Содержание
- причины
- симптомы
- Экзамены и тесты
- лечение
- Outlook (прогноз)
- Когда обращаться к медицинскому работнику
- профилактика
- Альтернативные имена
- Изображений
- Рекомендации
- Дата пересмотра 8/8/2018
Депрессия - это чувство грусти, синевы, несчастья или опущения на свалку. Большинство людей чувствуют это время от времени.
Большая депрессия - это расстройство настроения. Это происходит, когда чувства печали, потери, гнева или разочарования мешают вашей жизни в течение длительного периода времени. Это также меняет работу вашего тела.
причины
Медицинские работники не знают точных причин депрессии. Считается, что химические изменения в мозге ответственны. Это может быть связано с проблемой с вашими генами. Или это может быть вызвано определенными стрессовыми событиями. Скорее всего, это комбинация обоих.
Некоторые виды депрессии встречаются в семьях. Другие типы встречаются, даже если у вас нет семейной истории болезни. Депрессия может развиться у любого, включая детей и подростков.
Депрессия может быть вызвана:
- Алкоголь или наркотики
- Некоторые медицинские проблемы, такие как недостаточная активность щитовидной железы, рак или длительная боль
- Некоторые виды лекарств, такие как стероиды
- Проблемы со сном
- Стрессовые жизненные события, такие как смерть или болезнь близкого вам человека, развод, проблемы со здоровьем, жестокое обращение с детьми или пренебрежение ими, одиночество (часто встречается у пожилых людей) и разрыв отношений
симптомы
Депрессия может изменить или исказить то, как вы видите себя, свою жизнь и окружающих.
При депрессии вы часто все видите негативно. Вам трудно представить, что проблема или ситуация могут быть решены в позитивном ключе.
Симптомы депрессии могут включать в себя:
- Агитация, беспокойство, раздражительность и гнев
- Отстранение или изоляция
- Усталость и недостаток энергии
- Чувство безнадежности, беспомощности, бесполезности, вины и ненависти к себе
- Потеря интереса или удовольствия от занятий, которыми когда-то пользовались
- Внезапное изменение аппетита, часто с увеличением или потерей веса
- Мысли о смерти или самоубийстве
- Проблемы с концентрацией
- Проблемы со сном или слишком много
Депрессия у подростков может быть труднее распознать. Проблемы со школой, поведением, употреблением алкоголя или наркотиков могут быть признаками.
Если депрессия очень тяжелая, у вас могут быть галлюцинации и заблуждения (ложные убеждения). Это состояние называется депрессией с психотическими особенностями.
Экзамены и тесты
Ваш поставщик спросит о вашей истории болезни и симптомах. Ваши ответы могут помочь вашему поставщику диагностировать депрессию и определить, насколько серьезной она может быть.
Анализы крови и мочи могут быть сделаны, чтобы исключить другие медицинские условия, у которых есть признаки, подобные депрессии.
лечение
Депрессию можно лечить. Лечение обычно включает медикаменты, с или без разговорной терапии.
Если вы думаете о самоубийстве или очень подавлены и не можете функционировать, вам, возможно, потребуется лечение в больнице.
После того, как вы прошли курс лечения, если вы чувствуете, что ваши симптомы ухудшаются, поговорите с вашим врачом. Ваш план лечения может потребоваться изменить.
ПРЕПАРАТЫ
Антидепрессанты - это лекарства, используемые для лечения депрессии. Они работают, возвращая химические вещества в вашем мозгу на нужный уровень. Это помогает облегчить ваши симптомы.
Если у вас есть бред или галлюцинации, ваш врач может назначить вам дополнительные лекарства.
Расскажите своему поставщику о любых других лекарствах, которые вы принимаете. Некоторые лекарства могут изменить работу антидепрессантов в вашем организме.
Дайте время вашему лекарству работать. Это может занять несколько недель, прежде чем вы почувствуете себя лучше. Продолжайте принимать лекарства в соответствии с инструкциями. НЕ прекращайте его прием и не меняйте количество (дозировку), которое вы принимаете, не поговорив с вашим врачом. Спросите своего поставщика о возможных побочных эффектах, и что делать, если у вас есть какие-либо.
Если вы чувствуете, что лекарство не работает или вызывает побочные эффекты, сообщите об этом своему врачу. Лекарство или его дозировка может потребоваться изменить. НЕ прекращайте принимать лекарства самостоятельно.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Дети, подростки и молодые люди должны внимательно следить за суицидальным поведением.Это особенно верно в течение первых нескольких месяцев после начала приема лекарств от депрессии.
Женщины, которые лечатся от депрессии, которые беременны или думают о том, чтобы забеременеть, не должны прекращать принимать антидепрессанты без предварительной беседы со своим врачом.
Остерегайтесь природных средств, таких как зверобой. Это трава продается без рецепта. Это может помочь некоторым людям с легкой депрессией. Но это может изменить работу других лекарств, в том числе антидепрессантов. Поговорите с вашим поставщиком, прежде чем пытаться эту траву.
Если вы чувствуете, что ваше лекарство ухудшает состояние или вызывает новые симптомы (например, спутанность сознания), немедленно сообщите об этом своему врачу. Обратитесь в отделение неотложной помощи, если вы беспокоитесь о своей безопасности.
