Что такое псориаз?

Содержание

• Типы псориаза
• Симптомы псориаза
• Картины псориаза
• Причины
• Диагностика
• лечение
• Справиться
• Слово от Verywell

Псориаз - это аутоиммунное заболевание, при котором здоровые клетки кожи изменяются с ненормально быстрой скоростью. Это приводит к накоплению клеток и отслаиванию клеток на внешнем слое кожи, которые выглядят как высыпания или поражения. Эти пятна могут появляться практически на любой части тела. Псориаз может передаваться по наследству, но не заразен.

Наиболее распространенным типом является бляшечный псориаз, но есть несколько других, которые вызывают поражения, которые отличаются от наиболее известных чешуйчатых пятен. Обычно псориаз легко диагностируется с помощью истории болезни и физического осмотра.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), псориаз поражает более 6 миллионов человек в США. Это хроническое заболевание, которое невозможно вылечить, но есть много эффективных способов справиться с симптомами, начиная с простые меры, такие как увлажнение кожи, местные и пероральные лекарства и световая терапия.

Типы псориаза

Наиболее распространенный и знакомый тип псориаза - это бляшечный псориаз, но есть и другие виды. Хотя ни один из них не поддается лечению, с ними можно справиться с помощью самолечения, лекарств и / или фототерапии.

Наиболее распространенные формы псориаза включают:

• Бляшечный псориаз характеризуется периодическими вспышками четко очерченных красных пятен кожи, покрытых серебристыми шелушащимися чешуйками (бляшками). Чаще всего поражается кожа на разгибательных поверхностях (участки на противоположной стороне сустава, например, на локте) , но псориазные бляшки могут образовываться практически где угодно, включая кожу головы и гениталии.
• Псориаз ногтей бляшечный псориаз, поражающий ногти пальцев рук и ног. Приблизительно от 80 до 90% людей с бляшечным псориазом поражены ногтями, вызывая такие симптомы, как язвы, крошение, участки цвета лосося, называемые масляными пятнами, и многое другое, в зависимости от того, что часть ногтя поражена.
• Обратный псориаз (интертригинозный псориаз) возникает в складках кожи, таких как подмышки, под грудью и между ягодицами. Поражения красные и гладкие, а не сухие и чешуйчатые.
• Каплевидный псориаз обычно вызывается вирусной или бактериальной инфекцией, такой как ангина. Для нее характерны бугорки в форме розовой слезы и чаще встречаются у детей и людей в возрасте до 30 лет.
• Пустулезный псориаз вызывает поражения, заполненные незаразной жидкостью, состоящей из лимфатической жидкости и белых кровяных телец.
• Псориаз фон Зумбуша: Часто пустулезный псориаз ограничен небольшими участками тела, но существует редкая и очень серьезная форма заболевания, называемая псориазом фон Зумбуша, которая поражает большие участки тела и характеризуется гнойными пузырями и красной кожей. Другие симптомы включают жар, озноб, обезвоживание и учащенное сердцебиение. Людей с псориазом фон Цумбуша часто необходимо госпитализировать, поскольку при неправильном лечении это состояние может быть фатальным.
• Эритродермический псориаз возникает, когда все тело становится ярко-красным и чешуйчатым. В этом случае может потребоваться биопсия кожи, чтобы отличить эритродермический псориаз от других заболеваний.

Симптомы псориаза

Наиболее значимым симптомом различных типов псориаза является характерная сыпь - толстые серебристые чешуйки бляшечного псориаза, очаги каплевидного псориаза в форме капель дождя, заполненные жидкостью очаги пустулезного псориаза и т. Д.

Другие общие симптомы, характерные для большинства типов псориаза, включают дискомфорт в пораженных участках, особенно зуд (зуд). Псориаз также может вызывать симптомы, характерные для пораженной части тела. Например, когда ногти на руках или ногах поражены псориазом, на поверхности ногтей образуются вмятины (так называемые язвы); в крайних случаях ноготь может оторваться от ногтевого ложа.

