Содержание
- причины
- симптомы
- Экзамены и тесты
- лечение
- Outlook (прогноз)
- Возможные осложнения
- Когда обращаться к медицинскому работнику
- профилактика
- Альтернативные имена
- Изображений
- Рекомендации
- Дата пересмотра 18.05.2017
Пневмония - это легочная инфекция. Это может быть вызвано многими различными микробами, включая бактерии, вирусы и грибки.
В этой статье обсуждается пневмония, возникающая у человека, которому трудно бороться с инфекцией из-за проблем с иммунной системой. Этот тип заболевания называется «пневмония у хозяина с ослабленным иммунитетом».
Соответствующие условия включают в себя:
- Госпитальная пневмония
- Pneumocystis jiroveci (ранее называлась Pneumocystis carinii) пневмония
- Пневмония - цитомегаловирус
- Пневмония
- Вирусная пневмония
- Ходячая пневмония
причины
Люди, чья иммунная система плохо работает, в меньшей степени способны бороться с микробами. Это делает их подверженными инфекциям от микробов, которые не часто вызывают заболевания у здоровых людей. Они также более уязвимы для регулярных причин пневмонии, которая может затронуть любого.
Ваша иммунная система может быть ослаблена или работать плохо из-за:
- Пересадка костного мозга
- химиотерапия
- ВИЧ-инфекция
- Лейкемия, лимфома и другие состояния, которые вредят вашему костному мозгу
- Аутоиммунные расстройства
- Лекарства (включая стероиды и те, которые используются для лечения рака и борьбы с аутоиммунными заболеваниями)
- Пересадка органов (в том числе почек, сердца и легких)
симптомы
Симптомы могут включать в себя:
- Кашель (может быть сухим или давать мокроту, зеленоватую или гнойную мокроту)
- Озноб при встряхивании
- Легкая усталость
- лихорадка
- Общий дискомфорт, беспокойство или плохое самочувствие (недомогание)
- Головная боль
- Потеря аппетита
- Тошнота и рвота
- Острая или колющая боль в груди, которая усиливается при глубоком дыхании или кашле
- Сбивчивое дыхание
Другие симптомы, которые могут возникнуть:
- Сильная потливость или ночные поты
- Жесткие суставы (редко)
- Жесткие мышцы (редко)
Экзамены и тесты
Ваш лечащий врач может слышать треск или другие ненормальные звуки дыхания при прослушивании вашей груди с помощью стетоскопа. Снижение громкости звуков дыхания является ключевым признаком. Это открытие может означать накопление жидкости между стенкой грудной клетки и легким (выпот в плевральной полости).
Тесты могут включать в себя:
- Газы артериальной крови
- Химия крови
- Культура крови
- Бронхоскопия (в некоторых случаях)
- КТ грудной клетки (в некоторых случаях)
- Рентгенограмма грудной клетки
- Полный анализ крови
- Биопсия легких (в некоторых случаях)
- Сывороточный тест на криптококковый антиген
- Сывороточный галактоманнан тест
- Галактоманнан тест из бронхиальной альвеолярной жидкости
- Культура мокроты
- Окраска мокроты по Граму
- Иммунофлуоресцентные тесты мокроты (или другие иммунные тесты)
- Анализы мочи (для диагностики болезни легионеров или гистоплазмоза)
лечение
Антибиотики или противогрибковые лекарства могут использоваться в зависимости от типа микроба, вызывающего инфекцию. Антибиотики не помогают при вирусных инфекциях. Возможно, вам придется остаться в больнице на ранних стадиях заболевания.
Кислород и лечение для удаления жидкости и слизи из дыхательной системы часто необходимы.
Outlook (прогноз)
Факторы, которые могут привести к худшему результату, включают:
- Пневмония, вызванная грибком.
- У человека очень слабая иммунная система.
Возможные осложнения
Осложнения могут включать в себя:
- Дыхательная недостаточность (состояние, при котором пациент не может взять кислород и избавиться от углекислого газа без использования аппарата для доставки дыхания.)
- Сепсис
- Распространение инфекции
- Смерть
Когда обращаться к медицинскому работнику
Позвоните своему врачу, если у вас ослабленная иммунная система и у вас есть симптомы пневмонии.
профилактика
Если у вас ослабленная иммунная система, вы можете ежедневно получать антибиотики для предотвращения некоторых видов пневмонии.
Попросите вашего поставщика, если вы должны получить вакцины против гриппа (пневмонии) и гриппа.
Соблюдайте правила гигиены. Тщательно вымойте руки с мылом и водой:
- После того, как на улице
- После смены подгузника
- После работы по дому
- После посещения ванной комнаты
- После прикосновения к жидкостям организма, таким как слизь или кровь
- После использования телефона
- Перед обращением с едой или едой
К другим вещам, которые вы можете сделать, чтобы уменьшить воздействие микробов, относятся:
- Держите свой дом в чистоте.
- Держитесь подальше от толпы.
- Попросите посетителей, которые простудились, надеть маску или не посетить.
- НЕ выполняйте работу во дворе, не работайте с растениями или цветами (они могут нести микробы)
Альтернативные имена
Пневмония у пациентов с иммунодефицитом; Пневмония - хозяин с ослабленным иммунитетом; Рак - пневмония; Химиотерапия - пневмония; ВИЧ - пневмония
Изображений
Пневмококки организма
Легкие
Легкие
Дыхательная система
Рекомендации
Чан К.М., Гомерсалл CD. Пневмония. В кн .: Берстен А.Д., Сони Н, ред. О интенсивной терапии Руководство, 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2014: глава 36.
Доннелли Дж. П., Блейлевенс Н.М., ван дер Фельден, WJFM. Инфекции у хозяина с ослабленным иммунитетом: общие принципы. В: Беннетт JE, Долин R, Blaser MJ, ред. Манделл, Дуглас и Беннетт Принципы и практика инфекционных заболеваний, обновленное издание, 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2015: глава 309.
Марр К.А. Подход к лихорадке и подозрению на инфекцию у скомпрометированного хозяина. В кн .: Голдман Л., Шафер А.И., ред. Гольдман-Сесил Медицина, 25-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 281.
Дата пересмотра 18.05.2017
Обновлено: Джатин М. Вьяс, доктор медицинских наук, доцент кафедры медицины Гарвардской медицинской школы; Ассистент по медицине, Отдел инфекционных заболеваний, Департамент медицины, Массачусетская больница общего профиля, Бостон, Массачусетс. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.