Содержание
- причины
- симптомы
- Экзамены и тесты
- лечение
- Outlook (прогноз)
- Возможные осложнения
- Когда обращаться к медицинскому работнику
- профилактика
- Альтернативные имена
- Изображений
- Рекомендации
- Дата пересмотра 24.04.2017
Гиперчувствительный васкулит - это экстремальная реакция на лекарство, инфекцию или инородное вещество. Это приводит к воспалению и повреждению кровеносных сосудов, главным образом в коже. Этот термин в настоящее время не используется, потому что более конкретные имена считаются более точными.
причины
Гиперчувствительный васкулит или кожный васкулит мелких сосудов вызван:
- Аллергическая реакция на лекарство или другое постороннее вещество
- Реакция на инфекцию
Это обычно затрагивает людей старше 16 лет.
Часто причина проблемы не может быть найдена даже при тщательном изучении истории болезни.
Гиперчувствительный васкулит может выглядеть как системный, некротический васкулит, который может поражать кровеносные сосуды по всему телу, а не только в коже. У детей это может выглядеть как пурпура Геноха-Шонлейна.
симптомы
Симптомы могут включать в себя:
- Новая сыпь с нежными, фиолетовыми или коричневато-красными пятнами на больших площадях
- Кожные раны в основном расположены на ногах, ягодицах или туловище
- Волдыри на коже
- Крапивница (крапивница), может длиться более 24 часов
- Открытые раны с мертвой тканью (некротические язвы)
Экзамены и тесты
Медицинский работник будет основывать диагноз на симптомах. Поставщик проверит любые лекарства или лекарства, которые вы принимали, и недавние инфекции. Вас спросят о кашле, лихорадке или боли в груди.
Полный физический экзамен будет сделан.
Анализы крови и мочи могут проводиться для выявления системных нарушений, таких как системная красная волчанка, дерматомиозит или гепатит С. Анализы крови могут включать:
- Полный анализ крови с дифференциалом
- Скорость оседания эритроцитов
- Химическая панель с ферментами печени и креатинином
- Антиядерное антитело (АНА)
- Ревматоидный фактор
- Антинейтрофильные цитоплазматические антитела (ANCA)
- Уровни дополнения
- Криоглобулины
- Тесты на гепатит В и С
- Тест на ВИЧ
- анализ мочи
Биопсия кожи показывает воспаление мелких кровеносных сосудов.
лечение
Целью лечения является уменьшение воспаления.
Ваш поставщик может назначить аспирин, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или кортикостероиды для уменьшения воспаления кровеносных сосудов. (НЕ давайте аспирин детям, кроме случаев, когда это рекомендовано вашим лечащим врачом).
Ваш врач скажет вам прекратить прием лекарств, которые могут быть причиной этого заболевания.
Outlook (прогноз)
Гиперчувствительный васкулит чаще всего проходит со временем. Состояние может вернуться в некоторых людях.
Люди с текущим васкулитом должны быть проверены на системный васкулит.
Возможные осложнения
Осложнения могут включать в себя:
- Длительное повреждение кровеносных сосудов или кожи с рубцами
- Воспаленные кровеносные сосуды, поражающие внутренние органы
Когда обращаться к медицинскому работнику
Позвоните своему врачу, если у вас есть симптомы гиперчувствительности васкулита.
профилактика
НЕ принимайте лекарства, которые в прошлом вызывали аллергическую реакцию.
Альтернативные имена
Кожный васкулит мелких сосудов; Аллергический васкулит; Лейкоцитокластический васкулит
Изображений
Васкулит на ладони
васкулит
Васкулит, крапивница на руке
Рекомендации
Хабиф Т.П. Синдромы гиперчувствительности и васкулит. В кн .: Хабиф Т.П., изд. Клиническая дерматология, 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2016: глава 18.
Jennette JC, Falk RJ, Bacon PA, et al. Пересмотренная в 2012 году Международная консенсусная конференция Chapel Hill по номенклатуре васкулитов. Артрит рев, 2013; 65 (1): 1-11. PMID: 23045170 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23045170.
Паттерсон Дж. В. Васкулопатическая картина реакции. В: Паттерсон JW, изд. Патология кожи Уидона, 4-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Черчилль Ливингстон; 2016: глава 8.
Камень JH. Системные васкулиты. В кн .: Голдман Л., Шафер А.И., ред. Гольдман-Сесил Медицина, 25-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 270.
Дата пересмотра 24.04.2017
Обновлено: Гордон А. Старкебаум, доктор медицинских наук, профессор медицины, отделение ревматологии, Медицинский факультет Вашингтонского университета, Сиэтл, Вашингтон. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.