Содержание
Если у вас есть ВИЧ, ваш врач будет регулярно запрашивать анализ крови, чтобы лучше контролировать и оценивать:- Состояние вашей иммунной системы (количество CD4, количество CD8)
- Уровни вирусной активности в вашем организме (вирусная нагрузка ВИЧ)
- Насколько хорошо ваша печень переносит лечение от ВИЧ (функциональные тесты печени)
- Насколько хорошо ваши почки переносят лечение от ВИЧ (почечные тесты)
Центральное место в этих исследованиях занимает другой анализ, называемый полным анализом крови (CBC). Этот стандартный анализ измеряет состав ваших различных клеток крови, чтобы отметить любые изменения, которые могут выходить за пределы того, что можно было бы считать «нормальным» диапазоном.
Таким образом, общий анализ крови может идентифицировать (и в идеале предотвращать) развитие побочных эффектов, связанных с лечением, а также обнаруживать любые нарушения, которые могут быть связаны с ВИЧ-инфекцией.
Сам тест измеряет несколько компонентов или характеристик вашей крови, включая лейкоциты, эритроциты и тромбоциты. Тесты обычно проводятся каждые 6-12 месяцев, но их можно заказывать чаще в случае болезни или если подсчет клеток считается нестабильным или «ненормальным».
Что такое количество лейкоцитов?
Лейкоциты, также известные как лейкоциты, представляют собой подмножество клеток, продуцируемых в костном мозге, основной целью которых является борьба с инфекцией. Подсчет лейкоцитов (WBC) выполняется как часть общего анализа крови для измерения этих клеток.
Высокое или низкое значение лейкоцитов может указывать на развитие заболевания или расстройства и может использоваться врачами, чтобы определить, связаны ли эти изменения с инфекцией, побочным действием лекарства или другими состояниями, такими как стресс, повреждение тканей или даже аллергия. .
В контексте ВИЧ повышенный уровень лейкоцитов обычно означает, что ваш организм активно борется с инфекцией, симптомы которой могут быть или не быть очевидными. Чтобы точно определить причину этих изменений, можно использовать другие тесты.
Напротив, низкий уровень лейкоцитов предполагает, что какое-то заболевание, связанное с ВИЧ или не связанное с ВИЧ, влияет на способность костного мозга вырабатывать лейкоциты. Когда возникает это состояние (называемое цитопенией или лейкопенией), организм менее способен бороться с инфекцией.
К наиболее важным лейкоцитам относятся «хелперные» Т-клетки CD4 и «Т-клетки-убийцы» CD8, которые соответственно запускают адаптивный иммунный ответ и стремятся нейтрализовать вирус.
Кроме того, существуют клетки, называемые макрофагами, дендритными клетками и клетками Лангерганса, которые составляют часть врожденного (встроенного) иммунного ответа организма. Эти клетки действуют как первая линия защиты, когда возбудитель инфекции пытается проникнуть в организм.
Что такое количество красных кровяных телец?
Красные кровяные тельца, также известные как эритроциты, несут ответственность за перенос кислорода из легких к различным клеткам и тканям тела. Подсчет эритроцитов (RBC) выполняется как часть общего анализа крови для измерения общего количества клеток в образце крови.
Затем значение эритроцитов используется для оценки гематокрита (процент объема крови, занятого эритроцитами), в то время как дополнительный анализ измеряет гемоглобин, который является белком в эритроцитах, ответственным за перенос молекул кислорода.
Очень низкие значения эритроцитов могут указывать на анемию - состояние, при котором клетки и ткани не получают достаточного количества кислорода. Когда это происходит, человек часто будет чувствовать усталость или истощение почти все время и может выглядеть заметно бледным или бледным.
В контексте ВИЧ анемия, как известно, является одним из потенциальных побочных эффектов препарата зидовудин (ретровир, зидовудин). Если анемия диагностируется во время приема зидовудина, при легкой анемии могут быть прописаны препараты железа. В более тяжелых или стойких случаях может потребоваться замена препарата другим подходящим агентом.
Хотя зидовудин реже используется в терапии ВИЧ первой линии, для некоторых он остается важным лекарственным средством, особенно во время беременности.)
Анемия также может быть связана с активной инфекцией или другими причинами, как ВИЧ-, так и не связанными с ВИЧ. В некоторых случаях хроническая ВИЧ-инфекция может повлиять на метаболизм важных витаминов, дефицит которых может способствовать развитию анемии. .
В тяжелых случаях анемии иногда лечат эритропоэтином, гормоном, который может стимулировать синтез красных кровяных телец, или может потребоваться внутривенное переливание крови для эффективного восполнения этих клеток.
Что такое тромбоциты?
Тромбоциты, также называемые тромбоцитами, представляют собой бесцветные клетки, которые участвуют в процессе свертывания крови. Количество тромбоцитов редко бывает настолько высоким, чтобы вызвать проблемы со здоровьем.
Низкий уровень тромбоцитов (тромбоцитопения) может привести к легкому кровотечению или появлению синяков у пораженного человека. Тяжелые случаи могут даже привести к потенциально опасному для жизни внутреннему кровотечению.
Тромбоцитопения связана с хронической ВИЧ-инфекцией, в первую очередь у людей с запущенным заболеванием, которые еще не проходят лечение. Начало терапии ВИЧ обычно может разрешить состояние путем подавления воспалительных агентов, связанных с инфекцией, которая, как известно, снижает количество тромбоцитов.
Кроме того, некоторые лекарства от ВИЧ (особенно аналоги нуклеозидов) могут вызывать низкое количество тромбоцитов, а также связанные с ВИЧ оппортунистические инфекции, такие как цитомегаловирус (CMV) и комплекс микобактерий avium (MAC).
Руководство по обсуждению с врачом по ВИЧ
Получите наше руководство для печати к следующему визиту к врачу, которое поможет вам задать правильные вопросы.