Осложнения псориаза также часто специфичны для пораженной части тела и могут варьироваться от воспаления середины глаза до проблем со слухом и псориатического артрита.

Симптомы псориаза

Картины псориаза

Эта фотография содержит контент, который некоторым может показаться графическим или тревожным.

Эта фотография содержит контент, который некоторым может показаться графическим или тревожным.

Эта фотография содержит контент, который некоторым может показаться графическим или тревожным.

Эта фотография содержит контент, который некоторым может показаться графическим или тревожным.

Эта фотография содержит контент, который некоторым может показаться графическим или тревожным.

Причины

Как и при любом аутоиммунном заболевании, иммунная система человека с псориазом ошибочно атакует здоровые ткани так же, как и реальную угрозу, например вирус. Исследователи полагают, что этот сбой в иммунной системе передается в генах, хотя и имеет генетическая предрасположенность к псориазу не гарантирует его развития.

Для первоначального появления псориаза - и для возникновения последующих вспышек, называемых обострениями, - обычно присутствуют другие факторы. Это может включать состояния, связанные с началом псориаза, и триггеры, такие как:

• Ожирение
• Сахарный диабет
• Дислипидемия (аномальный уровень липидов в крови)
• Гипертония (высокое кровяное давление)
• Психический стресс
• Раздражение кожи
• Загрязнители воздуха
• воздействие солнца
• Лекарства
• Инфекции
• Прививки
• Курение
• Потребление алкоголя

Причины и факторы риска псориаза

Диагностика

Псориаз вызывает заметные изменения внешнего вида кожи, волос или ногтей. Обычно для диагностики псориаза врачу требуется только медицинский анамнез и медицинский осмотр. В очень редких случаях необходима биопсия, при которой образец кожи исследуется под микроскопом.

Руководство по обсуждению доктора псориаза

Получите наше руководство для печати к следующему визиту к врачу, которое поможет вам задать правильные вопросы.

Скачать PDF

Если у вас появилась сыпь или изменения на коже головы или ногтях, может быть полезно иметь общее представление о том, как выглядят разные типы псориаза, а также понять, кто может имитировать другие кожные заболевания.

Как диагностируется псориаз

лечение

Лечение псориаза обычно требует сочетания лечения и стратегий самопомощи.

Среди наиболее часто используемых продуктов для лечения псориаза - увлажняющие средства; лекарства от зуда (от средств для ванн на основе овсянки до антигистаминных средств); каменноугольная смола, которую веками использовали для снятия воспалений; и лечебные шампуни от псориаза кожи головы.

Для лечения псориаза, особенно тяжелого псориаза, используются различные пероральные или местные рецептурные препараты. Обычно используются:

• Актуальные кортикостероиды
• Ингибиторы кальциневрина (также называемые иммуномодуляторами местного действия)
• Пероральные или местные ретиноиды, такие как Tazorac (тазаротен) при псориазе бляшек.
• Лекарства на основе витамина D для уменьшения роста клеток кожи.
• Биопрепараты, представляющие собой препараты на белковой основе, вводятся путем инъекций и действуют, блокируя определенные элементы иммунной системы.

Людям с псориазом средней и тяжелой степени часто назначают фототерапию. Она включает облучение тела или определенных частей тела ультрафиолетовым светом, который оказывает успокаивающее действие на псориатическую кожу и снимает сыпь.

Рацион питания

Диета также может сыграть роль в том, насколько хорошо вы лечите псориаз. Исследования показывают, что диета с высоким содержанием противовоспалительных питательных веществ и низким или умеренным содержанием провоспалительных питательных веществ связана со снижением тяжести псориаза.

Один из часто рекомендуемых планов - это средиземноморская диета с высоким содержанием фруктов, овощей, бобовых, злаков, хлеба, рыбы, фруктов, орехов и оливкового масла первого отжима; он также включает более умеренное количество мяса, молочных продуктов и яиц.

Что есть при псориазе

образ жизни

Также необходимо учитывать ваш образ жизни, поскольку он влияет на тяжесть псориаза и реакцию на лечение.

