов риска, таких как анатомия и вес. Эффективная настройка давления предназначена для предотвращения как апноэ, так и храпа и должна снизить индекс апноэ-гипопноэ (AHI) ниже пяти, а также улучшить другие симптомы, связанные с апноэ во сне.
Сопутствующим типом терапии является AutoCPAP или APAP, при котором устройство обеспечивает диапазон давления. Если обнаруживается сопротивление в верхних дыхательных путях (на уровне мягкого неба или основания языка в горле), подаваемое давление автоматически регулируется в заданном диапазоне.
Обзор апноэ во снеЧто такое BiPAP или двухуровневая терапия апноэ во сне?
Похожая терапия называется двухуровневой, или BiPAP, но она отличается во многом. BiPAP - это сокращение, зарегистрированное производителем Respironics для обозначения двухуровневого положительного давления в дыхательных путях. (Другой крупный производитель, ResMed, называет это VPAP.) «Двухуровневый» компонент относится к тому факту, что на самом деле существует два давления, между которыми машина может переключаться.
Это позволяет вам дышать с более высоким давлением и выдыхать с более низким давлением. Это может помочь тем, кто изо всех сил пытается привыкнуть к CPAP. Может улучшить глотание воздуха (аэрофагия). Это также может помочь при клаустрофобии. Двухуровневый уровень может потребоваться при более высоком давлении для повышения комфорта, особенно при давлении PAP, равном 15 см водяного столба или выше.
Если не считать этикетки или другого цвета, снаружи аппарат может не сильно отличаться от CPAP. Для этого по-прежнему требуются те же трубки и маска для лица, которые используются в терапии CPAP. Однако он может быть более эффективным при определенных обстоятельствах, например, описанных выше.
Нужен ли мне CPAP или BiPAP для лечения апноэ во сне?
Люди с наиболее распространенной формой обструктивного апноэ во сне обычно начинают лечение с CPAP или AutoCPAP. Следует отметить, что двухуровневый уровень, или BiPAP, чаще используется для лечения центрального апноэ во сне. Это состояние характеризуется паузами в дыхании без обструкции дыхательных путей и определяется как часть исследования сна. Это может происходить чаще у людей, перенесших сердечную недостаточность, инсульт, или у тех, кто хронически принимает наркотические обезболивающие. Иногда это может быть вызвано самим CPAP, но это редко сохраняется после первых нескольких месяцев использования.
Устройство BiPAP может быть настроено на компенсацию этих пауз дыхания, делая дополнительный вдох по мере необходимости. Некоторые устройства довольно сложны и изменяют поток воздуха, подаваемый для компенсации респираторных и нервно-мышечных нарушений, которые также влияют на дыхание. Эти расстройства включают хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ), боковой амиотрофический склероз (БАС) и другие состояния.
Есть ли другие параметры машины или настройки?
Помимо CPAP и BiPAP, существуют дополнительные настройки аппаратов, которые может заказать ваш специалист по сну. Многие машины, часто с префиксом «Авто», имеют автоматическую функцию, которая позволяет использовать диапазон давлений. Автоматические устройства могут быть как CPAP, так и двухуровневыми. Устройство способно реагировать на незначительное сжатие дыхательных путей и может повышать давление по мере необходимости в ночное время. Это может быть полезно, если апноэ во сне ухудшается из-за изменения положения сна (например, лежа на спине) или из-за быстрого сна, вызывающего учащение событий.
Существует также тип двухуровневого дыхания, на котором можно делать заданные по времени вдохи (часто называемые двухуровневым ST). Это может гарантировать минимальное количество вдохов в минуту. Это может быть важно при центральном апноэ во сне.
Советы по очистке CPAP: пошаговое руководство по обслуживаниюЧто такое терапия ASV?
Наконец, есть еще один сложный аппарат, называемый автоматической или адаптивной сервовентиляцией (ASV), который имеет еще больше функций для поддержания нормального дыхания во сне. Он может изменять объем подаваемого воздуха, а также скорость, с которой легкие надуваются и сдуваются, среди других настроек. Эти устройства часто предназначены для людей, которые нуждаются в дополнительной поддержке вентиляции легких из-за основных нервно-мышечных, сердечных или легочных заболеваний.
Слово от Verywell
Как с этим разобраться? К счастью, в этом нет необходимости! Ваш специалист по сну должен суметь правильно определить ваши потребности в терапии на основе результатов исследования сна и вашей оценки в клинике. Обсудите возможные варианты при посещении и будьте в тесном контакте, если у вас возникнут какие-либо трудности с лечением апноэ во сне. На основании данных об использовании, если требуются изменения в вашей терапии, они могут быть организованы при регулярном осмотре. Иногда необходимо организовать исследование титрования, в котором можно было бы исследовать эти различные способы контролируемым образом.