Обзор цервицита

Содержание

• Симптомы
• Причины
• Диагностика
• лечение
• Справиться

Цервицит - это воспаление шейки матки, отверстия в форме пончика, которое соединяет влагалище с маткой. Цервицит чаще всего связан с заболеваниями, передающимися половым путем (ЗППП), такими как хламидиоз или гонорея. Неинфекционные причины цервицита включают аллергию, физические травмы или химические раздражители.

Цервицит может не вызывать симптомов. Если это так, может быть кровотечение, боль во время секса или выделения из влагалища. В некоторых случаях инфекция может распространяться на матку, маточные трубы и яичники, вызывая болезненное и часто изнурительное состояние, известное как воспалительное заболевание тазовых органов (ВЗОМТ).

Диагноз обычно включает осмотр органов малого таза и лабораторные анализы для определения основной причины. если присутствует инфекция, могут быть назначены антибиотики или противовирусные препараты. В некоторых случаях цервицит проходит самостоятельно без лечения.

Что нужно знать о ЗППП

Симптомы

Цервицит не всегда вызывает симптомы. Если симптомы действительно развиваются, они могут включать:

• Серые, белые или желтоватые выделения из влагалища
• Вагинальное кровотечение между менструациями или после секса
• Боль во время секса (диспареуния)
• Боль при мочеиспускании (дизурия)
• Частое мочеиспускание
• Тяжесть или боль в области таза
• Раздражение вульвы (вульвит)

Цервицит с выделениями часто называют слизисто-гнойным цервицитом.

Некоторые причины цервицита, такие как вирус простого герпеса (ВПГ), редко проявляются симптомами и могут быть обнаружены только во время обычного гинекологического осмотра.

Причины

Цервицит может быть вызван любым из ряда ЗППП, большинство из которых включают: Хламидия трахоматис (бактерии, вызывающие хламидиоз) и Neisseria gonorrhoeae (бактерии, вызывающие гонорею). К другим менее частым причинам относятся трихомониаз, Mycoplasma genitalium, и генитальный герпес.

Цервицит также может быть вызван заболеваниями, не передающимися половым путем, такими как бактериальный вагиноз (БВ) (грибковая инфекция - маловероятная причина и более тесно связана с вагинитом).

Также существует множество неинфекционных причин цервицита, в том числе:

• Местная травма
• Устройства для введения, такие как ВМС, цервикальные колпачки, тампоны или пессарии.
• Аллергия на латексные презервативы
• Химические раздражители, такие как спринцевания, спермициды или вагинальные свечи.
• Системное воспаление, например, вызванное аутоиммунными заболеваниями.
• Лучевая терапия

Не все случаи цервицита имеют известную причину. Исследование 2013 г. Венерические заболевания пришли к выводу, что цервицит был идиопатическим (неизвестного происхождения) примерно в 60% случаев.

Учитывая, что большинство случаев цервицита связано с хламидиозом или гонореей, к пациентам неизвестного происхождения обычно обращаются как к ЗППП и лечат соответствующими антибиотиками.

Факторы риска цервицита аналогичны факторам риска ЗППП и включают наличие нескольких половых партнеров, секс без презервативов и более молодой возраст. Вступление в половые отношения в раннем возрасте или наличие в анамнезе ЗППП также увеличивает ваш риск.

Диагностика

Первым шагом в диагностике цервицита является установление того, является ли причина инфекционной или неинфекционной.

Вообще говоря, острый цервицит (воспаление шейки матки, которое развивается внезапно и серьезно) обычно вызывается инфекцией. Хронический цервицит (воспаление, которое возникает медленно и не проходит), более вероятно, вызвано неинфекционной причиной.

Диагноз начнется с изучения ваших симптомов и истории болезни. Это может включать вопросы о вашей сексуальной практике, в том числе о количестве ваших сексуальных партнеров и о том, практикуете ли вы более безопасный секс.

Осмотр органов малого таза и лабораторные тесты

Затем врач проведет осмотр органов малого таза, осмотрев шейку матки и прилегающие ткани с помощью устройства, называемого зеркалом, которое удерживает влагалище открытым.

