Паническое расстройство

Содержание

• причины
• симптомы
• Экзамены и тесты
• лечение
• Группы поддержки
• Outlook (прогноз)
• Когда обращаться к медицинскому работнику
• профилактика
• Альтернативные имена
• Рекомендации
• Дата пересмотра 26.03.2008

Паническое расстройство - это тип тревожного расстройства, при котором вы повторяете приступы сильного страха, что случится что-то плохое.

причины

Причина неизвестна. Гены могут играть роль. Другие члены семьи могут иметь расстройство. Но паническое расстройство часто возникает, когда нет семейной истории.

Паническое расстройство встречается в два раза чаще у женщин, чем у мужчин. Симптомы часто начинаются в возрасте до 25 лет, но могут возникнуть в середине 30-х годов. У детей также может быть паническое расстройство, но его часто не диагностируют, пока они не станут старше.

симптомы

Приступ паники начинается внезапно, и чаще всего достигает максимума в течение 10-20 минут. Некоторые симптомы продолжаются в течение часа или более. Панический приступ может быть ошибочно принят за сердечный приступ.

Человек с паническим расстройством часто живет в страхе перед новым приступом и может бояться оказаться в одиночестве или вдали от медицинской помощи.

Люди с паническим расстройством имеют по крайней мере 4 из следующих симптомов во время приступа:

• Боль в груди или дискомфорт
• Головокружение или ощущение слабости
• Страх смерти
• Страх потерять контроль или надвигающуюся гибель
• Чувство удушья
• Чувства отрешенности
• Чувства нереальности
• Тошнота или расстройство желудка
• Онемение или покалывание в руках, ногах или лице
• Сердцебиение, учащенное сердцебиение или учащенное сердцебиение
• Ощущение одышки или удушья
• Потливость, озноб или приливы
• Дрожь или дрожь

Панические атаки могут изменить поведение и функционирование дома, в школе или на работе. Люди с расстройством часто беспокоятся о последствиях своих приступов паники.

Люди с паническим расстройством могут злоупотреблять алкоголем или другими наркотиками. Они могут чувствовать грусть или депрессию.

Панические атаки не могут быть предсказаны. По крайней мере, на ранних стадиях расстройства, нет триггера, который запускает атаку. Вспоминая прошлую атаку, можно вызвать приступы паники.

Экзамены и тесты

Многие люди с паническим расстройством сначала обращаются за лечением в отделение неотложной помощи. Это потому, что приступ паники часто ощущается как сердечный приступ.

Медицинский работник проведет медицинский осмотр и оценку психического здоровья.

Анализы крови будут сделаны. Другие медицинские нарушения должны быть исключены, прежде чем паническое расстройство может быть диагностировано. Будут рассматриваться нарушения, связанные с употреблением психоактивных веществ, поскольку симптомы могут напоминать приступы паники.

лечение

Цель лечения - помочь вам хорошо функционировать в повседневной жизни. Использование обоих лекарств и разговорной терапии работает лучше всего.

Некоторые лекарства, обычно используемые для лечения депрессии, могут быть очень полезны для этого расстройства. Они работают, предотвращая ваши симптомы или делая их менее серьезными. Вы должны принимать эти лекарства каждый день. НЕ прекращайте принимать их, не поговорив с вашим провайдером.

Лекарства, называемые успокоительными или снотворными, также могут быть назначены.

• Эти лекарства следует принимать только под руководством врача.
• Ваш врач назначит ограниченное количество этих препаратов. Они не должны использоваться каждый день.
• Они могут использоваться, когда симптомы становятся очень серьезными или когда вы собираетесь подвергнуться воздействию чего-то, что всегда вызывает ваши симптомы.
• Если вам прописано успокоительное, не пейте алкоголь во время приема этого лекарства.

Разговорная терапия (когнитивно-поведенческая терапия или CBT) помогает вам понять свое поведение и то, как его изменить. Во время терапии вы научитесь:

• Понимать и контролировать искаженные взгляды на жизненные стрессоры, такие как поведение других людей или жизненные события.
• Распознать и заменить мысли, которые вызывают панику и уменьшают чувство беспомощности.
• Управляйте стрессом и расслабляйтесь при появлении симптомов.
• Представьте себе вещи, которые вызывают беспокойство, начиная с наименее страшных. Практикуйтесь в реальных ситуациях, чтобы помочь вам преодолеть свои страхи.

Следующее может также помочь уменьшить количество или серьезность приступов паники:

• Не пью алкоголь
• Еда в обычное время
• Получать много упражнений
• Выспаться
• Сокращение или отказ от кофеина, некоторых лекарств от простуды и стимуляторов

Группы поддержки

Вы можете снять стресс от панического расстройства, присоединившись к группе поддержки. Обмен с другими людьми, которые имеют общий опыт и проблемы, может помочь вам не чувствовать себя одиноким.

Группы поддержки обычно не являются хорошей заменой разговорной терапии или приема лекарств, но могут быть полезным дополнением.

Ресурсы для получения дополнительной информации включают в себя:

Американская Ассоциация Тревоги и Депрессии - adaa.org

Национальный институт психического здоровья - www.nimh.nih.gov/health/publications/panic-disorder-when-fear-overwhelms/index.shtml

Outlook (прогноз)

Панические расстройства могут быть длительными и трудно поддающимися лечению. Некоторые люди с этим расстройством не могут быть вылечены. Но большинство людей поправляются, когда к ним относятся правильно.

Люди с паническим расстройством чаще:

• Злоупотребление алкоголем или наркотиками
• Быть безработным или менее продуктивным на работе
• Имейте трудные личные отношения, включая проблемы брака
• Будьте изолированы, ограничивая, куда они идут или кто они вокруг

Когда обращаться к медицинскому работнику

Позвоните на прием к своему провайдеру, если приступы паники мешают вашей работе, отношениям или чувству собственного достоинства.

Позвоните 911 или немедленно обратитесь к своему поставщику, если у вас появятся мысли о самоубийстве.

профилактика

Если вы получаете панические атаки, избегайте следующего:

• Алкоголь
• Стимуляторы, такие как кофеин и кокаин

Эти вещества могут вызвать или усугубить симптомы.

Альтернативные имена

Панические атаки; Приступы тревоги; Страх нападает; Тревожное расстройство - приступы паники

Рекомендации

Американская Психиатрическая Ассоциация. Тревожные расстройства. В кн .: Американская психиатрическая ассоциация, изд. Диагностическое и Статистическое Руководство по Психическим Расстройствам, 5-е изд. Арлингтон, Вирджиния: Американское Психиатрическое Издательство; 2013: 189-234.

Calkins AW, Bui E, Taylor CT, Pollack MH, LeBeau RT, Simon NM. Тревожные расстройства. В кн .: Стерн Т.А., Фава М., Виленс Т.Е., Розенбаум Ю.Ф., ред. Массачусетская больница общего профиля Комплексная клиническая психиатрия, 2-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2016: глава 32.

Lyness JM. Психиатрические расстройства в медицинской практике. В кн .: Голдман Л., Шафер А.И., ред. Гольдман-Сесил Медицина, 25-е ​​изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 397.

Дата пересмотра 26.03.2008

Обновлено: Фред К. Бергер, доктор медицины, нарколог и судебный психиатр, Мемориальная больница Скриппса, Ла-Холья, Калифорния. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.