Содержание
- Тесты на холестерин
- Когда вы должны быть проверены?
- Всего холестерина
- ЛПНП (плохой) холестерин
- ЛПВП (Хорошо) Холестерин
- ЛПОНП (плохой) холестерин
- Соображения
- Альтернативные имена
- Рекомендации
- Дата пересмотра 17.10.2017
Холестерин - это мягкое воскоподобное вещество, встречающееся во всех частях тела. Ваше тело нуждается в небольшом количестве холестерина, чтобы работать должным образом. Но слишком много холестерина может засорить ваши артерии и привести к болезни сердца.
Анализ крови на холестерин проводится для того, чтобы помочь вам и вашему врачу лучше понять риск сердечных заболеваний, инсульта и других проблем, вызванных сужением или закупоркой артерий.
Идеальные значения для всех результатов по холестерину зависят от того, есть ли у вас болезнь сердца, диабет или другие факторы риска. Ваш провайдер может сказать вам, какой должна быть ваша цель.
Тесты на холестерин
Некоторый холестерин считается хорошим, а другой - плохим. Различные измерения крови могут быть сделаны для измерения каждого типа холестерина.
Ваш провайдер может заказать только общий уровень холестерина в качестве первого теста. Он измеряет все виды холестерина в крови.
Вы также можете иметь профиль липидного (или коронарного риска), который включает в себя:
- Общий холестерин
- Липопротеин низкой плотности (холестерин ЛПНП)
- Липопротеин высокой плотности (холестерин ЛПВП)
- Триглицериды (еще один тип жира в крови)
- Липопротеин очень низкой плотности (холестерин ЛПОНП)
Липопротеины состоят из жира и белка. Они переносят холестерин, триглицериды и другие жиры, называемые липидами, в крови к различным частям тела.
Когда вы должны быть проверены?
Каждый должен пройти свой первый скрининг-тест в возрасте 35 лет для мужчин и 45 лет для женщин. Некоторые рекомендации рекомендуют начинать с 20 лет.
Вам следует сделать тест на холестерин в более раннем возрасте, если у вас есть:
- Сахарный диабет
- Болезнь сердца
- Инсульт
- Высокое кровяное давление
- Сильная семейная история болезни сердца
Последующее тестирование должно быть сделано:
- Каждые 5 лет, если ваши результаты были нормальными.
- Чаще для людей с диабетом, высоким кровяным давлением, сердечными заболеваниями, инсультом или проблемами кровотока в ногах или ступнях.
- Каждый год или около того, если вы принимаете лекарства для контроля высокого уровня холестерина.
Всего холестерина
Общий холестерин от 180 до 200 мг / дл (от 10 до 11,1 ммоль / л) или менее считается лучшим.
Вам может не потребоваться больше тестов на холестерин, если ваш уровень холестерина находится в этом нормальном диапазоне.
ЛПНП (плохой) холестерин
Холестерин ЛПНП иногда называют «плохим» холестерином. ЛПНП может засорить ваши артерии.
Вы хотите, чтобы ваш ЛПНП был низким. Слишком много ЛПНП связано с болезнями сердца и инсульта.
Ваш ЛПНП чаще всего считается слишком высоким, если он составляет 190 мг / дл или выше.
Уровни между 70 и 189 мг / дл (от 3,9 до 10,5 ммоль / л) чаще всего считаются слишком высокими, если:
- У вас диабет, вам от 40 до 75 лет
- У вас диабет и высокий риск сердечных заболеваний
- У вас средний или высокий риск сердечно-сосудистых заболеваний
Медицинские работники традиционно устанавливают целевой уровень холестерина ЛПНП, если вы принимаете лекарства для снижения уровня холестерина.
- В соответствии с некоторыми новыми рекомендациями, поставщикам больше не нужно указывать конкретное количество для вашего холестерина ЛПНП. Лекарства повышенной прочности используются для пациентов с высоким риском.
- Тем не менее, некоторые рекомендации по-прежнему рекомендуют использовать конкретные цели.
ЛПВП (Хорошо) Холестерин
Вы хотите, чтобы ваш уровень холестерина ЛПВП был высоким. Исследования как мужчин, так и женщин показали, что чем выше уровень ЛПВП, тем ниже риск развития ишемической болезни сердца. Вот почему ЛПВП иногда называют «хорошим» холестерином.
Желательны уровни холестерина ЛПВП, превышающие 40-60 мг / дл (от 2,2 до 3,3 ммоль / л).
ЛПОНП (плохой) холестерин
ЛПОНП содержит наибольшее количество триглицеридов. ЛПОНП считается типом плохого холестерина, потому что он помогает холестерину накапливаться на стенках артерий.
Нормальные уровни ЛПОНП составляют от 2 до 30 мг / дл (от 0,1 до 1,7 ммоль / л).
Соображения
Иногда ваш уровень холестерина может быть достаточно низким, чтобы ваш поставщик не попросил вас изменить свою диету или принять какие-либо лекарства.
Альтернативные имена
Результаты теста на холестерин; Результаты теста ЛПНП; Результаты испытаний ЛПОНП; Результаты теста на ЛПВП; Результаты профиля коронарного риска; Гиперлипидемия-результаты; Результаты теста на липидное расстройство; Болезнь сердца - результаты холестерина
Рекомендации
Fox CS, Golden SH, Anderson C и др. Обновленная информация о профилактике сердечно-сосудистых заболеваний у взрослых с сахарным диабетом 2 типа в свете последних данных: научное заявление Американской кардиологической ассоциации и Американской диабетической ассоциации. циркуляция, 2015; 132 (8): 691-718. PMID: 26246173 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26246173.
Gennest J, Libby P. Липопротеиновые расстройства и сердечно-сосудистые заболевания. В: Боноу Р.О., Манн Д.Л., Зипес Д.П., Либби П, ред. Болезнь Браунвальда: учебник сердечно-сосудистой медицины, 109-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 20151: глава 45.
Марате PH, Гао HX, Закрыть KL. Американская Диабетическая Ассоциация Стандарты медицинской помощи при диабете 2017. J диабет, 2017; 9 (4): 320-324. PMID: 28070960 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28070960.
Пенчина М.Дж., Навар-Богган А.М., Д'Агостино Р.Б. и др. Применение новых руководств по холестерину для выборки населения. N Engl J Med, 2014; 370 (15): 1422-1431. PMID: 24645848 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24645848.
Стоун Н.Дж., Робинсон Дж., Лихтенштейн А.Х. и соавт. 2013 ACC / AHA Руководство по лечению холестерина в крови для снижения атеросклеротического сердечно-сосудистого риска у взрослых. J Am Coll Cardiol, 2014; 63 (25 баллов B): 2889-2934. PMID: 24239923 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24239923.
Стоун Н.Дж., Робинсон Дж.Г., Лихтенштейн А.Х. и др .; 2013 ACC / AHA Руководство по холестерину. Лечение уровня холестерина в крови с целью снижения риска развития атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний у взрослых. Краткое изложение рекомендаций Американского колледжа кардиологов / Американской кардиологической ассоциации 2013 года. Ann Intern Med, 2014; 160 (5): 339-343. PMID: 24474185 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24474185.
Дата пересмотра 17.10.2017
Обновлено: Майкл А. Чен, доктор медицинских наук, доцент кафедры кардиологии, Медицинский центр Харборвью, Медицинская школа Университета Вашингтона, Сиэтл, Вашингтон. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.