Содержание
Корь - это не болезнь, которую мы часто наблюдаем в наши дни, но в последние годы она возвращается. Симптомы и признаки, такие как лихорадка, сухой кашель, чувствительность к свету и сыпь, обычно появляются более чем через неделю после заражения.Учитывая риск инфекции уха, пневмонии и других потенциальных осложнений, важно знать эти и другие характеристики кори и обратиться за медицинской помощью, если вы считаете, что пострадали.
Это, очевидно, больше всего беспокоит тех, кто не вакцинирован. Вспышки все еще могут происходить, и вирус может заразиться во время поездок в другие страны.
Частые симптомы
Маловероятно, что вы можете полагаться на информацию о кори не понаслышке, и велика вероятность, что ваш врач никогда ее не диагностировал. Из-за этого изучение вируса может быть особенно полезным.
Примерно через 7–14 дней после контакта с больным корью у людей без иммунитета к кори могут развиться симптомы кори, некоторые из которых похожи на грипп, в том числе:
- Лихорадка, которая обычно начинается с низкой степени и продолжает нарастать с каждым днем, достигая пика в 104 или 105 градусов на четвертый или пятый день болезни и снижаясь через несколько дней.
- Сухой кашель
- Насморк, чихание и заложенность носа
- Красные слезящиеся глаза от конъюнктивита
- Светобоязнь (светобоязнь)
- Плохой аппетит
- Опухшие железы
- Пятна Коплика, маленькие ярко-красные пятна с голубовато-белой центральной точкой, которые часто встречаются во рту, на внутренней стороне щек и на мягком небе.
Через три-пять дней, после появления лихорадки и других симптомов кори, у больного корью разовьется классическая коричная сыпь.
Корь заразна от четырех дней до появления сыпи и через четыре дня после ее появления.
Сыпь от кори
Эта фотография содержит контент, который некоторым может показаться графическим или тревожным.
Хотя многие детские вирусные инфекции связаны с сыпью, коричневая сыпь имеет некоторые характеристики, которые отличают ее от вирусной сыпи. Во-первых, в отличие от многих других вирусных инфекций, таких как розеола и ветряная оспа, которые обычно начинаются на туловище, коричневая сыпь начинается на лице и голове.
Что еще нужно учитывать при кори:
- Эта красная пятнистая сыпь будет распространяться по вашему телу или вашему ребенку в течение следующих трех дней, в конечном итоге достигая ваших рук и ног после того, как начнется вокруг линии роста волос.
- Обычно это длится от пяти до шести дней.
- Через три-четыре дня сыпь больше не станет белой, если на нее надавить.
- Области, где сыпь от кори была наиболее сильной, могут начать шелушиться.
- Как только сыпь начнет исчезать, она исчезнет в том же порядке, в котором возникла. Сначала он начнет уходить вокруг линии роста волос и лица, затем туловища и в последнюю очередь конечностей.
Также, в отличие от некоторых других вирусных инфекций, лихорадка при кори обычно продолжается, когда появляется сыпь.
Вы или ваш ребенок можете казаться наиболее больными в течение первых нескольких дней после появления сыпи и можете почувствовать себя лучше только через несколько дней, когда спадет лихорадка.
Осложнения
Хотя некоторые люди продолжают утверждать, что корь - легкая инфекция, она может иметь серьезные осложнения. Фактически, примерно в 30% случаев возникает одно или несколько осложнений. Из-за высокой температуры и раздражительности многим детям требуется госпитализация.
Большинство людей выздоравливают от кори без лечения, но у некоторых возникают осложнения, требующие лечения, и, к сожалению, несколько человек, заболевших корью, обычно дети, умирают.
К людям с самым высоким риском развития осложнений относятся:
- Дети до 5 лет
- Взрослые старше 20 лет
- Беременные женщины
- Люди с ослабленной иммунной системой
Общие осложнения, которые могут возникнуть при кори, включают:
- Инфекции уха: Они возникают примерно у 1 из 10 детей и могут привести к потере слуха.
- Диарея: Это происходит менее чем у 1 из 10 детей и может привести к обезвоживанию.
