Содержание
- причины
- симптомы
- Экзамены и тесты
- лечение
- Outlook (прогноз)
- Когда обращаться к медицинскому работнику
- Изображений
- Рекомендации
- Дата пересмотра 25.07.2017
Эритема узловатая - это воспалительное заболевание. Это включает нежные, красные шишки (узелки) под кожей.
причины
Примерно в половине случаев точная причина узловатой эритемы неизвестна. Остальные случаи связаны с инфекцией или другими системными расстройствами.
Некоторые из наиболее распространенных инфекций, связанных с этим расстройством:
- Стрептококк (наиболее распространенный)
- Болезнь кошачьей царапины
- Chlamydia
- кокцидиоидомикоз
- Гепатит Б
- гистоплазмоз
- Лептоспироз
- Мононуклеоз (EBV)
- Микобактерии
- Mycoplasma
- пситтакоз
- сифилис
- туберкулез
- туляремия
- Yersinia
Эритема узловатая может возникнуть при чувствительности к определенным лекарственным средствам, в том числе:
- Антибиотики, в том числе амоксициллин и другие пенициллины
- Сульфаниламиды
- сульфоны
- Противозачаточные таблетки
- прогестина
Иногда узловатая эритема может возникнуть во время беременности.
Другие расстройства, связанные с этим состоянием, включают лейкоз, лимфому, саркоидоз, ревматизм, болезнь Бече и язвенный колит.
Состояние чаще встречается у женщин, чем у мужчин.
симптомы
Эритема узловатая чаще всего встречается на передней части голеней. Это может также произойти на других участках тела, таких как ягодицы, икры, лодыжки, бедра и руки.
Повреждения начинаются как плоские, твердые, горячие, красные, болезненные комки, размером около 1 дюйма (2,5 сантиметра). В течение нескольких дней они могут стать пурпурного цвета. В течение нескольких недель комки исчезают до коричневатого, плоского пятна.
Другие симптомы могут включать в себя:
- лихорадка
- Общее плохое самочувствие (недомогание)
- Боли в суставах
- Покраснение кожи, воспаление или раздражение
- Отек ноги или другого пораженного участка
Экзамены и тесты
Ваш врач может диагностировать это состояние, глядя на вашу кожу. Тесты, которые могут быть выполнены, включают в себя:
- Ударная биопсия узелка
- Культура горла, чтобы исключить стрептококк
- Рентгенография грудной клетки, чтобы исключить саркоидоз или туберкулез
- Анализы крови на наличие инфекций или других расстройств
лечение
Основная инфекция, лекарство или заболевание должны быть идентифицированы и вылечены.
Лечение может включать в себя:
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).
- Более сильные противовоспалительные препараты, называемые кортикостероидами, принимаемые внутрь или вводимые в виде инъекций.
- Раствор йодистого калия (SSKI), чаще всего в виде капель, добавляемых в апельсиновый сок.
- Другие пероральные препараты, которые воздействуют на иммунную систему организма.
- Средства от боли (анальгетики).
- Остальное.
- Поднятие больного места (возвышение).
- Горячие или холодные компрессы помогают уменьшить дискомфорт.
Outlook (прогноз)
Эритема узловатая неудобна, но в большинстве случаев не опасна.
Симптомы чаще всего проходят через 6 недель, но могут вернуться.
Когда обращаться к медицинскому работнику
Позвоните своему врачу, если у вас появятся симптомы узловатой эритемы.
Изображений
Эритема узловатая, связанная с саркоидозом
Эритема узловатая на стопе
Рекомендации
Форрестел А., Розенбах М. Эритема узловатая. В кн .: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson IH, eds. Лечение кожных заболеваний: комплексные терапевтические стратегии, 4-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2018 год: глава 75.
Герис Р.П. Дерматология. В: Zitelli BJ, McIntire SC, Norwalk AJ, ред. Атлас детской диагностики, 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2018 год: глава 8.
Дата пересмотра 25.07.2017
Обновлено: Дэвид Л. Суонсон, доктор медицинских наук, заместитель председателя медицинской дерматологии, доцент дерматологии, Медицинская школа Майо, Скоттсдейл, штат Аризона. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.