Содержание
- Когда ты в больнице
- Чего ожидать дома
- Уход за раной
- Следовать за
- Будьте осторожны с магнитами
- Когда звонить доктору
- Альтернативные имена
- Рекомендации
- Дата пересмотра 25.07.2008
Имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (ICD) - это устройство, которое обнаруживает опасное для жизни аномальное сердцебиение. Если это происходит, устройство посылает удар электрическим током в сердце, чтобы вернуть ритм к нормальному состоянию. В этой статье обсуждается, что вам нужно знать после того, как вы вставили ICD.
Примечание. Уход за некоторыми специальными дефибрилляторами может отличаться от описанного ниже.
Когда ты в больнице
Специалист по сердечно-сосудистым заболеваниям, называемый электрофизиологом или хирургом, сделал небольшой разрез (разрез) на стенке грудной клетки. Устройство под названием ICD было вставлено под кожу и мышцы. ICD - это размер большого печенья. Выводы или электроды были помещены в ваше сердце и были подключены к вашему ICD.
ICD может быстро обнаружить угрожающие жизни аномальные сердечные сокращения (аритмии). Он предназначен для преобразования любого ненормального сердечного ритма обратно в нормальное состояние, посылая электрический удар в ваше сердце. Это действие называется дефибрилляцией. Это устройство также может работать как кардиостимулятор.
Чего ожидать дома
Когда вы покинете больницу, вам будет выдана карточка для хранения в вашем кошельке. Эта карта содержит информацию о вашем ICD и контактную информацию для чрезвычайных ситуаций.
Всегда носите с собой удостоверение личности ICD. Содержащаяся в нем информация скажет всем медицинским работникам, которых вы видите, какой у вас тип ICD. Не все ICD одинаковы. Вы должны знать, какой тип ICD у вас есть и какая компания его сделала. Это может позволить другим провайдерам проверить устройство, чтобы увидеть, работает ли оно правильно.
Уход за раной
Вы должны быть в состоянии выполнять большинство ваших обычных действий в течение 3-4 дней после операции. Но у вас будут некоторые ограничения на срок от 4 до 6 недель.
НЕ делайте эти вещи в течение 2-3 недель:
- Поднимите груз весом от 10 до 15 фунтов (от 4,5 до 7 кг).
- Толкать, тянуть или слишком сильно крутить
- Носите одежду, которая натирает рану
Держите ваш разрез полностью сухим в течение 4-5 дней. После этого вы можете принять душ и высушить его. Всегда мойте руки перед тем, как прикасаться к ране.
В течение 4–6 недель НЕ поднимайте руку выше плеча на той стороне тела, где была установлена ИКД.
Следовать за
Вам нужно будет регулярно посещать вашего провайдера для мониторинга. Ваш врач позаботится о том, чтобы ваш ICD работал правильно, и проверит, сколько шоков он послал и сколько энергии осталось в батарее. Ваше первое последующее посещение, вероятно, состоится через 1 месяц после размещения вашего ICD.
Аккумуляторы ICD рассчитаны на срок от 4 до 8 лет. Регулярные проверки батареи необходимы, чтобы увидеть, сколько энергии осталось. Вам понадобится небольшая операция, чтобы заменить ICD, когда батарея начнет разряжаться.
Будьте осторожны с магнитами
Большинство устройств не будут мешать работе вашего дефибриллятора, но некоторые из них могут иметь сильные магнитные поля. Попросите вашего поставщика, если у вас есть вопросы о каком-либо конкретном устройстве.
Большинство приборов в вашем доме безопасно, чтобы быть рядом. Это включает в себя холодильник, стиральную машину, сушилку, тостер, блендер, персональный компьютер и факс, фен, плиту, проигрыватель компакт-дисков, пульты дистанционного управления и микроволновую печь.
Есть несколько устройств, которые вы должны держать на расстоянии не менее 12 дюймов (30,5 сантиметров) от места, где ваш ICD находится под вашей кожей. Они включают:
- Аккумуляторные аккумуляторные инструменты (например, отвертки и дрели)
- Вставные электроинструменты (например, дрели и настольные пилы)
- Электрические газонокосилки и листовые воздуходувки
- Игровые автоматы
- Стереодинамики
Сообщите всем поставщикам, что у вас есть ICD. Некоторое медицинское оборудование может повредить ICD. Поскольку у машин МРТ мощные магниты, поговорите со своим врачом, прежде чем проводить МРТ.
Держитесь подальше от больших двигателей, генераторов и оборудования. НЕ наклоняйтесь над открытым капотом бегущей машины. Также держитесь подальше от:
- Радиопередатчики и высоковольтные линии электропередач
- Продукты, которые используют магнитотерапию, такие как некоторые матрасы, подушки и массажеры
- Электрические или бензиновые приборы
Если у вас есть мобильный телефон:
- НЕ кладите его в карман на той же стороне тела, что и ICD.
- При использовании мобильного телефона поднесите его к уху на противоположной стороне тела.
Будьте осторожны с металлоискателями и охранными палочками.
- Ручные защитные палочки могут мешать вашему ICD. Покажите свою карточку и попросите провести ручной поиск.
- Большинство ворот безопасности в аэропортах и магазинах в порядке. Но НЕ стойте рядом с этими устройствами в течение длительного времени. Ваш ICD может отключить сигнализацию.
Когда звонить доктору
Расскажите своему поставщику о каждом шоке, который вы испытываете от ICD. Возможно, потребуется скорректировать настройки вашего МКБ или изменить лекарства.
Также позвоните, если:
- Ваша рана выглядит зараженной. Признаками инфекции являются покраснение, увеличение дренажа, отек и боль.
- У вас есть симптомы, которые вы имели до имплантации ICD.
- Вы испытываете головокружение, боль в груди или одышка.
- У вас есть икота, которая НЕ уходит.
- Вы были без сознания на мгновение.
- Ваш ICD вызвал шок, и вы все еще не чувствуете себя хорошо, или вы потеряли сознание. Поговорите со своим провайдером о том, когда звонить в офис или 911.
Альтернативные имена
ICD - разрядка; Дефибрилляция - разрядка; Аритмия - выделение из ICD; Нарушение сердечного ритма - выделения из ICD; Фибрилляция желудочков - выделения из ICD; VF - ICD разрядка; V Fib - ICD разряд
Рекомендации
Knops P, Jordaens L. Продолжение кардиостимулятора. В: Saksena S, Camm AJ, ред. Электрофизиологические нарушения сердца, 2-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2012: глава 37.
Swerdlow CD, Wang PJ, Zipes DP. Кардиостимуляторы и имплантируемые кардиовертеры-дефибрилляторы. В: Зипс Д.П., Либби П, Боноу Р.О., Манн Д.Л., Томазелли Г.Ф., Браунвальд Э., ред. Болезнь Браунвальда: учебник сердечно-сосудистой медицины, 11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2019 год: глава 41.
Уилбер диджей. Электрофизиологические интервенционные процедуры и операции. В кн .: Голдман Л., Шафер А.И., ред. Гольдман-Сесил Медицина, 25-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 66.
Дата пересмотра 25.07.2008
Обновлено: Майкл А. Чен, доктор медицинских наук, доцент кафедры кардиологии, Медицинский центр Харборвью, Медицинская школа Университета Вашингтона, Сиэтл, Вашингтон. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.