Содержание
- причины
- симптомы
- Экзамены и тесты
- лечение
- Outlook (прогноз)
- Возможные осложнения
- Когда обращаться к медицинскому работнику
- профилактика
- Альтернативные имена
- Изображений
- Рекомендации
- Дата пересмотра 7/7/2016
Генитальные бородавки - это мягкие наросты на коже и слизистых оболочках гениталий. Они могут быть обнаружены на половом члене, вульве, уретре, влагалище, шейке матки, а также вокруг и в заднем проходе.
Генитальные бородавки распространяются при половом контакте.
причины
Вирус, вызывающий генитальные бородавки, называется вирусом папилломы человека (ВПЧ). ВПЧ-инфекция является наиболее распространенной инфекцией, передаваемой половым путем (ИППП). Существует более 180 видов ВПЧ. Многие не вызывают проблем. Некоторые вызывают бородавки на других частях тела, а не на гениталиях. Типы 6 и 11 чаще всего связаны с генитальными бородавками.
Некоторые другие типы ВПЧ могут привести к предраковым изменениям шейки матки или раку шейки матки. Это так называемые типы ВПЧ высокого риска. Они также могут привести к раку влагалища или вульвы, анального рака и рака горла или рта.
Важные факты о ВПЧ:
- ВПЧ-инфекция распространяется от одного человека к другому при половом контакте с участием ануса, рта или влагалища. Вирус может распространяться, даже если вы НЕ видите бородавки.
- Вы можете не видеть бородавки в течение 6 недель до 6 месяцев после заражения. Вы можете не замечать их годами.
- Не каждый, кто вступил в контакт с вирусом ВПЧ и генитальными бородавками, будет их развивать.
У вас больше шансов получить генитальные бородавки и быстрее их распространить, если вы:
- Иметь несколько половых партнеров
- Сексуально активны в раннем возрасте
- Используйте табак или алкоголь
- Имейте вирусную инфекцию, такую как герпес, и подчеркнуты в то же время
- Беременны
- Имейте ослабленную иммунную систему из-за состояния, такого как диабет, беременность, ВИЧ / СПИД или от лекарств
Если у ребенка половые бородавки, в качестве возможной причины следует подозревать сексуальное насилие.
симптомы
Генитальные бородавки могут быть такими крошечными, что их не видно.
Бородавки могут выглядеть так:
- Пятна телесного цвета, приподнятые или плоские
- Рост, который похож на верхушку цветной капусты
У женщин генитальные бородавки встречаются:
- Внутри влагалища или ануса
- Вне влагалища или ануса, или на ближайшей коже
- На шейке матки внутри тела
У мужчин генитальные бородавки можно найти на:
- половой член
- мошонка
- Паховая область
- Бедра
- Внутри или вокруг ануса
Генитальные бородавки также могут возникать на:
- губы
- Рот
- Язык
- Горло
Другие симптомы встречаются редко, но могут включать в себя:
- Увеличение сырости в области гениталий возле бородавок
- Увеличение влагалищных выделений
- Генитальный зуд
- Вагинальное кровотечение во время или после секса
Экзамены и тесты
Медицинский работник проведет медицинский осмотр. У женщин это включает в себя обследование таза.
Офисная процедура, называемая кольпоскопией, используется для выявления бородавок, которые не видны невооруженным глазом. Он использует легкий и маломощный микроскоп, чтобы помочь вашему поставщику найти, а затем взять образцы (биопсию) аномальных участков вашей шейки матки.
Вирус, который вызывает генитальные бородавки, может вызвать ненормальные результаты на мазке Папаниколау. Если у вас есть эти типы изменений, вам может потребоваться более частые мазки Папаниколау или кольпоскопия.
Анализ ДНК на ВПЧ может определить, есть ли у вас ВПЧ высокого риска, вызывающий рак шейки матки. Этот тест может быть сделан:
- Если у вас есть генитальные бородавки
- В качестве скринингового теста для женщин старше 30 лет
- У женщин любого возраста, имеющих слегка ненормальный результат теста Папаниколау
Убедитесь, что вас обследуют на рак шейки матки, влагалища, вульвы или анального рака, если у вас диагностированы генитальные бородавки.
лечение
Генитальные бородавки должны лечиться врачом.Не используйте безрецептурные лекарства, предназначенные для других видов бородавок.
Лечение может включать в себя:
- Лекарства, применяемые при генитальных бородавках или вводимые врачом
- Лекарство, отпускаемое по рецепту, которое вы применяете дома несколько раз в неделю
Бородавки также могут быть удалены с незначительными процедурами, в том числе:
- Замораживание (криохирургия)
- Сжигание (электрокаутеризация)
- Лазерная терапия
- Хирургия
Если у вас есть генитальные бородавки, все ваши сексуальные партнеры должны быть обследованы поставщиком и пролечены, если бородавки обнаружены. Даже если у вас нет симптомов, вам следует лечиться. Это должно предотвратить осложнения и не распространить условие на других.
Вам нужно будет вернуться к вашему поставщику после лечения, чтобы убедиться, что все бородавки исчезли.
