Содержание
Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) может помочь многим людям справиться с хронической болью.
Что такое КПТ?
КПТ является формой психологической терапии. Чаще всего это от 10 до 20 встреч с терапевтом. Сосредоточение на своих мыслях составляет когнитивную часть КПТ. Сосредоточение внимания на ваших действиях - это поведенческая часть.
Во-первых, ваш терапевт помогает вам распознать негативные чувства и мысли, возникающие при болях в спине. Затем ваш психотерапевт учит вас, как превратить их в полезные мысли и здоровые поступки. Изменение ваших мыслей с негативных на позитивные может помочь вам справиться с болью.
Как работает ТОС?
Считается, что изменение ваших мыслей о боли может изменить то, как ваше тело реагирует на боль.
Возможно, вы не сможете остановить физическую боль. Но с практикой вы можете контролировать, как ваш разум управляет болью. Примером является замена негативной мысли, такой как «я больше ничего не могу сделать», на более позитивную мысль, такую как «Я имел дело с этим раньше, и я могу сделать это снова».
Терапевт, использующий CBT, поможет вам научиться:
- Выявить негативные мысли
- Стоп негативные мысли
- Практикуйтесь, используя позитивные мысли
- Развивать здоровое мышление
Здоровое мышление включает в себя позитивные мысли и успокоение ума и тела с помощью таких методов, как йога, массаж или образы. Здоровое мышление помогает вам чувствовать себя лучше, а улучшение самочувствия уменьшает боль.
СВТ также может научить вас быть более активным. Это важно, потому что регулярные упражнения с низким воздействием, такие как ходьба и плавание, могут помочь уменьшить боль в спине в долгосрочной перспективе.
Чтобы CBT помог уменьшить боль, ваши цели лечения должны быть реалистичными, и ваше лечение должно проходить поэтапно. Например, ваши цели могут заключаться в том, чтобы больше видеть друзей и начать заниматься спортом. Реально сначала увидеть одного или двух друзей и прогуляться, может быть, просто вниз по кварталу. Нереально восстановить связь со всеми вашими друзьями сразу и пройти 3 мили (5 километров) сразу на вашем первом выезде. Упражнения могут помочь вам справиться с проблемами хронической боли.
Начиная
Спросите у своего поставщика медицинских услуг имена нескольких терапевтов и посмотрите, какие из них покрываются вашей страховкой.
Свяжитесь с 2-3 терапевтами и опросите их по телефону. Спросите их об их опыте использования CBT для лечения хронической боли в спине. Если вам не нравится первый терапевт, с которым вы разговариваете или видите, попробуйте кого-нибудь еще.
Альтернативные имена
Неспецифическая боль в спине - когнитивно-поведенческая; Боли в спине - хронические - когнитивно-поведенческие; Поясничная боль - хроническая - когнитивно-поведенческая; Боль в спине - хроническая - когнитивно-поведенческая; Хроническая боль в спине - низкая когнитивная поведенческая
Рекомендации
Коэн С.П., Раджа С.Н. Боль. В кн .: Голдман Л., Шафер А.И., ред. Гольдман-Сесил Медицина, 25-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 30
Henschke N, Ostelo RW, van Tulder MW, et al. Поведенческое лечение хронической боли в пояснице. Кокрановская база данных Syst Rev, 2010; (7): CD002014. PMID: 20614428 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20614428.
Турок ок. Психосоциальные аспекты хронической боли. В: Benzon HT, Rathmell JP, Wu CL, Turk DC, Argoff CE, Hurley RW, eds. Практическое управление болью, 5-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Mosby; 2014: глава 12.
Дата пересмотра 9/7/2017
Обновлено: К. Бенджамином Ма, доктором медицинских наук, профессором, начальником отдела спортивной медицины и обслуживания плечевого сустава отделения ортопедической хирургии UCSF, Сан-Франциско, Калифорния. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.