Панкреатическая псевдокиста

Posted on
Автор: Laura McKinney
Дата создания: 2 Апрель 2021
Дата обновления: 18 Ноябрь 2024
Anonim
Механизмы формирования псевдокист поджелудочной железы
Видео: Механизмы формирования псевдокист поджелудочной железы

Содержание

Псевдокиста поджелудочной железы представляет собой заполненный жидкостью мешок в области живота, который возникает из поджелудочной железы. Он также может содержать ткани поджелудочной железы, ферменты и кровь.


причины

Поджелудочная железа - это орган, расположенный за желудком. Он производит химические вещества (называемые ферментами), необходимые для переваривания пищи. Он также производит гормоны инсулин и глюкагон.

Псевдокисты поджелудочной железы чаще всего развиваются после эпизода тяжелого панкреатита. Панкреатит возникает, когда ваша поджелудочная железа воспаляется. Есть много причин этой проблемы.

Эта проблема может иногда возникать:

  • У кого-то с длительным (хроническим) отеком поджелудочной железы
  • После травмы живота, чаще у детей

Киста возникает, когда протоки (трубки) в поджелудочной железе повреждены и жидкость с ферментами не может стечь.

симптомы

Симптомы могут возникнуть в течение дней или месяцев после приступа панкреатита. Они включают:

  • Вздутие живота
  • Постоянная боль или глубокая боль в животе, которая также может ощущаться в спине
  • Тошнота и рвота
  • Потеря аппетита
  • Трудности с едой и перевариванием пищи

Экзамены и тесты

Медицинский работник может почувствовать брюшную полость на предмет псевдокисты. Он будет ощущаться как комок в средней или левой верхней части живота.


Тесты, которые могут помочь обнаружить псевдокисту поджелудочной железы, включают в себя:

  • КТ брюшной полости
  • МРТ брюшной полости
  • УЗИ брюшной полости
  • Эндоскопическое УЗИ (EUS)

лечение

Лечение зависит от размера псевдокисты и от того, вызывает ли она симптомы. Многие псевдокисты уходят сами по себе. Те, которые остаются более 6 недель и имеют диаметр более 5 см, часто нуждаются в лечении.

Возможные способы лечения включают в себя:

  • Дренировать через кожу с помощью иглы, чаще всего руководствуясь компьютерной томографией.
  • Эндоскопический дренаж с использованием эндоскопа. При этом трубка с камерой и светом попадает в желудок)
  • Хирургический дренаж псевдокисты. Установлена ​​связь между кистой и желудком или тонкой кишкой. Это может быть сделано с помощью лапароскопа.

Outlook (прогноз)

Результат, как правило, хороший с лечением. Важно убедиться, что это не рак поджелудочной железы, который начинается с кисты, которая имеет худший результат.


Возможные осложнения

Осложнения могут включать в себя:

  • Абсцесс поджелудочной железы может развиться, если псевдокиста станет зараженной.
  • Псевдокиста может взломать (разрыв). Это может быть серьезным осложнением, потому что могут развиться шок и чрезмерное кровотечение (кровоизлияние).
  • Псевдоциста может давить (сжимать) близлежащие органы.

Когда обращаться к медицинскому работнику

Разрыв псевдокисты является неотложной медицинской помощью. Обратитесь в отделение неотложной помощи или позвоните по местному номеру службы экстренной помощи (например, 911), если у вас появились симптомы кровотечения или шока, такие как:

  • обморок
  • Лихорадка и озноб
  • Быстрое сердцебиение
  • Сильная боль в животе

профилактика

Способ предотвращения псевдокист поджелудочной железы заключается в предотвращении панкреатита. Если панкреатит вызван желчными камнями, врач проведет операцию по удалению желчного пузыря (холецистэктомия).

Когда панкреатит возникает из-за злоупотребления алкоголем, вы должны прекратить употребление алкоголя, чтобы предотвратить будущие приступы.

Когда панкреатит возникает из-за высокого уровня триглицеридов в крови, это состояние следует лечить.

Альтернативные имена

Панкреатит - псевдокиста

Изображений


  • Пищеварительная система

  • Эндокринные железы

  • Панкреатическая псевдокиста, компьютерная томография

  • поджелудочная железа

Рекомендации

Форсмарк СЕ. Панкреатит. В кн .: Голдман Л., Шафер А.И., ред. Гольдман-Сесил Медицина, 25-е ​​изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 144.

Nealon WH. Управление псевдокистой поджелудочной железы. В: Камерон JL, Камерон AM, ред. Современная хирургическая терапия, 12-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2017: 516-523.

Теннер С.К., Стейнберг В.М. Острый панкреатит. В кн .: Фельдман М., Фридман Л.С., Брандт Л.Дж., ред. Заболевания желудочно-кишечного тракта и печени Слайзенгера и Фордтрана: патофизиология / диагностика / лечение. 10-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 58.

Van Buren G, Fisher WE. Острый и хронический панкреатит. В кн .: Kellerman RD, Bope ET, eds. Текущая терапия Конна 2018, Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2018: 163-170.

Дата пересмотра 23.10.2017

Обновленный: Майкл М. Филлипс, доктор медицины, профессор медицины, Медицинский факультет Университета Джорджа Вашингтона, Вашингтон, округ Колумбия. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.