Регулярные мазки Папаниколау рекомендуются, если вы - женщина, у которой были генитальные бородавки, или если они были у вашего партнера. Если у вас были бородавки на шейке матки, вам может потребоваться мазок Папаниколау каждые 3–6 месяцев после первого курса лечения.
Женщинам с предраковыми изменениями, вызванными ВПЧ-инфекцией, может потребоваться дальнейшее лечение.
Outlook (прогноз)
Многие сексуально активные молодые женщины заражаются ВПЧ. Во многих случаях ВПЧ исчезает сам по себе.
У большинства мужчин, инфицированных ВПЧ, симптомы и проблемы никогда не возникают. Они все еще могут передать это нынешним, а иногда и будущим сексуальным партнерам.
Даже после того, как вас лечили от генитальных бородавок, вы все равно можете заразить других.
Возможные осложнения
Некоторые виды ВПЧ могут вызывать рак шейки матки и вульвы. Они являются основной причиной рака шейки матки.
Генитальные бородавки могут стать многочисленными и довольно большими. Эти будут нуждаться в дальнейшем лечении.
Когда обращаться к медицинскому работнику
Позвоните своему провайдеру, если:
- Текущий или прошлый сексуальный партнер имеет генитальные бородавки.
- У вас есть видимые бородавки на внешних половых органах, зуд, выделения или ненормальное влагалищное кровотечение. Имейте в виду, что генитальные бородавки могут не появляться в течение месяцев или лет после полового контакта с инфицированным человеком.
- Вы думаете, что у маленького ребенка могут быть генитальные бородавки.
Женщины должны начать делать мазок Папаниколау в возрасте 21 года.
профилактика
ВПЧ может передаваться от человека к человеку, даже если нет видимых бородавок или других симптомов. Занятия безопасным сексом могут снизить риск заражения ВПЧ и раком шейки матки:
- Всегда используйте мужские и женские презервативы. Но знайте, что презервативы не могут полностью защитить вас. Это потому, что вирус или бородавки также могут быть на ближайшей коже.
- Имейте только одного сексуального партнера, который, как вы знаете, не заразен.
- Ограничьте количество сексуальных партнеров, которые у вас есть со временем.
- Избегайте партнеров, которые принимают участие в сексуальных действиях высокого риска.
Вакцина против ВПЧ доступна:
- Он защищает от типов ВПЧ, которые вызывают большинство случаев рака ВПЧ у женщин и мужчин. Вакцины НЕ лечат генитальные бородавки, они предотвращают инфекцию.
- Вакцину можно давать мальчикам и девочкам от 9 до 12 лет. Если вакцина вводится в этом возрасте, это серия из 2 прививок.
- Если вакцина вводится в возрасте 15 лет или старше, это серия из 3 прививок.
Спросите своего поставщика, подходит ли вакцина против ВПЧ вам или ребенку.
Альтернативные имена
Condylomata acuminata; Половые бородавки; Вирус папилломы человека (ВПЧ); Венерические бородавки; кондиломы; Анализ ДНК на ВПЧ; Венерические заболевания (ЗППП) - бородавки; Инфекция, передающаяся половым путем (ИППП) - бородавки; LSIL-ВПЧ; Дисплазия слабой степени - ВПЧ; HSIL-ВПЧ; Выраженная дисплазия ВПЧ; ВПЧ; Рак шейки матки - генитальные бородавки
Изображений
Женская репродуктивная анатомия
Рекомендации
Berman B, Amini S. Condyloma acuminata. В кн .: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson I, eds. Лечение кожных заболеваний: комплексные терапевтические стратегии, 4-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2014: глава 46.
Боннез В. Папилломавирусы. В: Беннетт JE, Долин R, Blaser MJ, ред. Манделл, Дуглас и Беннетт Принципы и практика инфекционных заболеваний, обновленное издание, 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2015: глава 146.
Центры по контролю и профилактике заболеваний. Руководство по лечению венерических заболеваний 2015: аногенитальные бородавки. Обновлено 4 июня 2015 года. Веб-сайт CDC.gov. www.cdc.gov/std/tg2015/warts.htm. По состоянию на 2 декабря 2016 г.
Центры по контролю и профилактике заболеваний. Пресс-релиз: CDC рекомендует только два прививки ВПЧ для младших подростков. Обновлено 20 октября 2016 года. Веб-сайт CDC.gov. www.cdc.gov/media/releases/2016/p1020-hpv-shots.html. По состоянию на 2 декабря 2016 г.
Комитет по охране здоровья подростков Американского колледжа акушеров и гинекологов; Рабочая группа экспертов по иммунизации Американского колледжа акушеров и гинекологов. Мнение Комитета № 588: вакцинация против вируса папилломы человека. Акушет Гинекол, 2014; 123 (3): 712-718. PMID: 24553168 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24553168.
Дата пересмотра 7/7/2016
Обновленный: Джон Д. Джекобсон, доктор медицинских наук, профессор акушерства и гинекологии, Медицинский факультет Университета Лома Линда, Центр фертильности Лома Линда, Лома Линда, Калифорния. Также рассмотрен Дэвид Зив, доктор медицинских наук, MHA, Исла Огилви, доктор философии, и A.D.A.M. Редакция.