Энциклопедия

Многоочаговая предсердная тахикардия

Posted on
Автор: Lewis Jackson
Дата создания: 7 Май 2021
Дата обновления: 24 Апрель 2024
Anonim
ЭКГ диагностика аритмий. Наджелудочковые (предсердные) тахикардии.
Видео: ЭКГ диагностика аритмий. Наджелудочковые (предсердные) тахикардии.

Содержание

Мультифокальная предсердная тахикардия (МАТ) - учащенное сердцебиение. Это происходит, когда слишком много сигналов (электрических импульсов) посылаются из верхнего сердца (предсердия) в нижнее сердце (желудочки).


причины

Человеческое сердце испускает электрические импульсы или сигналы, которые заставляют его биться. Обычно эти сигналы начинаются в области верхней правой камеры, называемой синоатриальным узлом (синусовый узел или узел SA). Этот узел считается «естественным кардиостимулятором» сердца. Это помогает контролировать сердцебиение. Когда сердце обнаруживает сигнал, оно сжимается (или бьется).

Нормальная частота сердечных сокращений у взрослых составляет от 60 до 100 ударов в минуту. Нормальная частота сердечных сокращений быстрее у детей.


В МАТ во многих местах в предсердиях огонь сигнализирует одновременно. Слишком много сигналов приводят к учащенному сердцебиению. Это чаще всего колеблется от 100 до 130 ударов в минуту или более у взрослых. Частое сердцебиение заставляет сердце работать слишком усердно и не двигать кровь эффективно. Если сердцебиение очень быстрое, между ударами сердца остается меньше времени для наполнения кровью. Поэтому при каждом сокращении недостаточно крови, поступающей в мозг и остальную часть тела.


МАТ чаще всего встречается у людей в возрасте 50 лет и старше. Это часто наблюдается у людей с условиями, которые понижают количество кислорода в крови. Эти условия включают в себя:

  • Бактериальная пневмония
  • Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)
  • Хроническая сердечная недостаточность
  • Рак легких
  • Легочная недостаточность
  • Легочная эмболия

Вы можете подвергаться повышенному риску для MAT, если у вас есть:

  • Ишемическая болезнь сердца
  • Сахарный диабет
  • Перенес операцию в течение последних 6 недель
  • Передозировка препарата Теофиллин
  • Сепсис

Когда частота сердечных сокращений составляет менее 100 ударов в минуту, аритмию называют «блуждающим кардиостимулятором».

симптомы

У некоторых людей могут не быть симптомов. Когда появляются симптомы, они могут включать:

  • Стеснение в груди
  • Головокружение
  • обморок
  • Ощущение ощущения, что сердце бьется нерегулярно или слишком быстро (сердцебиение)
  • Сбивчивое дыхание
  • Потеря веса и неспособность процветать у детей

Другие симптомы, которые могут возникнуть при этом заболевании:


  • Затруднение дыхания в положении лежа
  • Головокружение

Экзамены и тесты

Физическое обследование показывает быстрое нерегулярное сердцебиение, превышающее 100 ударов в минуту. Артериальное давление в норме или низкое. Могут быть признаки плохого кровообращения.

Тесты для диагностики МАТ включают в себя:

  • ЭКГ
  • Электрофизиологическое исследование (ЭПС)

Кардиомониторы используются для регистрации учащенного сердцебиения. Они включают:

  • 24-часовой холтеровский монитор
  • Портативные долговременные петлевые рекордеры, позволяющие начать запись при появлении симптомов

Если вы находитесь в больнице, ваш сердечный ритм будет контролироваться 24 часа в сутки, по крайней мере, сначала.

лечение

Если у вас есть состояние, которое может привести к МАТ, это состояние следует лечить в первую очередь.

Лечение для MAT включает в себя:

  • Улучшение уровня кислорода в крови
  • Давать магний или калий через вену
  • Остановка лекарств, таких как теофиллин, которые могут увеличить частоту сердечных сокращений
  • Прием лекарств для замедления сердечного ритма (если сердечный ритм слишком быстрый), таких как блокаторы кальциевых каналов (верапамил, дилтиазем) или бета-блокаторы

Outlook (прогноз)

МАТ может контролироваться, если состояние, которое вызывает учащенное сердцебиение, лечится и контролируется.

Возможные осложнения

Осложнения могут включать в себя:

  • кардиомиопатия
  • Хроническая сердечная недостаточность
  • Снижение насосной деятельности сердца

Когда обращаться к медицинскому работнику

Позвоните своему врачу, если:

  • У вас учащенное или нерегулярное сердцебиение с другими симптомами МАТ
  • У вас МАТ и ваши симптомы ухудшаются, не улучшаются при лечении или у вас появляются новые симптомы

профилактика

Чтобы снизить риск развития МАТ, немедленно устраните причины, которые его вызывают.

Альтернативные имена

Хаотическая предсердная тахикардия

Изображений


  • Сердце, разрез по середине


  • Сердце, вид спереди


  • Проводящая система сердца

Рекомендации

Ольгин Ю.Е., Зипес Д.П. Суправентрикулярные аритмии. В: Зипс Д.П., Либби П, Боноу Р.О., Манн Д.Л., Томазелли Г.Ф., Браунвальд Э., ред. Болезнь Браунвальда: учебник сердечно-сосудистой медицины, 11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2018 год: глава 37

Zimetbaum P. Сердечная аритмия с суправентрикулярным происхождением. В кн .: Голдман Л., Шафер А.И., ред. Гольдман-Сесил Медицина, 25-е ​​изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 64.

Дата пересмотра 16.05.2008

Обновлено: Майкл А. Чен, доктор медицинских наук, доцент кафедры кардиологии, Медицинский центр Харборвью, Медицинская школа Университета Вашингтона, Сиэтл, Вашингтон. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.