Среди вещей, которые следует учитывать:

• Худеть: Те, кто страдает избыточным весом или ожирением и худеет, могут замедлить прогрессирование псориаза и лучше поддаются лечению.
• Ограничьте или избегайте употребления алкоголя: Чрезмерное употребление алкоголя связано с псориазом и может увеличить риск обострения.
• Увеличьте витамин D: Если анализы крови показывают низкий уровень витамина D, могут быть рекомендованы добавки. Низкий уровень витамина D может способствовать возникновению псориаза или состояний, которые предположительно играют роль в псориазе. Воздействие солнечного света также может помочь повысить уровень витамина D.
• Бросить курить: Существует связь между курением и псориазом, а также различными заболеваниями.

Лечение псориаза и профилактика обострений

Справиться

Псориаз может повлиять на каждый аспект повседневной жизни человека. Он может смущать, мешать повседневной жизни и просто доставлять неудобства. Таким образом, чтобы справиться с псориазом, необходимо следить за тем, как симптомы влияют на вас как физически, так и психически.

Вы можете найти способы скрыть или замаскировать кожные поражения, если они беспокоят вас, и принять меры для полноценного сна, так как дискомфорт, вызванный псориазом, часто мешает качественному закрытию глаз.

Также важно попытаться определить триггеры, которые могут вызвать или ухудшить состояние, чтобы вы могли попытаться свести к минимуму или предотвратить их. Триггеры вспышек варьируются от человека к человеку, и они могут меняться со временем.

Общие триггеры псориаза включают:

• Стресс: Найдите время для расслабления и занятий, которые вам нравятся, чтобы помочь справиться со стрессом и снизить риск заболевания, что является дополнительным триггером.
• Болезни или инфекции: Стрептококковая ангина является частым триггером, особенно у детей. Боль в ушах, бронхит, тонзиллит, респираторные инфекции или другие заболевания также могут привести к обострениям, поскольку ваша иммунная система активируется для борьбы с инфекцией.
• Травмы кожи: Любые царапины, порезы или солнечные ожоги могут быть проблемой. Защищайте кожу при воздействии солнцезащитного крема и старайтесь не поцарапать кожу.
• Экстремальные погодные условия, особенно низкие температуры и сухой воздух: Ежедневно увлажняйте кожу, особенно зимой, и носите теплую одежду из мягких материалов, когда на улице холодно.

Известно также, что различные лекарства вызывают псориаз. Ваш врач может порекомендовать альтернативные варианты, если вы обнаружите, что то, что вы принимаете, приводит к обострениям.

Лекарства, вызывающие псориаз, включают:

• Индоцин (индометацин): Нестероидное противовоспалительное средство от артрита (обычно можно использовать другие НПВП, не вызывая псориаза).
• Противомалярийные препараты: Плаквенил (гидроксихлорохин), хлорохин, Атабрин (хинакрин)
• Некоторые лекарства от кровяного давления или сердца: Индерал (пропранолол), хинидин
• Литобид (литий): Лекарство от биполярного расстройства

Важно знать, что люди, страдающие псориазом, подвергаются повышенному риску депрессии и беспокойства, поскольку это состояние может сказаться на самооценке человека, сексуальной жизни и многом другом. Может оказаться полезным обращение за поддержкой к группе поддержки или к терапевту.

Советы по борьбе с псориазом

Слово от Verywell

Если вам только что поставили диагноз псориаз, вы, вероятно, не понимаете реальности своего состояния. Может быть полезно помнить, что, хотя это состояние до конца не изучено, оно широко изучено, что привело к появлению множества способов успешно с ним справиться. Если одно лечение не позволяет адекватно контролировать ваши симптомы, вернитесь к врачу, задайте вопросы и попробуйте что-то новое. Может потребоваться метод проб и ошибок, но вы сможете найти комбинацию методов лечения и стратегий выживания, которые позволят вам контролировать псориаз, а не наоборот.

Как выглядит псориаз