Энциклопедия

Забрюшинный фиброз

Posted on
Автор: John Stephens
Дата создания: 21 Январь 2021
Дата обновления: 6 Ноябрь 2024
Anonim
Болезнь Ормонда - ретроперитонеальный фиброз УЗИ брюшной полости
Видео: Болезнь Ормонда - ретроперитонеальный фиброз УЗИ брюшной полости

Содержание

Забрюшинный фиброз - это редкое заболевание, которое блокирует трубки (мочеточники), которые переносят мочу из почек в мочевой пузырь.


причины

Забрюшинный фиброз возникает, когда в области за желудком и кишечником образуется лишняя волокнистая ткань. Ткань образует массу (или массы) или жесткую фиброзную ткань. Это может заблокировать трубы, которые несут мочу от почки до мочевого пузыря.

Причина этой проблемы в основном неизвестна. Это чаще всего встречается у людей в возрасте от 40 до 60 лет. Мужчины в два раза чаще заболевают, чем женщины.

симптомы

Ранние симптомы:

  • Тупая боль в животе, которая увеличивается со временем
  • Боль и изменение цвета в ногах (из-за снижения кровотока)
  • Отек одной ноги

Поздние симптомы:

  • Снижение выхода мочи
  • Нет мочеиспускания (анурия)
  • Тошнота, рвота, изменения в психическом статусе, вызванные почечной недостаточностью и накоплением токсичных химических веществ в крови
  • Сильные боли в животе с кровоизлиянием (из-за гибели кишечной ткани)

Экзамены и тесты

КТ брюшной полости - лучший способ найти забрюшинную массу.


Другие тесты, которые могут помочь диагностировать это условие, включают:

  • Анализы крови на БУН и креатинин
  • Внутривенная пиелограмма (IVP), не так часто используется
  • УЗИ почек
  • МРТ брюшной полости
  • Компьютерная томография брюшной полости и забрюшинного пространства

Биопсия массы может также быть сделана, чтобы исключить рак.

лечение

Кортикостероиды пробуются в первую очередь. Некоторые поставщики медицинских услуг также назначают тамоксифен.

Если лечение кортикостероидами не помогает, необходимо сделать биопсию для подтверждения диагноза. Могут быть назначены другие лекарства для подавления иммунной системы.

Когда лекарство не работает, необходима операция и стенты (дренажные трубки).

Outlook (прогноз)

Прогноз будет зависеть от масштабов проблемы и количества повреждений почек.

Повреждение почек может быть временным или постоянным.

Возможные осложнения

Расстройство может привести к:


  • Постоянная закупорка трубок, ведущих из почки с одной или обеих сторон
  • Хроническая почечная недостаточность

Когда обращаться к медицинскому работнику

Позвоните своему врачу, если у вас ниже боли в животе или по бокам и меньше мочи.

профилактика

Старайтесь избегать длительного применения лекарств, содержащих метизергид. Было показано, что этот препарат вызывает фиброз забрюшинного пространства. Метизергид иногда используется для лечения мигрени.

Альтернативные имена

Идиопатический забрюшинный фиброз; Болезнь Ормонда

Изображений


  • Мочевая система мужчины

Рекомендации

Накада С.Ю., Бест СЛ. Лечение обструкции верхних мочевых путей. В: Вейн А.Дж., Кавусси Л.Р., Партин А.В., Питерс, Калифорния, ред. Урология Кэмпбелла-Уолша, 11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2016: глава 49.

О'Коннор О.Дж., Махер М.М. Мочевыводящие пути. В кн .: Адам А., Диксон А.К., Гиллард Дж.Х., Шефер-Прокоп С.М., ред. Диагностическая радиология Грейнджер и Эллисон: учебник медицинской визуализации, 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Черчилль Ливингстон; 2015: глава 35.

Turnage RH, Mizell J, Badgwell B. Брюшная стенка, пупок, брюшина, брыжейка, сальник и забрюшинное пространство. В: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Сабистон Учебник по хирургии, 20-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2017: глава 43.

Дата пересмотра 01.05.2017

Обновлено: Дженнифер Соболь, DO, уролог из Мичиганского института урологии, Уэст Блумфилд, Мичиган. Обзор предоставлен VeriMed Healthcare Network. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.