РАЗГОВОРНАЯ ТЕРАПИЯ
Психотерапия - это совет, чтобы рассказать о своих чувствах и мыслях и помочь вам научиться справляться с ними.
Типы ток-терапии включают в себя:
- Когнитивно-поведенческая терапия учит вас, как бороться с негативными мыслями. Вы узнаете, как лучше понять свои симптомы и определить, что ухудшает вашу депрессию. Вас также обучают навыкам решения проблем.
- Психотерапия может помочь вам понять проблемы, которые могут быть за вашими мыслями и чувствами.
- В групповой терапии вы делитесь с другими людьми, у которых есть проблемы, подобные вашей. Ваш терапевт или поставщик может рассказать вам больше о групповой терапии.
ДРУГИЕ ЛЕЧЕНИЯ ДЛЯ ДЕПРЕССИИ
- Электросудорожная терапия (ЭСТ) может улучшить настроение у людей с тяжелой депрессией или суицидальными мыслями, которые не поправляются с другими методами лечения. ДЭХ вообще безопасен.
- Световая терапия может облегчить симптомы депрессии в зимнее время. Этот тип депрессии называется сезонным аффективным расстройством.
Outlook (прогноз)
Вы можете начать чувствовать себя лучше через несколько недель после начала лечения. Если вы принимаете лекарство, вам нужно будет принимать лекарство в течение нескольких месяцев, чтобы чувствовать себя хорошо и не допустить возвращения депрессии. Если ваша депрессия продолжает возвращаться, вам может потребоваться длительное время принимать лекарства.
Длительная (хроническая) депрессия может затруднить вам управление другими заболеваниями, такими как диабет или болезни сердца. Обратитесь к своему поставщику за помощью в решении этих проблем со здоровьем.
Употребление алкоголя или наркотиков может усугубить депрессию. Поговорите с вашим провайдером о получении помощи.
Когда обращаться к медицинскому работнику
Если вы думаете о причинении вреда себе или другим, немедленно позвоните по местному номеру службы экстренной помощи (например, 911). Или обратитесь в отделение неотложной помощи больницы. Не задерживай.
Вы также можете позвонить в Национальную линию спасения от самоубийств по номеру 1-800-273-8255 (1-800-273-TALK), где вы можете получить бесплатную и конфиденциальную поддержку в любое время дня и ночи.
Позвоните своему провайдеру прямо сейчас, если:
- Вы слышите голоса не от окружающих вас людей.
- У вас частые плачущие заклинания без особых причин.
- Ваша депрессия разрушает работу, школу или семейную жизнь.
- Вы думаете, что ваше текущее лекарство не работает или вызывает побочные эффекты. НЕ останавливайте и не меняйте лекарство, не поговорив с вашим врачом.
профилактика
НЕ пейте алкоголь и не используйте запрещенные наркотики. Эти вещества усугубляют депрессию и могут привести к мысли о самоубийстве.
Принимайте лекарства в соответствии с указаниями врача. Научитесь распознавать ранние признаки того, что ваша депрессия ухудшается.
Продолжайте ходить на сеансы ток-терапии.
Следующие советы могут помочь вам чувствовать себя лучше:
- Получите больше упражнений.
- Поддерживать хорошие привычки сна.
- Занимайтесь тем, что доставляет вам удовольствие.
- Доброволец или участвовать в групповых мероприятиях.
- Поговорите с тем, кому вы доверяете, о том, как вы себя чувствуете.
- Старайтесь быть рядом с людьми, которые заботливы и позитивны.
Узнайте больше о депрессии, обратившись в местную психиатрическую клинику. Ваша программа помощи сотрудникам на рабочем месте (EAP) также является хорошим ресурсом. Интернет-ресурсы также могут предоставить хорошую информацию.
Альтернативные имена
Депрессия - большая; Депрессия - клиническая; Клиническая депрессия; Униполярная депрессия; Большое депрессивное расстройство
Изображений
Депрессия и мужчины
Формы депрессии
Зверобой
Ходьба для здоровья
Рекомендации
Американская психиатрическая ассоциация. Депрессивные расстройства. В: Американская психиатрическая ассоциация. Диагностическое и Статистическое Руководство по Психическим Расстройствам, 5-е изд. Арлингтон, Вирджиния: Американское Психиатрическое Издательство. 2013: 155-188.
Американская психиатрическая ассоциация. Практическое руководство по лечению пациентов с тяжелым депрессивным расстройством. psychiatryonline.org/pb/assets/raw/sitewide/practice_guidelines/guidelines/mdd.pdf. Обновлено 31 октября 2015 г. Доступ 15 мая 2018 г.
Фава М, Эстергаард С.Д., Кассано П. Расстройства настроения. В кн .: Стерн Т.А., Фава М., Виленс Т.Е., Розенбаум Ю.Ф., ред. Массачусетская больница общего профиля Комплексная клиническая психиатрия, 2-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2016: глава 29.
Дата пересмотра 8/8/2018
Обновлено: Райан Джеймс Киммел, доктор медицины, медицинский директор больницы психиатрии в Медицинском центре Университета Вашингтона, Сиэтл, штат Вашингтон. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.