Содержание
Крем с прогестероном - это форма заместительной гормональной терапии (ЗГТ), предназначенная для облегчения симптомов менопаузы, уменьшения признаков старения кожи и предотвращения потери костной массы, которая может привести к остеопорозу.Крем с прогестероном доступен без рецепта и изготовлен из натурального прогестерона растительного происхождения, полученного из соевых бобов или дикого ямса (Dioscorea villosaЭто может быть жизнеспособной альтернативой таблеткам прогестерона, суппозиториям, вагинальным гелям и трансдермальным пластырям, обычно используемым для ЗГТ, особенно среди женщин, которые хотят избегать синтетического прогестерона.
5 признаков менопаузыПольза для здоровья
Прогестерон - это тип гормона, вырабатываемого в основном в яичниках, роль которого заключается в регулировании менструации и беременности. Во время менопаузы уровень прогестерона резко падает, вызывая каскад физических и эмоциональных симптомов. Истощение также может привести к потере костной массы и ухудшению эластичности, упругости и прочности кожи.
Крем с прогестероном может помочь улучшить жизнь женщин в период менопаузы за счет:
- Уменьшение приливов и сухости влагалища
- Борьба с усталостью
- Улучшение настроения и сна
- Уменьшение сухости, морщин и истончения кожи
- Предотвращение потери плотности костей (остеопении)
- Повышение либидо
- Борьба с увеличением веса
Несмотря на заявления о пользе для здоровья, исследования использования крема с прогестероном дали смешанные и часто противоречивые результаты.
Симптомы менопаузы
В обзоре исследований, опубликованных в Журнал акушерства и гинекологии В 2007 году исследователи пришли к выводу, что крем с прогестероном остается «необоснованным вариантом лечения» для женщин в период менопаузы. Их выводы были основаны в основном на отсутствии качественных доказательств, а не на явном отказе самих продуктов.
Другое исследование, опубликованное в 2009 г. Международная менопауза пришли к выводу, что прогестерон неэффективен при лечении симптомов менопаузы. В исследовании приняли участие 223 женщины в постменопаузе с тяжелыми симптомами менопаузы, половине из которых давали продукт на масляной основе, известный как прогестель (в 60-, 40-, 20- или 5-миллиграммовая концентрация), и половине из них давали плацебо.
Через 24 недели в группе прогестерона наблюдалось не меньше симптомов менопаузы (таких как приливы и ночная потливость), чем в группе плацебо. Несмотря на недостатки, выводы могли быть ограничены используемым продуктом.
Напротив, другой крем с прогестероном, известный как Pro-gest, показал многообещающие результаты в недавних исследованиях. Исследование 2018 г., опубликованное в Журнал клинической фармакологии обнаружили, что Про-гест, применяемый дважды в день в течение 12 дней, доставлял в кровоток тот же уровень прогестерона, что и 200-миллиграммовая доза прогестерона, принимаемая один раз в день.
Воздействие крема Pro-gest на уровень прогестерона в сыворотке было настолько сильным, что исследователи задались вопросом, подходит ли он вообще в качестве продукта, отпускаемого без рецепта.
Здоровье кожи
Несколько более положительных результатов дало использование крема с прогестероном для ухода за кожей. Исследование 2005 г., опубликованное в Британский журнал дерматологии сообщили, что крем с 2% прогестероном превосходит крем без прогестерона в улучшении упругости и эластичности кожи у 40 женщин в перименопаузе и постменопаузе.
Четырехмесячное исследование показало, что крем с прогестероном улучшил четыре основных показателя по сравнению с обычным кремом для кожи:
- Значительное сокращение количества морщин (29,10% против 16,50%)
- Более значительное увеличение упругости кожи (23,61% против 13,24%)
- Значительное уменьшение глубины морщин вокруг глаз (9,72% против 7,35%)
- Более значительное уменьшение глубины морщин в виде "линий смеха" (9,72% против 6,62%)
Ни гидратация кожи, ни поверхностные липиды не различались между двумя группами, что ставит под сомнение, сколько смягчающих веществ в креме с прогестероном вызвали изменения и какая гормональная активность действительно проявлялась.
Другие преимущества
Существует мало доказательств того, какое количество крема с прогестероном может предотвратить или замедлить остеопению по сравнению с пероральным прогестероном. При этом роль прогестерона в предотвращении потери костной массы в последние годы даже подвергается сомнению.
