Послеоперационное лечение боли - взрослые

Posted on
Автор: Louise Ward
Дата создания: 10 Февраль 2021
Дата обновления: 15 Ноябрь 2024
Anonim
А. Б.  Данилов. Нейропатическая боль. Диагностика и лечение хронической боли
Видео: А. Б. Данилов. Нейропатическая боль. Диагностика и лечение хронической боли

Содержание

Боль, возникающая после операции, является важной проблемой. Перед операцией вы и ваш хирург могли обсудить, какую боль вам следует ожидать и как с ней справиться.


Несколько факторов определяют, сколько боли у вас есть и как справиться с этим:

  • Различные типы операций и хирургических разрезов (разрезов) вызывают различные типы и количество боли после.
  • Более длительная и более инвазивная операция, помимо причинения большей боли, может отнять у вас больше. Восстановление после этих других эффектов хирургии может затруднить борьбу с болью.
  • Каждый человек чувствует и реагирует на боль по-своему.

Контроль над вашей болью важен для вашего выздоровления. Необходим хороший контроль боли, чтобы вы могли встать и начать двигаться. Это важно, потому что:

  • Это снижает риск образования тромбов в ногах или легких, а также инфекций легких и мочевыводящих путей.
  • У вас будет более короткое пребывание в больнице, чтобы вы скорее отправились домой, где вы, скорее всего, быстрее поправитесь.
  • Вы реже будете иметь проблемы с хронической болью.

Ваша роль в управлении болью

Существует много видов обезболивающих препаратов. В зависимости от операции и вашего общего состояния здоровья вы можете получить одно лекарство или комбинацию лекарств.


Исследования показывают, что люди, которые используют обезболивающее после операции для контроля боли, часто используют меньше обезболивающих, чем те, кто пытается избежать обезболивания.

Ваша работа в качестве пациента заключается в том, чтобы сообщать медицинским работникам, когда у вас болит, и контролируют ли принимаемые вами лекарства вашу боль. Провайдеры всегда будут заняты, но не беспокойтесь о том, чтобы беспокоить их. Высказываться. В конце концов, вы контролируете свою боль.

Контролируемая пациентом анестезия (PCA)

Сразу после операции вы можете получать обезболивающие препараты прямо в вены по внутривенной (IV) линии. Эта линия проходит через насос. Насос настроен на то, чтобы дать вам определенное количество обезболивающего.

Часто вы можете нажать кнопку, чтобы облегчить боль, когда вам это нужно. Это называется контролируемой пациентом анестезией (PCA), потому что вы управляете количеством дополнительного лекарства, которое вы получаете. Он запрограммирован так, что вы не можете дать себе слишком много.


Контроль эпидуральной боли

Препараты для эпидуральной боли доставляются через мягкую трубку (катетер). Трубка вставляется в спину в небольшое пространство прямо за спинным мозгом. Болеутоляющее лекарство может быть дано вам постоянно или в небольших дозах через трубку.

Вы можете выйти из операции с уже установленным катетером. Или врач (анестезиолог) вставляет катетер в поясницу, когда вы лежите на больничной койке после операции.

Риски эпидуральных блоков редки, но могут включать:

  • Падение артериального давления. Жидкости вводятся через вену (IV) для поддержания стабильного артериального давления.
  • Головная боль, головокружение, затрудненное дыхание или судороги.

Противозачаточные таблетки

Препарат от наркотической боли, принимаемый в виде таблеток или в виде укола, может обеспечить достаточное обезболивание. Вы можете получить это лекарство сразу после операции. Чаще вы получаете его, когда вам больше не нужны эпидуральные или непрерывные внутривенные лекарства.

Способы получения таблеток или уколов включают в себя:

  • По обычному графику, когда вам не нужно просить их
  • Только когда вы спросите их у медсестры
  • Только в определенное время, например, когда вы встаете с постели, чтобы идти по коридору или пойти на физиотерапию

Большинство таблеток или уколов дают облегчение от 4 до 6 часов или дольше. Если лекарства недостаточно хорошо справляются с вашей болью, спросите вашего поставщика о:

  • Получение таблетки или выстрела чаще
  • Получение более сильной дозы
  • Переход на другое лекарство

Альтернативные имена

Послеоперационное обезболивание

Рекомендации

Chou R, Gordon DB, de Leon-Casasola OA, et al. Лечение послеоперационной боли: руководство по клинической практике Американского общества боли, Американского общества региональной анестезии и медицины боли и Комитета по региональной анестезии Американского общества анестезиологов, Исполнительного комитета и Административного совета. J Pain, 2016; 17 (2): 131-157. PMID: 26827847 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26827847.

Ханна М.Н., Уанес Дж.П., Томас В.Г. Послеоперационная боль и другие острые болевые синдромы. В: Benzon HT, Rathmell JP, Wu CL, Turk DC, Argoff CE, Hurley RW, eds. Практическое управление болью, 5-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Mosby; 2014: глава 18.

Эрнандес А, Шервуд Э.Р. Принципы анестезиологии, обезболивание и сознательная седация. В: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Сабистон Хирургический учебник: биологические основы современной хирургической практики, 20-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2017: глава 14.

Дата пересмотра 9/9/2017

Обновленный: Дебра Г. Вехтер, доктор медицины, FACS, общая хирургия, специализирующаяся на раке молочной железы, Медицинский центр Вирджинии Мейсон, Сиэтл, Вашингтон. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.