Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)

Май 2024

Автор: Randy Alexander

Дата создания: 1 Апрель 2021

Дата обновления: 1 Май 2024

Видео: Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)

Содержание

причины
симптомы
Экзамены и тесты
лечение
Группы поддержки
Outlook (прогноз)
Возможные осложнения
Когда обращаться к медицинскому работнику
профилактика
Альтернативные имена
Инструкция для пациента
Изображений
Рекомендации
Дата пересмотра 28.05.2008

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) является распространенным заболеванием легких. ХОБЛ затрудняет дыхание.

Существует две основные формы ХОБЛ:

Хронический бронхит, который включает длительный кашель со слизью
Эмфизема, которая вовлекает повреждение легких в течение долгого времени

Большинство людей с ХОБЛ имеют комбинацию обоих состояний.

причины

Курение является основной причиной ХОБЛ. Чем больше человек курит, тем больше вероятность того, что у него разовьется ХОБЛ. Но некоторые люди курят годами и никогда не болеют ХОБЛ.

В редких случаях у некурящих, у которых отсутствует белок, называемый антитрипсином альфа-1, может развиться эмфизема.

Другими факторами риска ХОБЛ являются:

Воздействие определенных газов или паров на рабочем месте
Воздействие большого количества пассивного курения и загрязнения
Частое использование варочного огня без надлежащей вентиляции

симптомы

Симптомы могут включать в себя любое из следующего:

Кашель с или без слизи
Усталость
Многие респираторные инфекции
Одышка (одышка), которая усиливается при легкой активности
Проблемы с перехватом дыхания
хрипящий

Поскольку симптомы развиваются медленно, некоторые люди могут не знать, что у них ХОБЛ.

Экзамены и тесты

Лучшим тестом на ХОБЛ является тест на функциональность легких, который называется спирометрия. Это включает в себя как можно более сильный выдув в маленькую машину, которая проверяет объем легких. Результаты можно проверить прямо сейчас.

Использование стетоскопа для прослушивания легких также может быть полезным. Но иногда легкие звучат нормально, даже когда у человека ХОБЛ.

Могут быть назначены визуальные тесты легких, такие как рентген и КТ. С рентгеном легкие могут выглядеть нормально, даже когда у человека ХОБЛ. КТ обычно показывает признаки ХОБЛ.

Иногда для измерения количества кислорода и углекислого газа в крови может быть проведен анализ крови, называемый газом артериальной крови.

лечение

Существует не лекарство от ХОБЛ. Но есть много вещей, которые вы можете сделать, чтобы облегчить симптомы и предотвратить ухудшение заболевания.

Если вы курите, сейчас самое время бросить курить. Это лучший способ замедлить повреждение легких.

Лекарственные средства, используемые для лечения ХОБЛ, включают в себя:

Быстродействующие препараты, помогающие открыть дыхательные пути
Контрольные препараты для уменьшения воспаления легких
Противовоспалительные препараты для уменьшения отека в дыхательных путях
Некоторые долгосрочные антибиотики

В тяжелых случаях или во время вспышек вам может потребоваться получить:

Стероиды внутрь или через вену (внутривенно)
Бронходилататоры через небулайзер
Кислородная терапия
Помощь от машины, чтобы помочь дыханию с помощью маски или с помощью эндотрахеальной трубки

Ваш лечащий врач может назначать антибиотики во время вспышек симптомов, потому что инфекция может усугубить ХОБЛ.

Вам может потребоваться кислородная терапия в домашних условиях, если у вас низкий уровень кислорода в крови.

Легочная реабилитация не излечивает ХОБЛ. Но это может научить вас больше о болезни, научить вас дышать по-другому, чтобы вы могли оставаться активными и чувствовать себя лучше, и поддерживать вашу работу на максимально возможном уровне.

ЖИЗНЬ С ХОБЛОМ

Вы можете делать вещи каждый день, чтобы предотвратить обострение ХОБЛ, защитить легкие и оставаться здоровым.

Прогулка для наращивания силы:

Спросите поставщика или терапевта, как далеко идти.
Медленно увеличивайте, как далеко вы идете.
Избегайте разговоров, если у вас перехватывает дыхание во время ходьбы.
При выдохе используйте выдох с выдохом, чтобы опорожнить легкие перед следующим вдохом.

