Содержание
- Симптомы энцефалопатии Вернике
- Симптомы синдрома Корсакова
- Распространенность
- Причины
- Диагностика
- лечение
- Прогноз
Синдром Вернике-Корсакова состоит из двух отдельных состояний: сначала развивается энцефалопатия Вернике, а затем синдром Корсакова, который часто проявляется в том, что симптомы энцефалопатии Вернике исчезают.
Синдром Вернике-Корсакова также называют психозом Корсакова, энцефалопатией Вернике, алкогольной энцефалопатией, алкогольной энцефалопатией, алкогольной деменцией, деменцией Вернике и болезнью Вернике. Неофициально некоторые люди также называют это состояние синдромом «мокрого мозга».
Симптомы энцефалопатии Вернике
Симптомы энцефалопатии Вернике включают внезапный эпизод снижения умственных способностей, спутанность сознания, тремор ног, шатание, снижение мышечной координации, изменения зрения и глаз (включая опущение век, двоение в глазах и аномальные движения глаз вперед и назад) и другие симптомы отмены алкоголя. Симптомы энцефалопатии Вернике часто классифицируются как триада из глазных (глаз), мозжечковых (равновесие и контроль тела) и симптомов спутанности сознания.
Энцефалопатия Вернике - это состояние, которое требует немедленной медицинской помощи и при соответствующем лечении может быть обратимым.
Симптомы синдрома Корсакова
Симптомы синдрома Корсакова включают потерю памяти (включая способность восстанавливать старые воспоминания и способность формировать новые), галлюцинации и конфабуляцию (придумывание историй). Синдром Корсакова обычно является хроническим заболеванием, которое обычно, но не всегда, следует за эпизодом энцефалопатии Вернике. Взаимодействие с другими людьми
Распространенность
Трудно сказать, насколько распространен синдром Вернике-Корсакова, поскольку исследования показывают, что он значительно недооценен. В одном исследовании, опубликованном в 2009 году, этот показатель составляет около 1-2 процентов от общей численности населения и 12-14 процентов среди злоупотребляющих алкоголем. Однако его диагноз часто упускается из виду, о чем свидетельствует более высокая степень выявления расстройства при вскрытии мозга, чем при диагностировании при жизни.
Причины
Наиболее частым риском синдрома Вермике-Корсакова является злоупотребление алкоголем, но он также может быть вызван СПИДом, раком, хроническими инфекциями, диализом почек, анорексией и неспособностью организма усваивать питательные вещества из пищи. Интересно, что риск также увеличивается после бариатрической операции по поводу ожирения. Взаимодействие с другими людьми
Некоторые случаи энцефалопатии Вернике также могут быть вызваны экстремальной диетой, которая не позволяет организму получать питательные вещества, необходимые для поддержания здорового функционирования.
Диагностика
Чтобы диагностировать энцефалопатию Вернике, необходимо проверить уровень тиамина в крови человека. Тиамин также известен как витамин B1.
Единого теста на синдром Вернике-Корсакова не существует. Вместо этого он диагностируется путем исключения других состояний. Оценка может включать когнитивные оценки, анализы крови и неврологические обследования для оценки движения глаз, силы мышц и координации. МРТ также можно использовать для выявления поражений в головном мозге, которые могут развиться в результате заболевания.
Некоторые случаи неалкогольной энцефалопатии Вернике были упущены из-за наличия других заболеваний, таких как тяжелое биполярное расстройство или шизофрения, вызвавшие расстройства пищевого поведения. Тестирование на тиаминовые расстройства при острой спутанности сознания и дезориентации имеет решающее значение для выявления и надлежащего лечения.
лечение
Энцефалопатия Вернике требует немедленного лечения, которое обычно состоит из высоких доз тиамина, вводимых внутривенно. Некоторые исследования показывают, что, когда энцефалопатия Вермике возникает из-за злоупотребления алкоголем, человеку может потребоваться более высокая дозировка тиамина, чем при ее развитии по другим причинам.
Постоянное лечение синдрома Вернике-Корсакова включает воздержание от алкоголя, адекватное питание и витаминные добавки.
Прогноз
Прогноз синдрома Вернике-Корсакова разнообразен.По оценкам Ассоциации Альцгеймера, при соответствующем лечении примерно 25% людей полностью выздоровеют, около половины улучшится, но не восстановят полноценное функционирование, и около 25% останутся примерно такими же.
Любое улучшение функционирования обычно происходит в течение первых двух лет после появления симптомов. Продолжительность жизни может оставаться нормальной, если человек не употребляет алкоголь.
Согласно руководствам Merck, около 10-20% людей с нелеченой энцефалопатией Вернике не выживают. Однако при лечении прогноз синдрома Вернике-Корсакова намного лучше, чем при болезни Альцгеймера и других типах деменции, снижение которых носит хронический и прогрессирующий характер, несмотря на попытки лечения.
Слово от Verywell
Синдром Вернике-Корсакова - это набор состояний, которые могут вызывать симптомы спутанности сознания, потери памяти и дезориентации, а также физические признаки, такие как мышечная слабость и проблемы с движением глаз. Хотя поначалу вы можете не решаться обращаться за помощью к себе или любимому человеку, важно помнить, что быстрое лечение, помимо отказа от употребления алкоголя, может позволить вам восстановить большую часть функций, которые нарушаются при развитии этого синдрома.