Более серьезные осложнения кори включают:
- Пневмония: Эта легочная инфекция является основной причиной смерти детей от кори. Примерно у 1 из 20 детей, заболевших корью, развивается пневмония.
- Энцефалит: Это воспаление головного мозга, которое встречается примерно у 1 из 1000 человек.Он включает более серьезные симптомы, такие как лихорадка, головная боль, рвота, ригидность шеи, раздражение мозговых оболочек, сонливость, судороги и кома. Это осложнение кори обычно начинается примерно через шесть дней после появления кори и может привести к смерти, глухоте или необратимому повреждению мозга.
- Проблемы с беременностью: Корь может привести к преждевременным родам, низкому весу при рождении и даже к потере беременности.
- Подострый склерозирующий панэнцефалит (ПСП): Это смертельное, но редкое осложнение, вызванное дефектным вирусом кори. Примерно через семь-десять лет после кори у детей и молодых людей с SSPE развиваются прогрессирующие неврологические симптомы, включая потерю памяти, изменения поведения, неконтролируемые движения и даже судороги. По мере прогрессирования симптомов они могут ослепнуть, развить жесткость мускулов, потерять способность ходить и, в конечном итоге, перейти в устойчивое вегетативное состояние. Дети, перенесшие корь в возрасте до 2 лет, более подвержены риску развития этого осложнения. Люди с SSPE обычно умирают в течение одного-трех лет после появления первых симптомов. К счастью, поскольку в поствакцинальную эру число случаев кори снижалось, уменьшилось и количество смертей от SSPE.
- Судороги: У 0,6–0,7% людей судороги с лихорадкой или без нее могут возникать как осложнение кори.
- Смерть: В Соединенных Штатах корь заканчивается смертельным исходом примерно в 0,2 процента случаев.
Корь также может вызывать осложнения со стороны глаз, в том числе:
- Кератит: Это инфекция или воспаление роговицы, прозрачной куполообразной структуры в передней части глаза. Симптомами кератита являются нечеткость зрения, боль, покраснение, светочувствительность и слезотечение. Вам может показаться, что в глазу попал кусочек песка. Кератит может быть более серьезным осложнением кори, поскольку связанные с ним рубцы на роговице, если они есть, могут необратимо повредить зрение.
- Язвы / рубцы роговицы: Если ваш кератит обострится, он может превратиться в язву роговицы - открытую язву, которая выглядит как белая точка на роговице. Язва может развиться как от самого вируса кори, так и от бактериальной инфекции, вызванной корью. Это может стать болезненным и привести к рубцеванию роговицы, что приведет к значительному ухудшению зрения или слепоте.
- Ретинопатия: К счастью, ретинопатия, вызванная корью, встречается редко, но были зарегистрированы случаи значительной потери зрения из-за того, что корь разрушила сетчатку. При этом типе ретинопатии кровеносные сосуды кажутся истонченными, зрительный нерв опухает, а в сетчатке скапливается жидкость, что приводит к звездообразному рисунку. Это может вызвать временную или постоянную потерю зрения.
- Оптический неврит: Это воспаление зрительного нерва, большого нервного кабеля, соединяющего глаз с мозгом. Хотя это осложнение встречается довольно редко, оно может возникнуть у людей, у которых развивается энцефалит, вызванный корью. Неврит зрительного нерва может вызвать временную или постоянную потерю зрения.
- Слепота: В развивающихся странах, где дети не так часто иммунизируются, корь является одной из основных причин детской слепоты. Это вызвано одним или несколькими из перечисленных выше осложнений, которые усугубляются недоеданием.
Когда обращаться к врачу
Если вы думаете, что вы или ваш ребенок заразились корью или у вас появилась сыпь, которая, по вашему мнению, является корью, немедленно позвоните своему врачу. Ему или ей, возможно, потребуется принять особые меры, чтобы увидеть вас, чтобы не рисковать распространением болезни на других восприимчивых людей. Оставайтесь дома, чтобы не подвергать опасности других, и поговорите со своим врачом о том, когда вы сможете вернуться на работу или в школу.
Руководство по обсуждению с доктором кори
Получите наше руководство для печати к следующему визиту к врачу, которое поможет вам задать правильные вопросы.