Фактически, обзор исследований 2010 г., опубликованных в Журнал остеопороза пришли к выводу, что прогестерон сам по себе мало влияет на улучшение минеральной плотности костной ткани у женщин в постменопаузе. Хотя он, по-видимому, действительно дает улучшение для женщин в пре- или перименопаузе, в целом он более эффективен в сочетании с эстрогеном, чем сам по себе. .
То же исследование показало, что не было разницы в минеральной плотности костей у женщин, которые использовали крем с прогестероном, по сравнению с женщинами, получавшими плацебо.
Возможные побочные эффекты
Побочные эффекты, которые могут возникнуть при использовании крема с прогестероном, могут отличаться в зависимости от используемого продукта. Некоторые женщины будут очень чувствительны к активному ингредиенту; другие не будут. В некоторых случаях крем с прогестероном может способствовать умеренному увеличению веса и вызывать ряд незначительных побочных эффектов, включая сонливость, тошноту, головные боли и боль в груди.
Однако было бы неразумно предполагать, что крем с прогестероном «слабее», чем оральный прогестерон, особенно при длительном применении. Известно, что у некоторых женщин после использования крема в течение нескольких месяцев после использования крема в течение нескольких месяцев могут развиваться симптомы, похожие на симптомы ПМС, или у них наблюдается жирная кожа, угри, чрезмерный рост волос на теле (гирсутизм), депрессия, беспокойство и нарушение свертываемости крови.
Поскольку многократное нанесение крема с прогестероном на один и тот же участок кожи может вызвать раздражение, втирайте крем в разные области при каждом использовании.
Как лекарство, отпускаемое без рецепта, крем с прогестероном строго не регулируется Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) и не нуждается в тестировании, требуемом для фармацевтических препаратов. Таким образом, качество различных препаратов может различаются, включая типы используемых неактивных ингредиентов и прогестерона растительного происхождения.
Будьте особенно осторожны, если у вас аллергия на сою. Хотя соевые белки будут в значительной степени денатурированы при переработке, все же может быть разумным выбрать вместо них продукт на основе дикого ямса.
Имейте в виду, что безопасность крема с прогестероном не была доказана для беременных и кормящих женщин. Как и в случае со всеми лекарствами, сообщите своему врачу, если вы используете или планируете использовать крем с прогестероном. Крем с прогестероном нельзя использовать детям.
Дозировка и подготовка
Крем с прогестероном продается с различной концентрацией, от 25 миллиграммов на микролитр (мг / мл) до 250 мг / мл.
Хотя рекомендации могут различаться в зависимости от бренда и того, с кем вы разговариваете, многие врачи скажут вам, что ежедневного применения 25 мг / мл достаточно, чтобы справиться с симптомами приливов. К тому времени, когда вы достигнете 75 мг / мл, вы приблизитесь к уровню прогестерона, эквивалентному 150 или 200 мг пероральной дозы.
Если вы используете крем с прогестероном для предотвращения приливов и других симптомов менопаузы, некоторые врачи посоветуют вам наносить крем один раз в день в течение шести дней и пропускать его каждые седьмой день. Вы можете нанести крем на область шеи, внутреннюю поверхность бедра, предплечья, нижнюю часть живота или область влагалища / губ.
Если вы используете другой гормон для местного применения, например, интравагинальный тестостерон для лечения сухости влагалища, вам не нужно наносить крем с прогестероном на ту же часть тела.
Используйте крем с прогестероном только по назначению и никогда не превышайте рекомендованную дозировку. Как и в случае с любой формой заместительной гормональной терапии, обычно требуется больше не лучше.
Что искать
Крем с прогестероном можно легко найти в Интернете и во многих розничных аптеках. Выбирая крем с прогестероном, покупайте только те, на этикетке которых указано «прогестерон USP».
Важно помнить, что такие продукты, как крем с прогестероном, не регулируются Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) так же, как фармацевтические препараты. FDA не проверяет их безопасность или эффективность до того, как они попадут на полки аптек.
Несмотря на растущую популярность, еще слишком рано рекомендовать кремы или мази с прогестероном в медицинских целях. Если вы все еще думаете об использовании крема с прогестероном, поговорите со своим врачом, чтобы полностью понять преимущества, риски и ограничения лечения.
Другие вопросы
Прогестерон, используемый в продуктах для местного применения, является производным растительного эстрогена, известного как диосгенин, который содержится в диком ямсе и сои. Затем диосгенин должен быть химически преобразован в прогестерон в лаборатории.
Некоторые производители пытались продвигать продукты из дикого ямса как натуральные «ускорители» прогестерона. Несмотря на утверждения об обратном, организм не может преобразовывать диосгенин в гормонально активный прогестерон. Избегайте этих продуктов.
Природные средства от симптомов менопаузы