Энциклопедия

Метастатическая опухоль головного мозга

Posted on
Автор: Monica Porter
Дата создания: 16 Март 2021
Дата обновления: 15 Ноябрь 2024
Anonim
Хирургическое лечение первичных и метастатических опухолей головного мозга
Видео: Хирургическое лечение первичных и метастатических опухолей головного мозга

Содержание

Метастатическая опухоль головного мозга - это рак, который начался в другой части тела и распространился в мозг.


причины

Многие опухоли или типы рака могут распространиться на мозг. Наиболее распространенными являются:

  • Рак мочевого пузыря
  • Рак молочной железы
  • Рак почки
  • Лейкемия
  • Рак легких
  • меланома

Некоторые виды рака редко распространяются в мозг, такие как рак толстой кишки и рак простаты. В других редких случаях опухоль может распространяться в мозг из неизвестного места. Это называется рак неизвестного первичного (CUP).

Растущие опухоли головного мозга могут оказывать давление на близлежащие участки мозга. Отек мозга из-за этих опухолей также вызывает повышенное давление в черепе.

Распространение опухолей головного мозга классифицируется на основании расположения опухоли в головном мозге, типа пораженной ткани и исходного расположения опухоли.

Метастатические опухоли головного мозга встречаются примерно в четверти (25%) всех раковых заболеваний, распространяющихся по всему организму. Они встречаются гораздо чаще, чем первичные опухоли головного мозга (опухоли, которые начинаются в мозге).


симптомы

Симптомы могут включать в себя любое из следующего:

  • Снижение координации, неуклюжесть, падения
  • Лихорадка (иногда)
  • Общее плохое самочувствие или усталость
  • Головная боль, новая или более сильная, чем обычно
  • Потеря памяти, плохое суждение, проблемы с решением проблем
  • Онемение, покалывание, боль и другие изменения в ощущениях
  • Изменения личности
  • Быстрые эмоциональные изменения или странное поведение
  • Судороги, которые являются новыми
  • Проблемы с речью
  • Изменения зрения, двойное зрение, снижение зрения
  • Рвота с тошнотой или без
  • Слабость области тела

Конкретные симптомы варьируются. Общие симптомы большинства типов метастатических опухолей головного мозга вызваны повышенным давлением в мозге.

Экзамены и тесты

Экзамен может показать изменения мозга и нервной системы в зависимости от того, где находится опухоль в мозге. Признаки повышенного давления в черепе также распространены. Некоторые опухоли могут не показывать признаки, пока они не станут очень большими. Затем они могут вызвать очень быстрое снижение функции нервной системы.


Исходная (первичная) опухоль может быть обнаружена путем исследования опухолевых тканей мозга.

Тесты могут включать в себя:

  • Рентгенография грудной клетки, маммография, компьютерная томография грудной клетки, живота и таза, чтобы найти исходное место опухоли
  • КТ или МРТ головного мозга для подтверждения диагноза и определения местоположения опухоли (МРТ обычно более чувствительна для обнаружения опухолей в головном мозге)
  • Исследование ткани, удаленной из опухоли во время операции или биопсии с КТ-сканированием, для подтверждения типа опухоли
  • Люмбальная пункция (спинной мозг)

лечение

Лечение зависит от размера и типа опухоли, от того, где в организме она распространяется, и от общего состояния здоровья человека. Целями лечения могут быть облегчение симптомов, улучшение функционирования или обеспечение комфорта.

Облучение всего мозга часто используется для лечения опухолей, которые распространились в мозг, особенно если опухолей много.

Хирургия может использоваться, когда есть единственная опухоль, и рак не распространился на другие части тела. Некоторые опухоли могут быть полностью удалены. Опухоли, которые являются глубокими или которые распространяются в ткани мозга, могут быть уменьшены в размере (обесцвечены).

Операция может снизить давление и облегчить симптомы в тех случаях, когда опухоль не может быть удалена.

Химиотерапия метастатических опухолей головного мозга обычно не так полезна, как операция или облучение. Однако некоторые виды опухолей реагируют на химиотерапию.

Стереотаксическая радиохирургия также может быть использована. Эта форма лучевой терапии фокусирует мощные рентгеновские лучи на небольшом участке мозга. Это используется, когда есть только несколько опухолей.

Лекарства от симптомов опухоли головного мозга включают в себя:

  • Антациды или антигистаминные препараты для борьбы со стрессовыми язвами
  • Противосудорожные препараты, такие как фенитоин или леветирацетам, для уменьшения или предотвращения судорог
  • Кортикостероиды, такие как дексаметазон, для уменьшения отека мозга
  • Осмотические диуретики, такие как мочевина или маннит, для уменьшения отека мозга
  • Обезболивающие

Когда рак распространился, лечение может быть направлено на облегчение боли и других симптомов. Это называется паллиативной или поддерживающей терапией.

Меры комфорта, меры безопасности, физиотерапия, трудотерапия и другие методы лечения могут улучшить качество жизни пациента. Некоторые люди могут захотеть обратиться за юридической консультацией, чтобы помочь им создать предварительное распоряжение и доверенность на медицинское обслуживание.

Группы поддержки

Вы можете снять стресс, присоединившись к группе поддержки рака. Обмен с другими людьми, которые имеют общий опыт и проблемы, может помочь вам не чувствовать себя одиноким.

Outlook (прогноз)

Для многих людей с метастатическими опухолями головного мозга рак не излечим. Это в конечном счете распространится на другие области тела. Прогноз зависит от типа опухоли и от того, как она реагирует на лечение.

Возможные осложнения

Проблемы со здоровьем, которые могут возникнуть, включают в себя:

  • Грыжа головного мозга (смертельная)
  • Потеря способности функционировать или заботиться о себе
  • Потеря способности взаимодействовать
  • Постоянная, тяжелая потеря функции нервной системы, которая ухудшается со временем

Когда обращаться к медицинскому работнику

Позвоните своему врачу, если у вас появляется постоянная головная боль, которая является для вас новой или другой.

Позвоните своему провайдеру или обратитесь в отделение неотложной помощи, если вы или кто-то из ваших знакомых внезапно станет вялым, у вас будут проблемы со зрением, нарушение речи или судороги, которые являются новыми или другими.

Альтернативные имена

Опухоль головного мозга - метастатическая (вторичная); Рак - опухоль головного мозга (метастатическая)

Инструкция для пациента

  • Излучение мозга - разрядка
  • Операция на мозге - выписка
  • Лучевая терапия - вопросы к врачу

Изображений


  • Мозг

Рекомендации

Дорси Дж. Ф., Холландер А. Б., Алонсо-Басанта М. и др. Рак центральной нервной системы. В: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, TepperJE, eds. Клиническая онкология Абелоффа, 5-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2014: глава 66.

Сайт Национального института рака. Лечение опухолей головного мозга у взрослых. www.cancer.gov/cancertopics/pdq/treatment/adultbrain/HealthProfessional. Обновлено 31 января 2018 года. По состоянию на 22 марта 2018 года.

Патель А.Дж., Ланг Ф.Ф., Суки Д., Вильдрик Д.М., Савая Р. Метастатические опухоли головного мозга. В: Winn HR, изд. Youmans и Winn неврологическая хирургия, 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2017: глава 146.

Дата пересмотра 19.01.2008

Обновлено: Ричард ЛоЦицеро, доктор медицины, частная практика, специализирующаяся на гематологии и медицинской онкологии, Лонгстрит, онкологический центр, Гейнсвилл, Джорджия. Обзор предоставлен VeriMed Healthcare Network. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.