Содержание
Трахеит - это инфекция трахеи (дыхательной трубки или трахеи), которая вызывается бактериями или вирусами. Наиболее часто встречающиеся бактерии включают: Золотистый стафилококк, Пневмококк, иСинегнойная палочка. Чаще всего трахеит возникает у маленьких детей, из-за которого затрудняется дыхание. Это состояние также известно как трахеобронхит, бактериальный круп или ларинготрахеобронхит.Причины трахеита
К предрасполагающим факторам относятся:
- Предшествующая вирусная инфекция, поражающая верхние дыхательные пути
- Чаще всего возникает в возрасте от 3 до 8 лет.
Трахеит встречается редко, только примерно в 1 из 1 000 000 случаев, и предполагается, что он чаще встречается у мальчиков, чем у девочек. Поскольку это заболевание встречается очень редко, его обычно принимают за вирусный круп, который гораздо более распространен в обществе.
Трахеит намного серьезнее крупа. а в тяжелых случаях трахеит обычно требует, чтобы ваш ребенок получил поддержку дыхания.
Симптомы трахеита
Симптомы трахеита варьируются от человека к человеку, но могут включать:
- Кашель, который звучит «крупозно», и они могут откашливать выделения.
- Затрудненное дыхание
- Стридор при вдохе (часто)
- Свистящее дыхание при выдохе (нечасто)
- Высокая температура; обычно выше 102 ° F или 39 ° C
- Посинение губ (признак цианоза или низкого уровня кислорода) при ухудшении способности дышать
«Крупозный кашель» - отличительный симптом вирусного крупа. Его часто описывают как «лающий», «медный» или напоминающий кору тюленя. Это также может быть при трахеите, поэтому его часто путают с более распространенным заболеванием - вирусным крупом.
Различия между трахеитом и крупом
Хотя кашель при трахеите и вирусном крупе может звучать очень похоже, есть несколько признаков, которые можно использовать для различения этих двух заболеваний. Часто вирусный круп имеет прогрессирующее развитие, тогда как симптомы трахеита возникают быстро. Иногда лихорадка может быть другой, при вирусном крупе температура ниже, чем при трахеите; редко бывает выше 39 ° C. Обычно люди обращаются в отделение неотложной помощи из-за высокой температуры.
Стандартное лечение вирусного крупа, увлажненный кислород и вдыхание адреналина (рацемический эпинефрин), также можно использовать для дифференциации трахеита. Настоящий трахеит может не реагировать на эти методы лечения так часто и так быстро, как при крупе. Если вы заметили, что вашему ребенку становится хуже во время лечения, вы должны предупредить медсестру или врача.
Диагностика
Диагноз трахеита может быть основан на симптомах, а также на истории болезни и обследовании. Диагностические тесты, которые может провести ваш лечащий врач, включают:
- Измерение уровня кислорода в крови (пульсоксиметрия)
- Посев мокроты из трахеи, собранный во время ларингоскопии, который затем может быть проанализирован в лаборатории для определения инфекционного агента, вызывающего ваши симптомы.
- Рентген легких и дыхательных путей
Во время этих процедур ваш врач будет использовать полученные данные, чтобы помочь отличить эпиглоттит, еще одно относительно редкое заболевание, при котором могут потребоваться меры по спасению дыхания.
Лечение трахеита
Для правильного лечения трахеита важно раннее агрессивное лечение. Во время ларингоскопии ваш врач очистит как можно большую часть дыхательных путей, так как, вероятно, будут выделяться выделения и мембраны, которые могут вызвать обструкцию дыхательных путей.
Первоначальное лечение обычно требует помещения в отделение интенсивной терапии, где за вашим ребенком можно наблюдать и при необходимости интубировать (установить дыхательную трубку). Наличие дыхательной трубки также позволит медсестрам интенсивной терапии интенсивно отсасывать воздух из дыхательных путей, чтобы ваш ребенок дышал как можно более комфортно.
Также необходимо лечение антибиотиками при бактериальной инфекции. Обычно антибиотики выбора включают цефтриаксон внутривенно и ванкомицин внутривенно. Если посевы вернутся к этим антибиотикам, режим лечения вашего ребенка будет изменен. Внутривенное введение антибиотиков будет продолжаться в течение пяти-шести дней, после чего вашего ребенка обычно можно перевести на пероральные антибиотики. Общий курс антибиотиков составляет от одной до двух недель.