Содержание
- причины
- симптомы
- Экзамены и тесты
- лечение
- Outlook (прогноз)
- Возможные осложнения
- Когда обращаться к медицинскому работнику
- профилактика
- Альтернативные имена
- Изображений
- Рекомендации
- Дата пересмотра 23.10.2017
Псевдокиста поджелудочной железы представляет собой заполненный жидкостью мешок в области живота, который возникает из поджелудочной железы. Он также может содержать ткани поджелудочной железы, ферменты и кровь.
причины
Поджелудочная железа - это орган, расположенный за желудком. Он производит химические вещества (называемые ферментами), необходимые для переваривания пищи. Он также производит гормоны инсулин и глюкагон.
Псевдокисты поджелудочной железы чаще всего развиваются после эпизода тяжелого панкреатита. Панкреатит возникает, когда ваша поджелудочная железа воспаляется. Есть много причин этой проблемы.
Эта проблема может иногда возникать:
- У кого-то с длительным (хроническим) отеком поджелудочной железы
- После травмы живота, чаще у детей
Киста возникает, когда протоки (трубки) в поджелудочной железе повреждены и жидкость с ферментами не может стечь.
симптомы
Симптомы могут возникнуть в течение дней или месяцев после приступа панкреатита. Они включают:
- Вздутие живота
- Постоянная боль или глубокая боль в животе, которая также может ощущаться в спине
- Тошнота и рвота
- Потеря аппетита
- Трудности с едой и перевариванием пищи
Экзамены и тесты
Медицинский работник может почувствовать брюшную полость на предмет псевдокисты. Он будет ощущаться как комок в средней или левой верхней части живота.
Тесты, которые могут помочь обнаружить псевдокисту поджелудочной железы, включают в себя:
- КТ брюшной полости
- МРТ брюшной полости
- УЗИ брюшной полости
- Эндоскопическое УЗИ (EUS)
лечение
Лечение зависит от размера псевдокисты и от того, вызывает ли она симптомы. Многие псевдокисты уходят сами по себе. Те, которые остаются более 6 недель и имеют диаметр более 5 см, часто нуждаются в лечении.
Возможные способы лечения включают в себя:
- Дренировать через кожу с помощью иглы, чаще всего руководствуясь компьютерной томографией.
- Эндоскопический дренаж с использованием эндоскопа. При этом трубка с камерой и светом попадает в желудок)
- Хирургический дренаж псевдокисты. Установлена связь между кистой и желудком или тонкой кишкой. Это может быть сделано с помощью лапароскопа.
Outlook (прогноз)
Результат, как правило, хороший с лечением. Важно убедиться, что это не рак поджелудочной железы, который начинается с кисты, которая имеет худший результат.
Возможные осложнения
Осложнения могут включать в себя:
- Абсцесс поджелудочной железы может развиться, если псевдокиста станет зараженной.
- Псевдокиста может взломать (разрыв). Это может быть серьезным осложнением, потому что могут развиться шок и чрезмерное кровотечение (кровоизлияние).
- Псевдоциста может давить (сжимать) близлежащие органы.
Когда обращаться к медицинскому работнику
Разрыв псевдокисты является неотложной медицинской помощью. Обратитесь в отделение неотложной помощи или позвоните по местному номеру службы экстренной помощи (например, 911), если у вас появились симптомы кровотечения или шока, такие как:
- обморок
- Лихорадка и озноб
- Быстрое сердцебиение
- Сильная боль в животе
профилактика
Способ предотвращения псевдокист поджелудочной железы заключается в предотвращении панкреатита. Если панкреатит вызван желчными камнями, врач проведет операцию по удалению желчного пузыря (холецистэктомия).
Когда панкреатит возникает из-за злоупотребления алкоголем, вы должны прекратить употребление алкоголя, чтобы предотвратить будущие приступы.
Когда панкреатит возникает из-за высокого уровня триглицеридов в крови, это состояние следует лечить.
Альтернативные имена
Панкреатит - псевдокиста
Изображений
Пищеварительная система
Эндокринные железы
Панкреатическая псевдокиста, компьютерная томография
поджелудочная железа
Рекомендации
Форсмарк СЕ. Панкреатит. В кн .: Голдман Л., Шафер А.И., ред. Гольдман-Сесил Медицина, 25-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 144.
Nealon WH. Управление псевдокистой поджелудочной железы. В: Камерон JL, Камерон AM, ред. Современная хирургическая терапия, 12-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2017: 516-523.
Теннер С.К., Стейнберг В.М. Острый панкреатит. В кн .: Фельдман М., Фридман Л.С., Брандт Л.Дж., ред. Заболевания желудочно-кишечного тракта и печени Слайзенгера и Фордтрана: патофизиология / диагностика / лечение. 10-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 58.
Van Buren G, Fisher WE. Острый и хронический панкреатит. В кн .: Kellerman RD, Bope ET, eds. Текущая терапия Конна 2018, Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2018: 163-170.
Дата пересмотра 23.10.2017
Обновленный: Майкл М. Филлипс, доктор медицины, профессор медицины, Медицинский факультет Университета Джорджа Вашингтона, Вашингтон, округ Колумбия. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.