Энциклопедия

Атипичная пневмония

Posted on
Автор: Monica Porter
Дата создания: 18 Март 2021
Дата обновления: 1 Май 2024
Anonim
Атипичная пневмония - Микоплазма пневмонии (M.pneumoniae) - клиника, диагностика, лечение
Видео: Атипичная пневмония - Микоплазма пневмонии (M.pneumoniae) - клиника, диагностика, лечение

Содержание

Пневмония - воспаленная или опухшая легочная ткань из-за инфекции микробом.


При атипичной пневмонии инфекция вызывается различными бактериями, чем более распространенные, вызывающие пневмонию. Атипичная пневмония также имеет более легкие симптомы, чем типичная пневмония.

причины

Бактерии, вызывающие атипичную пневмонию, включают:

  • Микоплазменная пневмония вызвана бактериями Микоплазма пневмония, Это часто затрагивает людей моложе 40 лет.
  • Пневмония из-за Chlamydophila pneumoniae Бактерия встречается круглый год.
  • Пневмония из-за Legionella pneumophila Бактерии чаще всего встречаются у людей среднего и старшего возраста, у курильщиков и людей с хроническими заболеваниями или со слабой иммунной системой. Это может быть более серьезным.Этот тип пневмонии также называют болезнью легионеров.

симптомы

Пневмония, вызванная микоплазмами и бактериями хламидофилы, обычно легкая. Пневмония, вызванная легионеллой, усиливается в течение первых 4–6 дней, а затем улучшается в течение 4–5 дней.


Наиболее распространенные симптомы пневмонии:

  • Озноб
  • Кашель (при легионеллезной пневмонии вы можете кашлять кровавой слизью)
  • Лихорадка, которая может быть легкой или высокой
  • Одышка (может возникнуть только тогда, когда вы напрягаетесь)

Другие симптомы включают в себя:

  • Боль в груди, которая усиливается, когда вы глубоко дышите или кашляете
  • Путаница, чаще всего у пожилых людей или людей с легионеллезной пневмонией
  • Головная боль
  • Потеря аппетита, низкая энергия и усталость
  • Мышечные боли и тугоподвижность суставов
  • Потливая и липкая кожа

Менее распространенные симптомы включают в себя:

  • Диарея (часто с легионеллезной пневмонией)
  • Боль в ушах (при микоплазменной пневмонии)
  • Боль в глазах или болезненность (при микоплазменной пневмонии)
  • Шейный ком (при микоплазменной пневмонии)
  • Сыпь (при микоплазменной пневмонии)
  • Боль в горле (при микоплазменной пневмонии)

Экзамены и тесты

Люди с подозрением на пневмонию должны пройти полное медицинское обследование. Вашему лечащему врачу может быть сложно определить, есть ли у вас пневмония, бронхит или другая респираторная инфекция, поэтому вам может потребоваться рентген грудной клетки.


В зависимости от того, насколько серьезны симптомы, могут быть проведены другие анализы, в том числе:

  • Полный анализ крови (CBC)
  • Анализы крови для выявления конкретных бактерий
  • Бронхоскопия (редко требуется)
  • Компьютерная томография грудной клетки
  • Измерение уровня кислорода и углекислого газа в крови (газы артериальной крови)
  • Нос или мазок из зева для проверки на наличие бактерий
  • Культуры крови
  • Биопсия открытого легкого (проводится только при очень серьезных заболеваниях, когда диагноз не может быть установлен из других источников)
  • Культура мокроты идентифицирует конкретные бактерии
  • Анализ мочи на наличие бактерий легионеллы

лечение

Чтобы чувствовать себя лучше, вы можете принять следующие меры по уходу за собой в домашних условиях:

  • Контролируйте свою лихорадку с помощью аспирина, НПВП (таких как ибупрофен или напроксен) или ацетаминофена. НЕ давайте аспирин детям, потому что это может вызвать опасное заболевание, называемое синдромом Рейе.
  • НЕ принимайте лекарства от кашля, предварительно не поговорив с вашим врачом. Лекарства от кашля могут затруднить откашливание дополнительной мокроты.
  • Пейте много жидкости, чтобы помочь ослабить выделения и вызвать мокроту.
  • Получите много отдыха. Попросите кого-нибудь сделать домашние дела.

При необходимости вам будут назначены антибиотики.

  • Вы можете принимать антибиотики внутрь дома.
  • Если ваше состояние тяжелое, вы, скорее всего, будете госпитализированы. Там вам будут вводить антибиотики через вену (внутривенно), а также кислород.
  • Антибиотики могут быть использованы в течение 2 недель и более.
  • Откажитесь от всех назначенных вам антибиотиков, даже если вы почувствуете себя лучше. Если вы прекратите прием лекарств слишком рано, воспаление легких может возобновиться, и его будет сложнее лечить.

Outlook (прогноз)

Большинство людей с пневмонией, вызванной микоплазмой или хламидофилой, выздоравливают с правильными антибиотиками. Легионеллезная пневмония может быть тяжелой. Это может привести к проблемам, чаще всего у людей с почечной недостаточностью, диабетом, хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) или ослабленной иммунной системой. Это также может привести к смерти.

Возможные осложнения

Осложнения, которые могут возникнуть, включают в себя любое из следующего:

  • Инфекции мозга и нервной системы, такие как менингит, миелит и энцефалит
  • Гемолитическая анемия, состояние, при котором в крови недостаточно эритроцитов, потому что организм их разрушает
  • Серьезное повреждение легких
  • Дыхательная недостаточность, требующая поддержки дыхательного аппарата (вентилятор)

Когда обращаться к медицинскому работнику

Свяжитесь с вашим врачом, если у вас повышенная температура, кашель или одышка. Есть много причин для этих симптомов. Поставщик должен исключить воспаление легких.

Кроме того, позвоните, если у вас был диагностирован этот тип пневмонии, и ваши симптомы ухудшаются после улучшения в первую очередь.

профилактика

Часто мойте руки и заставляйте других людей делать то же самое.

Если ваша иммунная система слаба, держитесь подальше от толпы. Попросите посетителей, которые простудились, надеть маску.

Не курить. Если вы это сделаете, обратитесь за помощью.

Делайте прививку от гриппа каждый год. Спросите своего поставщика, если вам нужна вакцина против пневмонии.

Альтернативные имена

Ходячая пневмония; Внебольничная пневмония - нетипичная

Инструкция для пациента

  • Пневмония у взрослых - выделения
  • Пневмония у детей - выделения

Изображений


  • Легкие


  • Дыхательная система

Рекомендации

Баум СГ. Микоплазменные инфекции. В кн .: Голдман Л., Шафер А.И., ред. Гольдман-Сесил Медицина, 25-е ​​изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 317.

Хольцман Р.С., Симберков М.С. Микоплазма пневмония и атипичная пневмония. В: Беннетт JE, Долин R, Blaser MJ, ред. Манделл, Дуглас и Беннетт Принципы и практика инфекционных заболеваний, обновленное издание, 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2015: глава 185.

Моран Г.Дж., Ваксман М.А. Пневмония. В кн .: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Неотложная медицина Розена: концепции и клиническая практика. 9-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2018 год: глава 66.

Дата пересмотра 28.07.2008

Обновлено: Денис Хаджилиадис, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, Пол Ф. Харрон-младший, доцент медицины, легочной, аллергии и интенсивной терапии, Медицинский факультет Перельмана, Университет Пенсильвании, Филадельфия, Пенсильвания. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.