Во время гинекологического осмотра врач может взять образец выделений из влагалища или шейки матки (с помощью ватного тампона или щетки). Вас также могут попросить сдать образец мочи. Затем образцы будут отправлены в лабораторию для оценки.

Врач также проведет ручной осмотр влагалища, вставив пальцы внутрь влагалища, чтобы проверить, нет ли болезненности шейки матки, матки или яичников.

Большинство результатов лабораторных тестов возвращаются в течение двух-трех дней и содержат подробные сведения о том, какие инфекции у вас есть. Посев на ВПГ может занять до двух недель.

лечение

Соответствующее лечение цервицита зависит от основной причины. Если установлено, что причина является инфекционной, врач может использовать стандартные протоколы лечения:

• Хламидиоз лечится антибиотиками. Это может включать азитромицин, принимаемый в разовой большой дозе, или доксициклин, принимаемый дважды в день в течение примерно одной недели. Женщинам, которые не могут принимать азитромицин или доксициклин, можно назначить эритромицин, левофлоксацин или офлоксацин.
• Гонорею обычно лечат двумя антибиотиками, такими как однократная инъекция цефтриаксона в 250 миллиграммов (мг) и пероральная доза 1 грамма (г) азитромицина.
• Трихомониаз часто лечат однократной большой дозой антибиотика метронидазола или тиндамакса (тинидазола). В некоторых случаях метронидазол может быть назначен в более низкой дозе и приниматься дважды в день в течение семи дней.
• Генитальный герпес лечится противовирусными препаратами, такими как Фамвир (фамцикловир), Валтрекс (валацикловир) или Зовиракс (ацикловир). Курс лечения может составлять от семи до 10 дней. В тяжелых случаях может потребоваться внутривенное (IV) введение ацикловира.
• Бактериальный вагиноз лечится пероральными антибиотиками, включая метронидазол (предпочтительно). Как вариант, таблетки Тиндамакс или клиндамицин. Его также можно лечить гелем метронидазола или кремом с клиндамицином, которые являются местными антибиотиками, применяемыми во влагалище.

В зависимости от вовлеченного микроорганизма инфекция должна исчезнуть в течение нескольких дней или недель. Неинфекционные причины обычно можно устранить, избегая вещества или деятельности, которые вызывают воспаление. Также необходимо контролировать любое основное заболевание или состояние, которое способствует воспалению шейки матки.

Важно своевременно вылечить цервицит, поскольку невылеченные инфекции могут привести к воспалительному заболеванию органов малого таза (ВЗОМТ), состояние которого вызывает рубцевание, внематочную беременность и бесплодие.

Справиться

При правильном лечении цервицит, как правило, возникает разово. Во время лечения вам следует избегать полового акта или спринцевания до исчезновения симптомов, чтобы избежать дальнейшего раздражения. Вместо тампонов используйте менструальные прокладки.

Вам также следует избегать душистого мыла, спреев или лосьонов, а также стягивающего нижнего белья из синтетических тканей. Вместо этого наденьте удобное нижнее белье из 100% хлопка, которое позволяет гениталиям дышать и оставаться чистыми.

Цервицит редко возвращается, если вы не заразились новой инфекцией от полового партнера. Постоянное использование презервативов и сокращение числа половых партнеров могут значительно снизить ваш риск.

Единственное исключение - генитальный герпес, который невозможно вылечить. Однако, если у вас есть повторяющиеся вспышки, вы можете уменьшить их частоту и тяжесть, приняв противовирусные препараты, такие как Зовиракс или Валтрекс.

12 способов предотвратить вагинальные инфекции

Слово от Verywell

У многих женщин цервицит протекает бессимптомно. Поскольку цервицит чаще всего вызывается ЗППП, важно пройти обследование на ЗППП, если вы ведете половую жизнь. Ваши половые партнеры также должны пройти обследование.

Целевая группа профилактических служб США в настоящее время рекомендует ежегодно проводить скрининг на хламидиоз и гонорею у сексуально активных женщин в возрасте 24 лет и младше, а также у пожилых женщин, которые подвергаются повышенному риску заражения.

Как сохранить шейку матки здоровой

• доля
• кувырок
• Эл. адрес
• Текст