Перелом голеностопного сустава

Ноябрь 2024

Автор: Louise Ward

Дата создания: 12 Февраль 2021

Дата обновления: 15 Ноябрь 2024

Видео: Травмы голеностопа. Перелом лодыжки. Симптомы, лечение, реабилитация. Алексей Олейник #footclinic

Содержание

Подробнее о вашей травме
Что ожидать
Облегчение симптомов
Деятельность
Следовать за
Когда звонить доктору
Альтернативные имена
Рекомендации
Дата пересмотра 9/9/2018

Перелом голеностопного сустава - это перелом 1 или более костей голеностопного сустава. Эти переломы могут:

Быть частичным (кость только частично сломана, не полностью)
Быть полным (кость пробита и состоит из 2 частей)
Происходят на одной или обеих сторонах лодыжки

Подробнее о вашей травме

Некоторые переломы лодыжки могут потребовать хирургического вмешательства, когда:

Концы кости не совпадают друг с другом (смещены).
Перелом распространяется на голеностопный сустав (внутрисуставной перелом).
Сухожилия или связки (ткани, которые скрепляют мышцы и кости) порваны.
Ваш поставщик считает, что ваши кости могут не зажить должным образом без операции.
Ваш поставщик считает, что хирургическое вмешательство может обеспечить более быстрое и надежное лечение.
У детей перелом затрагивает ту часть лодыжки, где растет кость.

Когда требуется хирургическое вмешательство, могут потребоваться металлические штифты, винты или пластины, чтобы удерживать кости на месте при заживлении перелома. Аппаратное обеспечение может быть временным или постоянным.

Что ожидать

Вас могут направить к ортопедическому (костному) врачу. До этого визита:

Вам нужно будет постоянно держать гипс или шину и держать ногу максимально поднятой.
НЕ надавливайте на поврежденную лодыжку и не пытайтесь ходить по ней.

Без операции, ваша лодыжка будет помещена в гипс или шину на 4-8 недель. Время, в течение которого вы должны носить гипс или шину, зависит от типа перелома, который у вас есть.

Ваш отлив или шина могут быть изменены более одного раза, так как отек уменьшается. В большинстве случаев вам сначала не разрешат нести вес на поврежденную лодыжку.

В какой-то момент, вы будете использовать специальные прогулочные ботинки в процессе лечения.

Вам нужно будет изучить:

Как пользоваться костылями
Как позаботиться о вашем литье или шине

Облегчение симптомов

Чтобы уменьшить боль и отек:

Сидите с поднятой ногой выше колена, по крайней мере, 4 раза в день
Применить пакет со льдом 20 минут каждый час, вы не спите, в течение первых 2 дней
Через 2 дня используйте пакет со льдом от 10 до 20 минут, 3 раза в день по мере необходимости

Для боли можно использовать ибупрофен (Advil, Motrin и др.) Или напроксен (Aleve, Naprosyn и др.). Вы можете купить эти лекарства без рецепта.

Запомни:

НЕ используйте эти лекарства в течение первых 24 часов после травмы. Они могут увеличить риск кровотечения.
Поговорите с вашим врачом перед использованием этих лекарств, если у вас есть сердечные заболевания, высокое кровяное давление, болезни почек, или у вас были язвы желудка или внутренние кровотечения в прошлом.
НЕ принимайте больше, чем рекомендованное количество на бутылке, или больше, чем рекомендует ваш поставщик.
НЕ давайте аспирин детям.
Проконсультируйтесь с вашим врачом о приеме противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен или напросин, после перелома. Иногда они не хотят, чтобы вы принимали лекарства, так как это может повлиять на заживление.

Ацетаминофен (Тайленол и др.) - обезболивающее, безопасное для большинства людей. Если у вас есть заболевание печени, спросите своего поставщика, безопасно ли это лекарство для вас.

Вам могут понадобиться обезболивающие препараты, отпускаемые по рецепту (опиоиды или наркотики), чтобы сначала контролировать свою боль.

Деятельность

Ваш поставщик сообщит вам, когда можно положить любой вес на поврежденную лодыжку. В большинстве случаев это будет не менее 6-10 недель. Слишком быстрое наложение веса на лодыжку может означать, что кости не заживают должным образом.

Вам может потребоваться изменить свои обязанности на работе, если ваша работа требует ходьбы, стоя или подъема по лестнице.

В определенный момент вы будете переключены на литье под нагрузку или шины. Это позволит вам начать ходить. Когда вы начинаете ходить снова:

Ваши мышцы, вероятно, будут слабее и меньше, а ваша нога будет чувствовать себя жесткой.
Вы начнете изучать упражнения, которые помогут вам восстановить свои силы.
Вы можете быть направлены к физиотерапевту, чтобы помочь с этим процессом.

Вам нужно будет иметь полную силу в икроножных мышцах и полный диапазон движений назад в лодыжке, прежде чем вернуться к занятиям спортом или работе.

Следовать за

Ваш врач может периодически делать рентген после травмы, чтобы увидеть, как заживает лодыжка.

Ваш поставщик сообщит вам, когда вы сможете вернуться к регулярным занятиям спортом. Большинству людей нужно как минимум 6-10 недель, чтобы полностью вылечиться.

Когда звонить доктору

Позвоните своему провайдеру, если:

Ваш литой или шина повреждена.
Ваш отлив или шина слишком свободны или слишком туго.
У тебя сильная боль.
Ваша нога или нога опухшие выше или ниже вашего броска или шины.
Вы чувствуете онемение, покалывание или холод в ноге, или пальцы на ногах выглядят темными.
Вы не можете двигать пальцами ног.
Вы увеличили отек в области голени и стопы.
У вас одышка или затрудненное дыхание.

Также позвоните своему поставщику, если у вас есть вопросы о вашей травме или выздоровлении.

Альтернативные имена

Маллеолярный перелом; Tri-лодыжковая; Би-лодыжковая; Перелом дистальной части большеберцовой кости; Перелом дистального отдела малоберцовой кости; Перелом Маллеолуса; Перелом пилона

Дата пересмотра 9/9/2018

Обновлено: К. Бенджамином Ма, доктором медицинских наук, профессором, начальником отдела спортивной медицины и обслуживания плечевого сустава отделения ортопедической хирургии UCSF, Сан-Франциско, Калифорния. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.