Вот что вы можете сделать, чтобы облегчить себе жизнь в доме:

Избегайте очень холодного воздуха или очень жаркой погоды
Убедитесь, что никто не курит в вашем доме
Уменьшите загрязнение воздуха, не используя камин и избавляясь от других раздражителей
Управляйте стрессом и своим настроением
Используйте кислород, если вам прописано

Ешьте здоровую пищу, включая рыбу, птицу и постное мясо, а также фрукты и овощи. Если вам трудно поддерживать свой вес, поговорите с поставщиком или диетологом о еде продуктов с большим количеством калорий.

Хирургия может быть использована для лечения ХОБЛ. Только несколько человек извлекают выгоду из этих хирургических процедур:

Операция по удалению частей больного легкого, которая может помочь менее больным частям лучше работать у некоторых людей с эмфиземой.
Пересадка легких для небольшого числа очень тяжелых случаев.

Группы поддержки

Вы можете снять стресс, присоединившись к группе поддержки. Обмен с другими людьми, которые имеют общий опыт и проблемы, может помочь вам не чувствовать себя одиноким.

Outlook (прогноз)

ХОБЛ - это длительное (хроническое) заболевание. Заболевание будет усугубляться быстрее, если вы не бросите курить.

Если у вас тяжелая ХОБЛ, вы будете задыхаться от большинства видов деятельности. Вы можете быть госпитализированы чаще.

Поговорите с вашим провайдером о дыхательных аппаратах и уходе в конце жизни по мере прогрессирования заболевания.

Возможные осложнения

При ХОБЛ у вас могут возникнуть другие проблемы со здоровьем, такие как:

Нерегулярное сердцебиение (аритмия)
Потребность в дыхательном аппарате и кислородотерапии
Правосторонняя сердечная недостаточность или легочное сердце (отек сердца и сердечная недостаточность из-за хронической болезни легких)
Пневмония
Коллапс легкого (пневмоторакс)
Серьезная потеря веса и недоедание
Истончение костей (остеопороз)
слабость
Повышенная тревожность

Когда обращаться к медицинскому работнику

Обратитесь в отделение неотложной помощи или позвоните по местному номеру службы экстренной помощи (например, 911), если у вас быстро учащается одышка.

профилактика

Не курить мешает большинство ХОБЛ. Спросите своего поставщика о программах отказа от курения. Лекарства также доступны, чтобы помочь вам бросить курить.

Альтернативные имена

ХОЗЛ; Хроническая обструктивная болезнь дыхательных путей; Хроническая обструктивная болезнь легких; Хронический бронхит; Эмфизема; Бронхит - хронический

Инструкция для пациента

Антиагрегантные препараты - ингибиторы P2Y12
Аспирин и болезни сердца
Быть активным после сердечного приступа
Хроническая обструктивная болезнь легких - у взрослых - выделения
ХОБЛ - контрольные препараты
ХОБЛ - быстродействующие препараты
ХОБЛ - что спросить у врача
Как дышать, когда вам не хватает дыхания
Как пользоваться небулайзером
Как пользоваться ингалятором - без проставки
Как пользоваться ингалятором - с проставкой
Как использовать свой пиковый расходомер
Хирургия легких - выписка
Сделайте пиковый поток привычкой
Кислородная безопасность
Путешествие с проблемами дыхания
Использование кислорода в домашних условиях
Использование кислорода в домашних условиях - что спросить у врача

Изображений

спирометрия
Эмфизема
Бронхит
Бросить курить
ХОБЛ (хроническое обструктивное заболевание легких)
Дыхательная система

Дата пересмотра 28.05.2008

Обновлено: Аллен Дж. Блайвас, DO, Отделение пульмонологии, интенсивной терапии и медицины сна, Система здравоохранения штата Нью-Джерси, Ассистент клиники, Медицинская школа Рутгерс, Нью-Джерси, Ист-Оранж, Нью-Джерси. Обзор предоставлен VeriMed Healthcare Network. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.